摘要：血液检查显示淤胆型肝炎，碱性磷酸酶升高至649 U/L，γ-谷氨酰转移酶升高至804 U/L，天冬氨酸转氨酶升高至65 U/L，丙氨酸转氨酶升高至143 U/L，总胆红素升高至3.6 mg/dl，C反应蛋白升高至9.78 mg/dl。

病例资料

患者为53岁男性，因黄疸转诊至肝病科。患者自诉全身不适、发热、寒战和出汗3周；最近一周出现黄疸和尿黄。既往史无特殊。

血液检查显示淤胆型肝炎，碱性磷酸酶升高至649 U/L，γ-谷氨酰转移酶升高至804 U/L，天冬氨酸转氨酶升高至65 U/L，丙氨酸转氨酶升高至143 U/L，总胆红素升高至3.6 mg/dl，C反应蛋白升高至9.78 mg/dl。

腹部超声显示脾脏增大，但未见肝实质或胆道改变。血和尿培养呈阴性。甲型、乙型、丙型和戊型肝炎的血清学均为阴性，巨细胞病毒和其他疱疹病毒也为阴性。自身抗体阴性（除抗M2抗体外），未见遗传代谢性疾病证据。对此，进行了新的血液检查以及肝活检（图1）。

图1

诊断是什么，如何治疗？

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来源：医脉通肝脏科一点号