摘要：2024-07：于我院高血压科住院治疗：完善相关检查，诊断“高血压3级（极高危）；高脂血症；腹主动脉硬化；左侧颈动脉硬化；左侧肾上腺结节性增生；睡眠呼吸暂停；轻度脂肪肝”，予降压、降脂药物治疗，出院后血压相对平稳，但仍反复无明显诱因出现心悸不适，心动过速，最快
导语
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病史资料
基本信息：
男性，37岁
主诉：
反复无诱因心悸11月
现病史：
2024-07：于我院高血压科住院治疗：完善相关检查，诊断“高血压3级（极高危）；高脂血症；腹主动脉硬化；左侧颈动脉硬化；左侧肾上腺结节性增生；睡眠呼吸暂停；轻度脂肪肝”，予降压、降脂药物治疗，出院后血压相对平稳，但仍反复无明显诱因出现心悸不适，心动过速，最快达150次/分，持续5-6分钟自行缓解。
2024-10-08：平卧时突发心悸，伴胸闷、气短，头面部、颈部出汗，四肢麻木，持续10分钟后自行缓解，后由120送至外院，测血压195/110mmHg, 自述心电图未见明显异常，予降压治疗后好转出院，但仍反复心悸发作。
2025-09-06：心悸再发就诊于我院急诊，心电图、心肌损伤标志物无明显异常。
入院检查：
入院心电图：
超声心动图：
【 思 考 】
1、本例患者心悸的核心诱因是什么？如何鉴别 “器质性心悸” 与 “心理性心悸”？
2、精神压力如何影响高血压患者的症状与预后？
3、临床中如何优化双心疾病（如心脏神经质、惊恐发作）的诊疗流程？
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本期邀请嘉宾
来源：行走的婧婧
