摘要：4月15日至4月21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。国家癌症中心发布的最新统计数据显示，肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤的首位。在我国，肺癌已成为癌症患者的“头号杀手”，并带来了沉重的社会负担。肺癌的诱发因素有哪些？哪些人需要进行肺癌筛查？肺结节离肺癌究竟

央广网北京4月17日消息（记者 郭彦伟）4月15日至4月21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。国家癌症中心发布的最新统计数据显示，肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤的首位。在我国，肺癌已成为癌症患者的“头号杀手”，并带来了沉重的社会负担。肺癌的诱发因素有哪些？哪些人需要进行肺癌筛查？肺结节离肺癌究竟有多远？4月15日晚，首都医科大学肺癌诊疗中心主任、首都医科大学附属北京胸科医院胸外科首席专家、中国癌症基金会全国控烟与肺癌防治协作组组长支修益教授做客央广网《中华名医号》直播间，针对以上问题给出了答案。

哪些因素容易诱发肺癌？

·吸烟

可以使用“吸烟指数”来衡量吸烟引起肺癌的风险。

吸烟指数＝每日吸烟支数×吸烟年数

当吸烟指数＞400时，罹患肺癌的风险将大大提高。

·空气污染

大气污染是罹患肺癌的另一重要原因，大气中的颗粒物（PM2.5）、硫氧化物、氮氧化物、多环芳烃、重金属等物质均可导致肺癌发生。

·厨房油烟

据统计，厨房油烟同不吸烟妇女肺癌的发生有明显关系。

·部分房屋装修装饰材料

环境因素如部分房屋装修装饰材料导致的室内污染是诱发肺癌的重要原因。因为在装修时所使用的材料中存在大量的有毒气体，如甲醛、氨、苯、氡等。

·心理阴霾

精神心理因素并不能直接致癌，但它往往以一种慢性、持续性的刺激来影响和降低人体免疫力，增加癌症的发生风险。

·既往有慢性肺部疾病史

已有明确证据证明，慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和尘肺是肺癌的致癌因素。

·职业危险因素

常见的肺癌高危工种有石油工、冶炼工、印染工、油漆工、矿工等。

·家族遗传

虽然肺癌可能具有一定的遗传性，但这只是一种潜在的可能性，并不是必然发生的。

出现这些信号可能是肺癌来了

·关节肿大

末端手指关节（少部分患者亦可表现为末端足趾关节）明显增宽、增厚，呈杵状膨大，伴有间歇性关节疼痛症状，医学上称为“杵状指”或“鼓槌指”，其可作为严重心肺疾病的一个信号。

·咳嗽或刺激性咳嗽

肺癌所引发的咳嗽往往是无痰，或者伴少许白色黏液痰的刺激性干咳。

·活动后出现胸闷、气喘

绝大多数早期肺癌患者不会出现任何呼吸道相关症状，但是如果发现自己或身边人出现逐渐加重的胸闷、气促甚至呼吸困难等症状，应警惕肺癌发生的可能。

·咳血丝痰或咯血

咳出的痰中带有血丝是肺癌的典型症状。

如何进行肺癌的有效筛查？

专家强调，胸部低剂螺旋CT是肺癌筛查的重要手段。低剂量螺旋CT的辐射量较小，且图像清晰，可以满足肺癌筛查需求。另外，我国肺癌筛查指南建议“年龄50～70岁，吸烟量≥20包／年，戒烟时间＜5年”的人群进行CT筛查。（备注：吸烟量＝每日吸烟包数×吸烟年数）

肺结节离肺癌究竟有多远？

肺结节，在影像学上表现为直径≤3厘米的肺部阴影，可表现为磨玻璃结节和实性结节，可为孤立性或多发性。有95%以上的肺部结节其实为良性，不一定需要临床干预，更不需要手术切除。

专家表示，若首次CT检查发现了肺结节，首先要放平心态，到专业医疗机构就诊咨询，医生会根据结节的大小、质地、形态、位置、数量及生长变化情况给予建议。需要强调的是，定期观察肺结节的变化最为重要。

·正规抗炎

部分肺结节为炎性结节，经过两周正规消炎后，炎性结节会变小或消失。尤其是首次发现的肺结节，诊断性治疗可以避免不必要的手术。

·密切随访

良性结节和恶性结节的根本区别在于，恶性结节会随着时间的推移而逐渐表现出侵袭转移的行为，如变大变实。影像学上模棱两可的结节，可采取随访的策略，既可以避免耽误手术，也不放过应该手术的时机。

·手术切除

如在复查中，肺结节的大小、边缘和密度发生了变化，应考虑临床干预。

来源：央广网