摘要：眼球突出，是眼科疾病常见的临床表现之一，造成眼球突出的疾病有很多，常见的疾病包括甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶肿瘤、高度近视等，其中甲状腺相关眼病是成年人比较常见的眼眶病，也是引起双眼突出的常见原因之一。接下来，怀化爱尔眼科医院将为大家详细介绍甲状腺相关眼

眼球突出，是眼科疾病常见的临床表现之一，造成眼球突出的疾病有很多，常见的疾病包括甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶肿瘤、高度近视等，其中甲状腺相关眼病是成年人比较常见的眼眶病，也是引起双眼突出的常见原因之一。接下来，怀化爱尔眼科医院将为大家详细介绍甲状腺相关眼病。

一、什么是甲状腺相关性眼病？

甲状腺相关性眼病(TAO)又称Graves眼病，是由于淋巴细胞、肥大细胞在眼外肌和眼眶脂肪组织中活动性增加，诱导肿瘤坏死因子、生长抑素、白细胞介素等释放前列腺素、透明质酸，引起眼眶成纤维细胞增殖，使眼眶体积增加的慢性自身免疫性眼眶炎性疾病。

二、甲状腺相关眼病对眼睛有哪些危害？

眼球突出是甲状腺相关眼病的一个典型症状。

人的眼眶就像一个房间，眼眶壁就像房间的四面墙，房间里有眼球、肌肉、脂肪和最重要的视神经等。

在人体免疫系统异常的情况下，肌肉和脂肪会发生变性，体积随之增大，逐渐压迫眼球和视神经，由于空间有限，房间变得拥挤，眼球为了改善“住房条件”，只能“违章搭建”到屋外，于是就造成了眼球突出、眼睑退缩和眼球运动障碍等眼部异常表现。

甲状腺相关眼病能通过很多种方式对眼睛造成危害。70%的患者较早出现的是眼睑退缩和眼球突出，这使他们看起来总是像在瞪眼。

由于眼球突出和眼睑退缩，眼睛更容易暴露在风、尘等环境中，变得非常干涩，容易引起干眼症、结膜炎和暴露性角膜炎，出现眼部刺痛、怕光、流泪、视物模糊等症状。

更严重的是，眼眶里面肿胀的肌肉会压迫和损伤视神经，导致视力下降，甚至失明。此外，眼睑水肿、泪腺肿大及眼眶软组织肿胀，会导致眼周脂肪组织向前凸出，出现上眼睑的脂肪膨隆和眼袋，这会使患者看起来超过实际年龄，影响外貌。

三、甲状腺相关眼病怎样治疗?

甲状腺相关眼病患者出现突眼、眼睑退缩、斜视等症状时， 一定要积极治疗。

只要治疗及时、选对治疗方案，绝大多数患者可以获得良好的治疗效果。

1.甲状腺相关眼病初期治疗主要目的是减少炎症以及保持眼部湿润。建议患者在白天频繁使用人工泪液、晚上使用眼膏，来保证眼表的润湿从而防止干燥。

另一种有效的方法是睡眠时床头稍抬起，这使得睡眠时眼窝中部分水肿建立了引流通道从而减少了清晨水肿的程度。

此外，从部分患者身上发现，减少膳食中盐摄入量可以帮助控制眶周水肿的程度，同时还可以佩戴墨镜或湿房镜缓解畏光和眼干等不适症状。

有时，在初始期炎症很严重，需要采用激素类药物或生物制剂单抗类药物治疗来改善症状。例如最近上市的新药——替妥尤单抗（信达生物），可治疗甲状腺相关眼病，明显减轻眼球突出等症状。

2.严重的甲状腺相关眼病患者需要接受手术治疗，手术治疗方法分为三种：眼眶减压术、斜视矫正术和眼睑退缩矫正术。

其中，眼眶减压术可以有效缓解视神经的压迫症状，使眼球回退，保护角膜。它通过人为去除部分眼眶壁来扩大眼眶的空间，也就是将眼眶这个房间的部分非承重墙移除，让里面的肌肉和脂肪延伸到房间外，拓宽“住房面积”，解除对视神经的压迫，使眼球回到房间内。

对于甲状腺眼病患者出现的各种眼部问题，都有相应的解决办法，多数患者的外貌以及眼球功能可以得到部分恢复。

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来源：湖南医聊