摘要：65岁的王先生患有腰椎间盘突出症十多年。虽然平时偶尔会出现腰痛感觉，但对日常生活影响不大，所以王先生也没有系统治疗过腰椎间盘突出。谁成想，就在前两天，王先生咳嗽竟然“闪断”了腰。

65岁的王先生患有腰椎间盘突出症十多年。虽然平时偶尔会出现腰痛感觉，但对日常生活影响不大，所以王先生也没有系统治疗过腰椎间盘突出。谁成想，就在前两天，王先生咳嗽竟然“闪断”了腰。

威海市中医院疼痛科主任王玉禄介绍说：“ 突然一个咳嗽出现腰疼加重，并且出现左下肢疼痛剧烈，不能行走甚至他躺着都疼 。”

疼痛难忍的王先生被紧急送到了医院。

威海市中医院疼痛科主任王玉禄介绍说：“（检查）确定他是一个高位突出，比较特殊，腰三四椎间盘脱出。脱出是一个脱垂型，游离出来了， 到了腰四椎体的后方 。脱出是比较大的，压迫了下位神经， 导致左侧小腿的麻木疼痛。”

由于病情较严重，医生建议王先生手术治疗。

威海市中医院疼痛科主任王玉禄介绍说：“跟病人做了一些沟通，但是病人恐惧开放手术， 选择了微创的椎间孔镜技术。”

椎间孔镜技术是近年来发展较快的一种脊柱微创技术。医生通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其中，通过通道将腰椎间盘突出的增生物用器械安全取出来，从而避免开放手术。

威海市中医院疼痛科主任王玉禄介绍说：“如果向椎间盘置管是非常容易的。（患者腰椎间盘）突出的位置已经不在这个椎间盘的平面上了， 置管的时候会有一定困难。我们在术前经过充分论证 ，决定把椎间孔镜的套管给他往远端置入 ，最大程度接近突出物。”

由于椎间孔镜手术是在工作通道内置入椎间孔镜，医生需要在椎间孔镜内的操作通道中进行髓核摘除等操作，因此，精确的穿刺与置管是手术成功的关键，也是预防相关并发症的保障。虽然手术难度较大，但在医生的精心操作下，手术完成得很成功。

威海市中医院疼痛科主任王玉禄介绍说：“病人腰疼和左下肢的麻木疼痛很快就得到了好转， 第二天病人就可以下床行走。”

医生提醒，腹部肌肉疼痛痉挛等各种情况下，腹内压会明显增高，腰椎间隙的压力也会增高，椎间盘承受的压力高于正常情况时，容易导致已经受损、退变的纤维环破裂，变性的髓核突出压迫神经，所以腰椎间盘突出症患者平时剧烈咳嗽、呕吐、打喷嚏等时应注意。

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来源：直播威海