摘要:我干儿科护理这行有十年了,经常碰到孩子夜里突然发烧,家长手足无措的情况。就说之前有天夜里两点多,一位妈妈抱着孩子匆匆忙忙跑到社区医院。孩子小脸烧得红彤彤的,妈妈声音带着哭腔,说孩子突然就烧到快 39 度了,家里还没药。我赶紧给孩子处理,先进行物理降温。很多家庭
我干儿科护理这行有十年了,经常碰到孩子夜里突然发烧,家长手足无措的情况。就说之前有天夜里两点多,一位妈妈抱着孩子匆匆忙忙跑到社区医院。孩子小脸烧得红彤彤的,妈妈声音带着哭腔,说孩子突然就烧到快 39 度了,家里还没药。我赶紧给孩子处理,先进行物理降温。很多家庭都会遇到这种突发状况,那接下来就好好聊聊发烧怎么物理降温最好。
家庭物理降温有不少方法,这里有五大核心方法。先说温水擦浴,水的温度得把控好,别太凉也别太热,跟人的体温差不多就行。用毛巾蘸着温水,给孩子擦擦脖子、腋窝、大腿根这些血管多的地方,散热快。擦的时候动作要轻柔,别弄疼孩子。我见过有些家长用酒精给孩子擦身,其实酒精擦浴不太安全,酒精可能通过皮肤吸收,对孩子不好,尤其是小婴儿,所以这个方法最好别用。
除了温水擦浴,还有使用退热贴。在孩子额头贴上退热贴,能起到一定降温作用,冰冰凉凉的,孩子贴着也会舒服些。不过它的效果有限,不能完全依赖。接着是冰袋降温,要是家里没有冰袋,用塑料袋装上冰块,或者把湿毛巾放冰箱冻一会儿也能代替。使用时要包上毛巾,别直接接触皮肤,防止冻伤,可以放在孩子额头、腋窝这些地方。另外,让孩子多喝水也很重要,发烧时身体水分流失快,多喝水能补充水分,还能通过排尿带走一部分热量。最后就是调节室内环境,保持空气流通,温度别太高,大概 25 度左右比较合适,可以适当开窗,但别让风直接吹到孩子。
不同人群物理降温有不同注意事项。婴幼儿身体发育不完善,体温调节能力差。给他们物理降温时,动作要更轻柔,时间也不能太长。而且他们皮肤娇嫩,用冰袋、退热贴时要多留意皮肤情况,要是有发红、过敏就得赶紧停用。就像前面半夜来看病的那个小婴儿,给他擦浴时就得小心翼翼。
孕妇发烧也让人担心,不能随便吃药,物理降温就更关键了。不过孕妇肚子大,擦浴时要注意姿势,别压着肚子。而且孕妇身体负担重,要多休息、多喝水。
慢性病患者发烧也有特殊情况。比如有心脏病的患者,发烧时心脏负担会加重,物理降温要循序渐进,别一下子温度降太多,不然心脏可能受不了。
有些情况就得赶紧去医院。要是孩子发烧时精神特别差,老是昏睡不醒;或者体温持续不退,一直高烧;还有呼吸困难、嘴唇发紫;频繁呕吐、腹泻;身上有出血点;抽搐这些情况,就得马上去医院,别在家自己处理了。
我给大家分享个护理日记。有个孩子,刚开始体温 38 度,家长先给他用温水擦浴,贴了退热贴,还让孩子多喝水。过了一个小时,体温降到了 37.5 度。后来体温又有点回升,到了 38.5 度,家长给孩子吃了点退烧药,同时继续物理降温。家长每隔一段时间就给孩子量一次体温,还把体温变化记下来。我看了体温曲线,就能清楚知道孩子病情是好转还是加重。其实观察体温曲线变化比单次测量体温更重要,能让我们心里有数。就像这个孩子,通过物理降温和药物降温协同作用,体温慢慢就恢复正常了。所以大家在家里护理发烧的孩子时,也可以做个体温监测记录。
来源:小孙医生健康之道