摘要：作为注意缺陷多动障碍（ADHD）的一线药物，盐酸哌甲酯缓释片（专注达）从去年开始不断出现供应问题，很多家长为此十分困扰。

盐酸哌甲酯缓释片

（简称“专注达”）

对于家有ADHD娃的家长并不陌生

它是“神药”一样的存在：

“吃完像换了一个小孩”

“专注达对ADHD真的跟魔法一样”

“不仅家长轻松，对小孩也有积极作用”

……

作为注意缺陷多动障碍（ADHD）的一线药物，盐酸哌甲酯缓释片（专注达）从去年开始不断出现供应问题，很多家长为此十分困扰。

对此

很多家长自己想了很多办法

比如减量、停药

如果在减量或者停药过程中

没有引起症状的巨大波动

那作为一个应对策略是可以接受的

但以上办法

并不适合所有患儿

其他应对办法——

换药，换用托莫西汀或者可乐定缓释片。

联用药物，比如部分儿童可以采用专注达18mg联合可乐定缓释片。

此外

我们还有了一个好选择

盐酸哌甲酯片

TA也成为了很多家长

在面临专注达缺货时的

第一选择

盐酸哌甲酯片，真能代替专注达吗？

买来自己给孩子用，靠谱吗？

今天，我们请来医学博士

为您解答

▽

01

盐酸哌甲酯片和专注达

成分一样吗？

▽

有效成分相同。

盐酸哌甲酯片的有效成分与专注达相同，均为盐酸哌甲酯，由于剂型不同，在服药次数和剂量方面略有差异。

（1）专注达作为缓释剂型，只需要早上口服一次，就能维持12个小时的疗效，而哌甲酯片，一次给药维持4个小时左右，因此需要每日2-3次服药。

（2）盐酸哌甲酯片推荐在餐前使用，而专注达可在餐前或餐后服用。

（3）为达到相应的疗效，盐酸哌甲酯片与专注达的剂量推荐对应关系大致如下，值得注意的是，由于药物代谢存在明显的个体化差异，并非所有患儿在遵照等效剂量调整之后均能达到同样的疗效，在换药的过程中，均需要根据个体需要进行调整。

在副作用方面，两种药物的副作用类似，常见副作用依然是食欲减退。在睡眠方面，由于哌甲酯片代谢快，只需要注意服药的时间，可以减少药物对睡眠的影响。

02

专注达比盐酸哌甲酯片

效果更好吗？

▽

两者不存在显著的差异。

目前没有证据证明这两个药物谁的疗效更好，个体差异性是最好的答案，既往在国外的研究中，从群体数据看来，哌甲酯的缓释片和平片剂型的疗效不存在显著的差异。

03

能否在两个药物间反复横跳？

▽

不建议。

如果将盐酸哌甲酯片调整到最佳剂量之后，患儿可以达到临床缓解状态，并且能耐受药物副作用，就不建议在两者之间反复切换，原因依然是药物代谢的特点问题。

当然了，如果仅仅临时的切换，也不会因此出现严重的副作用，但是反复切换对于症状的缓解并不利。

04

是否可以两者结合使用？

▽

可以。

部分服用专注达的患儿在下午放学后药效趋于平缓，对于完成夜间作业仍存在许多困难，因此可以在下午放学后加上哌甲酯片，当然需要注意服药时间，避免影响睡眠。

哌甲酯的另一个剂型，盐酸哌甲酯缓释咀嚼片也将很快可以获得，我们也将继续科普药物注意事项，各位家长如果还有其他关于用药的疑问，可以在评论区留言。

另，我院长期招募各位ADHD和健康对照儿童参加各项科学研究项目，提供免费的核磁共振扫描评估大脑发育情况。

招募的ADHD儿童需要满足从未用药、智力正常（IQ > 80）等条件，健康对照儿童需要排除各类神经发育性和心理障碍。

能否参加科研项目将需要经过课题组的严格筛选，筛选通过的儿童将免费获得评估。

（问卷中不涉及到个人信息，请放心填写）

我们将在收集问卷后进行初步评估

并反馈评估结果～

文章来源：儿童保健与心理健康中心

来源：深圳市儿童医院