性病患者能献血吗？医生：这 4 类情况绝对禁止

摘要：献血是公益行为，但血液安全至关重要。性病患者能否献血，需结合具体病情、治疗情况等综合判断。我国《献血法》及《献血者健康检查要求》明确规定，部分性病患者绝对禁止献血，以防止病原体通过血液传播给受血者。医生指出，以下 4 类情况的性病患者，无论病情轻重，均不能献血

献血是公益行为，但血液安全至关重要。性病患者能否献血，需结合具体病情、治疗情况等综合判断。我国《献血法》及《献血者健康检查要求》明确规定，部分性病患者绝对禁止献血，以防止病原体通过血液传播给受血者。医生指出，以下 4 类情况的性病患者，无论病情轻重，均不能献血。

多种性病病原体可通过血液传播，包括艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等。
这些病原体存在于感染者的血液中，若感染者献血，其血液输入受血者体内，病原体可直接进入受血者血液循环，引发感染。受血者多处于疾病状态，免疫力低下，感染后病情更易进展，可能导致严重后果，如艾滋病、慢性肝炎、梅毒等，甚至危及生命。

因此，为保障受血者安全，必须严格筛查献血者，禁止有血液传播风险的性病患者献血。

无论处于艾滋病急性期、无症状期还是艾滋病期，均绝对禁止献血。HIV 会破坏人体免疫系统，感染者血液中含有病毒，即使病毒载量低于检测下限，也可能通过输血传播。
我国献血筛查会检测 HIV 抗体和核酸，若检测阳性，直接排除献血资格。即使处于窗口期，虽检测可能为阴性，但仍有传染性，因此有高危行为者需过窗口期后再献血，而确诊感染者终身禁止献血。

梅毒螺旋体可通过血液传播，感染者在感染后 2 年内（早期梅毒）传染性极强，即使是无症状的潜伏梅毒患者，血液中也可能存在螺旋体，输血后可导致受血者感染梅毒。
献血筛查会检测梅毒螺旋体特异性抗体和非特异性抗体，若任一指标阳性，均禁止献血。即使经过治疗，梅毒螺旋体特异性抗体仍可能终身阳性，此类人群也不能献血，因为抗体阳性提示曾感染，无法完全排除潜在传播风险。

乙肝和丙肝均属于病毒性肝炎，病原体可通过血液传播，感染者血液中含有病毒，输血传播风险极高。

献血筛查会检测乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体和核酸，若检测阳性，禁止献血。乙肝患者即使经过治疗，乙肝表面抗原转阴（临床治愈），但仍需观察数年，且需符合严格条件才可能献血，多数感染者终身禁止；丙肝患者经抗病毒治疗治愈后，部分地区允许在治愈后 1 年且多次检测阴性的情况下献血，但具体需遵循当地规定，未治愈者绝对禁止。

淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒（HSV）等病原体虽主要通过性接触传播，但活动性感染者血液中可能含有少量病原体，输血仍有传播风险。
若献血者处于淋病急性期，尿道口有脓性分泌物，血液可能被污染；生殖器疱疹患者发病期，病毒可能进入血液，导致病毒血症。因此，此类活动性感染者禁止献血，需待病情治愈、症状完全消失后，经医生评估确认无传播风险，才可能符合献血条件。

献血前，血站会对献血者进行健康征询，询问是否有性病病史、高危行为史等；随后进行体格检查，包括皮肤黏膜检查，排除活动性感染体征；最后进行血液初筛，检测 HIV 抗体、梅毒抗体、乙肝表面抗原、丙肝抗体等指标，初筛合格者才能献血。
献血后，血液还会进行实验室复检，若复检发现性病病原体指标阳性，血液会被废弃，且献血者会收到通知，被告知禁止再次献血。

献血者需如实告知健康状况，若隐瞒性病病史或高危行为，即使初筛未检出，也可能导致受血者感染，需承担法律责任。