摘要：一根细管，从嗓子一路滑入胃里，不少人一听“胃镜”两个字就皱眉头。可你知道吗？胃镜查一次，能给未来几年买个安心。有些人就是因为查了一次，早早发现问题，命悄悄就保住了。

一根细管，从嗓子一路滑入胃里，不少人一听“胃镜”两个字就皱眉头。可你知道吗？胃镜查一次，能给未来几年买个安心。有些人就是因为查了一次，早早发现问题，命悄悄就保住了。

中国每年有近50万人死于胃癌，而早期胃癌的5年生存率却能超过90%，区别只在于有没有早点查出来。

很多人以为胃镜是“老人才做”的检查，其实错得离谱。如今胃病年轻化趋势越来越明显，二三十岁查出胃癌的病例早已不稀奇。而真正让医生心痛的，是这些人本可以更早发现、甚至完全避免走到这一步。

说到底胃镜不是“折腾人”，它是“保命绳”。不少中年人总觉得胃疼就是吃辣了、着凉了，忍一忍就过去了。可胃癌的早期，就是这么“装乖”的。没有剧烈疼痛，没有明显症状，等到真正察觉时，往往已经进入中晚期。

其实胃癌是可以防的，也可以早发现。它不像脑梗、心梗那样突然发作，而是有一个从“胃炎—胃溃疡—癌前病变—胃癌”的漫长过程，只要中途查一查，及时干预，能把它“拦腰截断”。

胃镜是目前发现胃癌最直接、最有效的手段，尤其对早期病变敏感度极高，能看到肉眼下的微小变化，甚至能边看边取样检查。这就像是给胃做了一次“地毯式排查”，把藏在角落里的病灶揪出来。

医生常说：一次胃镜，三五年安心。这不是随口说说，而是实打实的经验总结。尤其是没有高危因素、初检正常的人，做完一次胃镜后，3到5年内一般不需要重复检查。当然如果胃镜发现有萎缩性胃炎、肠化生、幽门螺杆菌感染等问题，就得根据医生建议定期复查。

有人觉得自己年轻、身体好，不可能得胃癌。但现实往往比想象更扎心。不少三十出头的年轻人，在单位体检时发现幽门螺杆菌，复查才知道胃里早已出现糜烂甚至息肉。

幽门螺杆菌是一种细菌感染，会破坏胃黏膜，被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物。它在中国的感染率超过50%，也就是说每两个中国人里，就有一个携带这种细菌。

问题来了，感染后没啥感觉，不疼不痒，很多人根本不知道自己胃里住着“定时炸弹”。长期不管，它就可能演化成胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。

有些人胃口变差，以为是工作太累；有些人饭后胀气，以为是吃太快；还有的拉肚子、便秘交替出现，也没太在意。其实这些看似“正常”的小毛病，很可能是胃在发出求救信号。

不去查，就永远不知道问题在哪。

不是说胃不舒服了才去做胃镜，真正懂得养生的人，是“有意识地筛查”，而不是“被动地治疗”。尤其是以下几类人，做一次胃镜，可能真能护住下半生：

第一种，家族里有胃癌病史的人。胃癌有一定的遗传倾向，尤其是父母、兄弟姐妹患过的人，风险远远高于常人。

第二种，经常吃腌制、熏烤食物的人。泡菜、咸鱼、烤肠、腊肉这些食物中含有亚硝酸盐，和胃酸结合后可能生成致癌物质。

第三种，感染过幽门螺杆菌但从未治疗的人。这种人群即使暂时没症状，也建议做一次胃镜，看看胃黏膜有没有问题。

第四种，消化道有症状却总拖着不去看的人。比如经常反酸、烧心、上腹胀、早饱、食欲下降、体重莫名下降，哪怕是一点点，也不能掉以轻心。

第五种，长期服用止痛药、激素类药物的人。这类药物对胃黏膜损伤大，容易引发胃炎甚至溃疡。

这不是一句“玄学”式的安慰，而是有数据和经验支撑。

中国抗癌协会胃癌专业委员会的一项研究指出，40岁以上人群做一次胃镜，能将胃癌晚期发现率降低一半以上。尤其是在高风险人群中，筛查一次，早期发现率能提高3到5倍。

对胃镜结果正常的人来说，这次检查相当于为未来三到五年打了一针“预防针”。当然这并不代表查完一次就可以高枕无忧，生活方式依然决定你未来的健康走向。

对查出病变的人来说，意义更大。早期病变通过内镜治疗，甚至不需要开刀，恢复快、创伤小，生存率高。而等到晚期再发现，治疗难度和费用都会呈几何级增长。

有人做了一次胃镜，发现了早期胃癌，做了微创手术，从此改变饮食习惯，十几年过去依然健健康康。也有人直到胃疼痛得受不了才去医院，一查就是晚期，后悔都来不及。

所以查一次胃镜，不是“保几年”的问题，是“保命”的问题。

很多人对胃镜的抗拒，来源于“听说”。说什么“做胃镜很痛苦”“一做就干呕”，这些说法并不完全对。

现在的技术已经非常成熟，很多医院都有无痛胃镜，检查时打点麻药，几分钟就结束了，全程几乎没感觉。即便是传统胃镜，医生操作熟练的话，整个过程也就五分钟左右。

你怕的不是胃镜本身，而是未知。可正因为未知，才更应该去查个明白。

真正难受的不是查胃镜那几分钟，而是等到检查不及时，病情加重，才迎来漫长的治疗期。

有时候做胃镜不仅仅是一次检查，更是一次生活方式的提醒。

查之前，很多人不注意吃饭时间，爱吃刺激性食物；查之后，开始注意规律三餐，减少夜宵，换掉了重口味。胃镜不是万能的，但它能让人“看见问题”，那些看得见的问题，才有机会被改变。

别让“我还年轻”“我没症状”成为推脱的借口，真正的健康，是主动去守护的。

胃不是铁锅，是瓷碗，经不住反复敲打。

每一次胃镜，都是一次对自己的负责。与其等病上门，不如提前堵门口。

做一次胃镜，保几年不是终点，而是起点。

你有没有做过胃镜？说说你对这项检查的看法，或者留言分享你身边的故事。

参考文献：
［1］陈万青,贺敬之,张思维,等. 中国癌症统计,2024[J]. 中国肿瘤,2024,33(3):230-238.
［2］中山大学胃肠病研究中心. 幽门螺杆菌感染与胃癌风险的关联研究综述[J]. 临床消化病杂志,2024,26(5):412-418.

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来源：小医说健康