摘要：大家好，“宝益讲堂”第64期开讲啦！我是宝小益，今天咱们来说说淋巴瘤。
大家好，“宝益讲堂”第64期开讲啦！我是宝小益，今天咱们来说说淋巴瘤。
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什么是淋巴瘤
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淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。人体的淋巴系统如同身体的“防御网络”，其中的淋巴细胞承担着抵御外界病原体入侵的重要职责。但当淋巴细胞发生基因突变、出现异常增殖时，就可能发展为淋巴瘤。
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淋巴瘤的常见症状
淋巴瘤临床表现多样，若以下症状持续两周以上，建议尽早就医进行排查：
1.无痛性淋巴结肿大：常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，肿大的淋巴结通常质地较硬、活动度差，且一般无疼痛。
2.全身性“报警”症状：如不明原因的反复发热、夜间大量盗汗、六个月内体重下降超过10%等。
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淋巴瘤如何诊断
淋巴瘤的诊断关键在于明确病理类型和疾病分期，常用方法包括：
1.病理检查：是诊断的“金标准”，通过切除或穿刺获取淋巴结组织，经病理学分析确定具体亚型。
2.血液与骨髓检查：血常规可反映血细胞基本情况；骨髓穿刺+活检有助于判断是否存在骨髓侵犯，并排除其他血液疾病。
3.影像学检查：如PET-CT、增强CT等，可全面评估淋巴结肿大范围和远处转移情况，完成准确分期。疾病分期越早，治疗效果通常越好。
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淋巴瘤的治疗
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目前，淋巴瘤的西医治疗已从传统化疗为主，发展为分层、个体化的综合治疗模式，包括靶向治疗、免疫治疗、CAR-T细胞治疗、造血干细胞移植等多种手段。中医药在辅助治疗中也发挥一定作用，常用具有化痰散结、活血消瘀功效的药材，如牡蛎、浙贝母、夏枯草等。
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淋巴瘤患者的“长期管理指南”
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坚持规范治疗
淋巴瘤治疗周期较长，患者应严格遵循医嘱，不可随意停药或减量。及时向医生反馈身体状况及药物副作用，以便优化治疗策略，切勿轻信偏方。
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定期随访防复发
治疗结束后仍需定期复查。部分类型淋巴瘤复发风险较高，通过定期监测可及早发现迹象并进行干预，避免疾病进展。
温馨提示：这些“误区”请认清
误区1：淋巴结肿大就是淋巴瘤
事实上，多数淋巴结肿大是因炎症（如淋巴结炎）引起，常伴有压痛，炎症消退后多会缩小。而淋巴瘤所致的淋巴结肿大通常无痛、质硬、持续存在。
误区2：淋巴瘤注定致命
随着医学进步，尤其是新药及新疗法的应用，淋巴瘤治疗效果显著提高。不少患者能够实现临床治愈，即使晚期或复发患者，也可通过有效治疗延长生存期、改善生活质量。
误区3：只有中老年才会得淋巴瘤
淋巴瘤可发生于任何年龄。霍奇金淋巴瘤常见于青年人，非霍奇金淋巴瘤也可发生在儿童及青少年群体中。
在这个“世界淋巴瘤日”，我们呼吁：淋巴瘤虽是一种复杂的疾病，却并非不可战胜。提高科学认知、积极规范治疗，是守护健康的重要途径。
作者简介
罗梅宏
主任医师
博士生导师
宝山医院血液科创始人，宝山贫血防治联盟发起人，宝山区领军型人才，宝山区名中医，宝山区卫生健康系统英才“优秀学科带头人”，中华中医药学会（健康管理）首席科学传播专家，领衔罗梅宏宝山区名中医工作室、罗梅宏贫血防治巾帼创新工作室，入选上海中医药大学“杏林学者”人才项目。获得中华中医药学会科技进步奖三等奖、中国民族医药学会科技进步奖三等奖、上海市职工先进操作法创新奖等奖项。
擅长：中西医结合治疗各类贫血、白细胞减少症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、骨髓增殖性疾病、血液系统肿瘤。
专家门诊：周一全天，周三上午
特需门诊：周五上午
吴志豪
主治医师
医学硕士
中华中医药学会血液病分会第三届委员会青年委员，罗梅宏宝山区名中医传承工作室负责人。
主持上海市科委及宝山区科委课题各一项，参与省部级及以上课题7项。发表期刊文章11篇，参编专著2部。
来源：江南水乡生活见闻