摘要:在我们的大脑中,记忆如同夜空中璀璨的星辰,照亮我们的身份、经历与情感。然而,有一种疾病却像无形的暗夜,让这些星辰一颗接一颗地熄灭——它就是阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)。这不仅仅是一种“健忘症”,更是一种残酷的、渐进性的脑部疾病
在我们的大脑中,记忆如同夜空中璀璨的星辰,照亮我们的身份、经历与情感。然而,有一种疾病却像无形的暗夜,让这些星辰一颗接一颗地熄灭——它就是阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)。这不仅仅是一种“健忘症”,更是一种残酷的、渐进性的脑部疾病,是老年期痴呆中最常见的类型。每年的9月21日是世界阿尔茨海默病日,2025年的活动主题是“早防早治,守护认知”。
今天,就让我们深入了解一下这个“记忆的窃贼”。
01
病因:大脑深处发生了什么?
阿尔茨海默病的确切病因至今尚未完全阐明,但科学家们普遍认为它是遗传、生活方式和环境因素共同作用的结果。其核心的病理变化体现在β-淀粉样蛋白和Tau蛋白这两个特征性的蛋白质异常和大脑结构的损坏。随着这些异常蛋白质的扩散和神经细胞的大量死亡,大脑会出现严重的萎缩,特别是负责记忆、思考和语言的大脑区域(如海马体和大脑皮层),其功能随之不可逆地丧失。
02
危险因素有哪些?
1.年龄是最大的危险因素,65岁以后的患病风险显著增高,每5年翻一番。
2.家族史、携带特定基因,如APOE、ε4等位基因。
3.心脑血管疾病、高血压、高胆固醇、糖尿病。
4.头部外伤史以及不良生活方式,如缺乏锻炼、吸烟、社交孤独等。
03
病因表现分为几个阶段?
1.早期阶段(轻度):
①记忆减退:尤其是近期记忆,如反复询问同一个问题,忘记刚发生的事或重要的约会。
②计划和组织能力下降:难以管理财务、烹饪熟悉的菜肴或制定计划。
③执行熟悉任务出现困难:如不知道去熟悉地方的路线,忘记游戏规则。
④判断力减弱:可能做出不符合常理的决定。
⑤语言问题:忘记简单的词汇,或叫错事物的名字。
⑥情绪或人格改变:可能变得困惑、多疑、抑郁、焦虑或易怒。
2.中期阶段(中度):
①记忆丧失更加严重,可能不认识家人和朋友。
②出现明显的语言障碍,无法组织连贯的语句。
③产生幻觉、妄想和冲动行为。
④日常生活需要协助,如穿衣、洗澡、上厕所。
3.晚期阶段(重度):
①完全失去沟通能力,无法与环境互动。
②身体机能严重受损,无法行走、坐立,甚至吞咽困难。
③需要全天候的专人护理。
④最终可能因并发症(如感染、肺炎)而死亡。
04
造成的后果与影响
阿尔茨海默病的影响远不止于患者本人,它如同一块巨石投入家庭和社会,激起层层涟漪:
对患者:逐渐失去认知功能、生活自理能力和人格尊严,与世界和亲人的连接被切断。
对家庭:照护者(通常是家人)承受着巨大的身体、情感和经济压力。目睹亲人的“逐渐远去”会带来长期的悲伤、焦虑和抑郁。高昂的医疗和护理费用也给家庭带来沉重负担。
对社会:AD带来了巨大的社会经济成本,包括直接的医疗开支和间接的生产力损失,已成为全球性的公共卫生挑战。
05
治疗与管理:与疾病共存的策略
阿尔茨海默病的患者需要到医院进行专业的诊断和治疗。但遗憾的是,阿尔茨海默病目前尚无法治愈。现有的治疗手段和管理策略只能帮助缓解症状、延缓病情发展、提高患者生活质量。临床上常使用的药物如多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等药物。此外一些非药物疗法如音乐疗法、艺术疗法、回忆疗法,有助于维持认知功能和精神情绪。还有对患者的行为管理、健康的生活方式和精心的照顾也是至关重要的。
咨询时间:周一至周日,上午8:00-12:00,下午13:30—17:30
预约方式:
1、广安门医院南区小程序→预约挂号→脑病科→脑病科门诊
2、健康大兴APP→医疗服务预约→中国中医科学院广安门医院南区→内科→脑病科专业→脑病科门诊
3、114预约,根据人工服务提示进行预约
4、诊间预约,复诊患者在初次就诊时由医师根据病情为患者完成下次就诊预约
来源:京津冀消息通