摘要：近年来，为持续加强医保基金监管力度，筑牢医保基金安全防线，市医保局丰泽分局立足实际，创新集成、综合施策，打好三套“组合拳”，营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境，切实提升基金监管宣传实效。

近年来，为持续加强医保基金监管力度，筑牢医保基金安全防线，市医保局丰泽分局立足实际，创新集成、综合施策，打好三套“组合拳”，营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境，切实提升基金监管宣传实效。

“线上+线下”，氛围营造广覆盖。组织学习培训。每年多次组织定点医药机构工作人员学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》《定点医药机构服务管理协议》，提升医务人员依法依协议开展医疗服务观念和医保政策水平，规范医疗服务行为。开展普法短视频宣传。组织定点医疗机构结合实际制作警示宣传短视频，在医院门诊大厅电子屏滚动播放，加强舆论引导。开展线上普法教育。利用“泉州医疗保障”“看丰泽”微信公众号及朋友圈等网络媒体，推送专题宣传图文、视频。组织辖区医务人员参与线上医保基金监管集中宣传月活动主题知识问答，引导大家共同参与打击欺诈骗保行为。加强实地宣传。连续多年在辖区各大路口、重大商圈、定点医药机构、经办服务大厅利用户外滚动灯箱、LCD屏、电梯内箱等播放宣传标语、短视频，悬挂活动横幅，公布投诉举报电话。在社区开设普法宣传栏、张挂宣传标语，构建全方位、多层次、多样化的宣传格局。

“创新+多元”，集中宣传入人心。创新性开展“送法进万家”政策宣讲。组建基金监管宣讲队，定期进医院、进园区、进街道、进社区、进企业开展医保法规政策集中宣讲和普法宣传，与群众面对面沟通，点对点答疑，提高基金使用和监管政策的公众知晓度。建立医保、公安、检察院三方合作机制。强化医保、公安、检察院三方的沟通协作，完善欺诈骗保犯罪线索移送程序和日常工作联络机制，严厉打击欺诈骗保行为。推行医保基金社会监督员制度。聘请17名涉及关键行业、多层面的社会监督员，进一步完善医保基金监督制度体系，凝聚维护基金安全的重要力量。开展守信重诺活动。公开发布《致全区定点医药机构和参保人的一封信》，在定点医药机构，区、街道、社区三级医保经办窗口组织参保群众签署《医疗保障基金使用承诺书》，提高参保群众诚信守法意识。开展医保基金安全主题宣教活动。联合公安、区卫健局在人流量较大的园区、社区广场举办医保基金安全主题宣教活动，提升群众维护医保基金安全的主动性。组织各定点医药机构开展规范基金使用警示教育活动，促进定点医药机构规范、合理使用医保基金。

“监管+服务”，全面发动聚合力。开展自查自纠。全面梳理、制定《违法违规使用医保基金负面清单》，组织定点医药机构对照清单开展自查自纠，对自查发现的问题即知即改、立行立改，确保合规合法使用医保基金，坚决守好基金安全第一道关口。开展基金规范使用全覆盖检查。以集中宣传月活动为契机，对定点医药机构宣传工作落实情况、协议履行情况等开展专项检查，严厉打击医保基金违法违规使用行为。打造案例曝光台。搜集医保基金使用违法违规典型案例，结合“送法进万家”活动，摆放展板集中曝光宣传，强化遵纪守法意识。畅通投诉举报渠道。通过“看丰泽”微信公众号，经办服务窗口公布投诉电话、邮箱等举报渠道，落实举报奖励，提高群众维护医保基金安全的社会参与度。

来源：看见泉州