摘要：近年来痛风的发病率正在逐年升高,截至2025年,我国痛风患者总数突破1.8亿,高尿酸血症患者超1.7亿(其中60%未干预)。痛风急性发作时常有关节的红肿热痛,长期控制不良治疗不当还可能引发一系列严重的全身并发症比如慢性痛风性关节炎、肾脏损害(痛风性肾病)、心血

近年来痛风的发病率正在逐年升高,截至2025年,我国痛风患者总数突破1.8亿,高尿酸血症患者超1.7亿(其中60%未干预)。痛风急性发作时常有关节的红肿热痛,长期控制不良治疗不当还可能引发一系列严重的全身并发症比如慢性痛风性关节炎、肾脏损害(痛风性肾病)、心血管系统并发症等等,严重影响着患者的生活。

痛风危害如此大,引起痛风的原因到底有哪些呢?

1、吃进去的太多: 吃了太多富含“嘌呤”的食物(嘌呤在体内会变成尿酸),比如红肉(猪牛羊肉)、动物内脏(肝、肾、脑)、某些海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼、贝类)、浓汤、啤酒等。

2、身体产生太多: 身体自身细胞新陈代谢过于旺盛,比如某些疾病或者天生代谢嘌呤的酶有问题。

3、排出去的太少:肾脏功能不好,排泄尿酸的能力下降(比如慢性肾病、某些药物影响如利尿剂、阿司匹林等)。

4、遗传因素:有研究显示有家族遗传史的人患病几率增高。

知道了原因我们就可以有的放矢的去预防,比如在饮食上多注意,少吃一些高嘌呤食物。如果已经有痛风发作,就需要及时就诊,进行规范治疗。目前临床上常用的降尿酸药物有多替诺雷片,适用于尿酸排泄减少型患者。

多替诺雷片是新一代URAT1抑制剂,通过结构优化,去除苯溴马隆的“双芳基酮”结构,实现对URAT1转运蛋白的高选择性抑制,而对URAT1以外的ABCG2、OAT1和OAT3的抑制作用较弱,从而使得药物使用的肝肾安全性显著提升,轻中度肾功能不全无需调整剂量,而且降尿酸效果更佳。临床研究表明4mg多替诺雷治疗24周后73.6%患者血尿酸≤360μmol/L(非布司他组仅38.1%)。

顶峰制药(APEX Pharma)推出了全球首款多替诺雷口服片剂的仿制药——Apex-Dotin,质量符合国际标准,价格不到百元,临床上使用较多。相比其他痛风类药物,多替诺雷不良反应较少,主要包括腹泻、鼻咽炎、头痛、疲劳等。一项3期临床研究结果显示,使用58周4mg多替诺雷对肝肾功能无明显影响且血尿酸水平≤6mg/d的患者比例为100%,在轻中度肾功能不全患者中无需调整剂量,并且多项临床研究均未发现严重心血管不良反应。

来源：易说要健康