摘要：18岁时身高不足1.6米的艾先生（化姓），却在成年后身高继续增长，直到今年，38岁的他身高达到1.84米。2024年，艾先生突然出现髋关节疼痛，右腿活动困难，辗转多家医院却查不出病因。
18岁时身高不足1.6米的艾先生（化姓），却在成年后身高继续增长，直到今年，38岁的他身高达到1.84米。2024年，艾先生突然出现髋关节疼痛，右腿活动困难，辗转多家医院却查不出病因。
在山东大学齐鲁医院（青岛）小儿骨科，医生们帮艾先生找到了答案。
患者出现股骨头骨骺滑脱。受访者供图
不规则的白线就是增宽的骺板，即患者疼痛发生部位。受访者供图
“这位患者已经38岁，但他的骨龄只有13-15岁。患者患有发病率仅十万分之一的罕见病‘垂体柄阻断综合征’，以及多见于青少年的‘股骨头骨骺滑脱’。”4月16日，山东大学齐鲁医院（青岛）小儿骨科主任许洪涛告诉人民日报健康客户端，正是因为艾先生患有垂体柄阻断综合征，导致骨龄停滞，而本该在青少年时期出现的股骨头骨骺滑脱，推迟到成年爆发。
垂体柄阻断综合征，是一种由于垂体发育异常或形态异常所致的罕见病症，常导致激素分泌与调节异常，主要表现为生长发育迟缓、性腺发育不良、甲状腺功能减退以及肾上腺皮质功能减退等症状。股骨头骨骺滑脱，是指股骨上端骨骺与股骨近端骨骺之间的滑脱，通常由骨骼发育异常或肌肉力量不平衡引起，严重影响患者的行动能力。
“股骨头滑脱后变形，留给螺钉固定的安全区域只有几毫米级的空间。”许洪涛解释，手术需通过术中多角度透视，将空心螺钉精准穿过骺板，“就像在立体迷宫中蒙眼找出口，稍有不慎就会导致螺钉位置不佳，治疗失败”。
术后，患者异常增宽的骺板已得到妥善固定。受访者供图
专家团队为患者制定了详细的治疗方案，由许洪涛主刀完成了右股骨头骨骺滑脱空心钉原位内固定术。用两枚空心螺钉将异常增宽的骺板固定。“就像给松动的螺丝重新加固。”针对垂体柄阻断综合征，内分泌科胡文超副主任为患者进行激素替代治疗，以调节患者代谢功能，避免并发症。
山东大学齐鲁医院（青岛）小儿骨科主任许洪涛（左）开展手术（图片与文章内手术无关）。受访者供图
“骨龄延迟、身高异常增长等信号可能提示内分泌或骨骼系统疾病。”许洪涛提醒，若孩子身高低于同龄同性别儿童平均值（可参考国内标准身高表）10%，建议到小儿内科或者内分泌科就诊，由专业医生判断是否进一步检查。但无需常规检测骨龄，“身高异常是最直观的信号”。
人民日报健康客户端从医院获悉，手术后第二天艾先生疼痛基本消失，目前已康复出院，后续定期来医院随访即可。
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