摘要:面对美国超过1.2亿高血压患者的庞大群体,一种简单有效的血压管理方法却被严重忽视。最新研究显示,尽管盐替代品能够显著降低钠摄入量并帮助控制血压,但仅有不到6%的美国成年人使用这类产品。这一发现揭示了公共健康领域一个令人担忧的现象:在高血压已成为导致心血管疾病主
信息来源:https://scitechdaily.com/very-few-people-use-this-simple-way-to-tame-blood-pressure-study-reveals/
面对美国超过1.2亿高血压患者的庞大群体,一种简单有效的血压管理方法却被严重忽视。最新研究显示,尽管盐替代品能够显著降低钠摄入量并帮助控制血压,但仅有不到6%的美国成年人使用这类产品。这一发现揭示了公共健康领域一个令人担忧的现象:在高血压已成为导致心血管疾病主要因素的今天,一个价格低廉且科学有效的解决方案却被广泛忽视。
这项在美国心脏协会2025年高血压科学会议上发布的研究,基于近20年的全国健康调查数据,为我们展现了美国血压管理策略中的一个重要盲点。研究结果不仅暴露了患者和医疗保健提供者对盐替代品认知的不足,也反映了当前慢性疾病管理中存在的系统性问题。
沉默的健康危机与被遗忘的解决方案
盐替代品可以降低钠的摄入量并帮助控制血压,但对近二十年美国健康调查数据的回顾发现,高血压患者很少使用它们。研究人员敦促更广泛地认识到盐替代品是血压管理的实用选择,特别是对于高血压难以治疗或难以治疗的人。图片来源:股票
高血压被医学界称为"沉默的杀手",因为它通常没有明显症状,但会持续损害心血管系统。根据2017年至2020年的数据,美国有46.7%的成年人患有高血压,这一疾病与同期超过13万人的死亡相关。更令人担忧的是,钠摄入过量和钾摄入不足是导致这一广泛健康问题的主要饮食因素。
美国心脏协会建议将钠摄入量限制在每天不超过2300毫克,对于高血压患者,理想目标应低于1500毫克。然而现实情况是,美国人平均每天摄入的钠含量远超这一标准,主要来源包括加工食品、包装食品和餐厅prepared meals。
盐替代品作为一种部分或全部用钾替代钠的产品,提供了一个相对简单的解决方案。这些产品的味道与普通食盐相似,尽管加热时可能产生轻微的苦涩回味。研究表明,对于大多数人来说,每天减少约1000毫克的钠摄入量可以显著改善血压并支持心脏健康。
令人意外的使用率数据
德克萨斯大学西南医学中心的研究团队分析了2003年至2020年国家健康与营养检查调查的数据,涵盖了37080名18岁及以上的成年人。这是首个研究美国成年人群体中盐替代品使用长期趋势的全国性代表性研究。
研究结果令人震惊:总体而言,所有美国成年人的盐替代品使用率极低,在2013-2014年达到5.4%的峰值后,到2017-2020年3月降至2.5%。即使在最有资格使用盐替代品的成年人群体中(肾功能正常且未服用影响血钾水平药物的人群),使用率也仅为2.3%至5.1%。
更值得关注的是不同高血压患者群体的使用情况。药物控制血压的高血压患者使用率最高,为3.6%至10.5%,其次是药物治疗后血压未得到控制的患者,使用率为3.7%至7.4%。而在未接受治疗的高血压患者和血压正常人群中,盐替代品的使用率始终低于5.6%。
研究主要作者、德克萨斯大学西南医学中心的魏银英博士指出:"总体而言,只有不到6%的美国成年人使用盐替代品,尽管它们价格便宜,并且可以成为帮助人们控制血压的有效策略,尤其是难以治疗的高血压患者。"
医疗体系中的认知盲点
这一现象反映了医疗保健体系中的一个重要认知盲点。尽管盐替代品的有效性已得到科学证实,但无论是患者还是医疗保健提供者,对这一简单干预措施的认识都明显不足。
美国心脏协会志愿专家、未参与此项研究的阿米特·凯拉博士表示:"盐替代品的使用率仍然如此之低,并且二十年来没有改善,这一事实令人大开眼界,并提醒患者和医疗保健专业人员讨论这些替代品的使用,特别是在针对高血压的就诊中。"
这种认知不足可能源于多个因素。首先,许多医疗保健提供者可能更倾向于开处方药物而非推荐生活方式改变。其次,患者对盐替代品的安全性和有效性缺乏了解,可能担心其副作用或质疑其效果。此外,食品工业和餐饮业对传统食盐的依赖也限制了盐替代品的普及。
研究还发现一个有趣的现象:与外出就餐频率较低的成年人相比,每周在餐厅用餐3次或更多次的成年人使用盐替代品的可能性较小。这一发现暗示了现代饮食模式对血压管理策略的影响,也反映了餐饮业在促进健康饮食方面的责任。
安全性考量与个体化管理
尽管盐替代品对大多数人来说是安全的,但并非适合所有人群。由于许多盐替代品含有钾,它们可能使肾病患者或服用某些药物或钾补充剂的人血钾升高到危险水平。过量的钾可能导致心律不齐,这是一种严重的医疗急症。
因此,正在考虑从普通盐改用盐替代品的高血压患者应首先咨询医疗保健专业人员。这种个体化的医疗咨询不仅能确保使用的安全性,还能根据患者的具体情况制定最适合的血压管理策略。
研究团队在分析中特别关注了有资格安全使用盐替代品的人群,包括具有健康肾功能(估计肾小球滤过率≥60)且没有服用影响血钾水平药物或补充剂的个体。即使在这一相对安全的群体中,盐替代品的使用率仍然显著偏低,这进一步证实了认知和教育的重要性。
公共健康政策的反思与展望
这项研究的发现对公共健康政策制定者提出了重要启示。面对高血压这一影响近半数美国成年人的重大健康问题,政策制定者需要重新审视当前的预防和管理策略。
魏银英博士建议:"未来的研究应该通过调查潜在的障碍来探索为什么盐替代品的使用率仍然很低,例如口味接受度、成本以及患者和临床医生的意识有限。这些见解可能有助于指导更有针对性的干预措施。"
这种多维度的障碍分析对于制定有效的公共健康干预措施至关重要。如果口味是主要障碍,那么需要推广更好的产品或烹饪技巧;如果成本是问题,政策制定者可能需要考虑补贴或保险覆盖;如果是认知问题,则需要加强健康教育和医疗培训。
从更广阔的视角看,这一研究也反映了慢性疾病管理中预防性干预措施推广的普遍挑战。相比于高科技的医疗设备和创新药物,简单的生活方式干预措施往往缺乏足够的关注和投资。然而,这些简单的措施通常具有更好的成本效益比和更广泛的适用性。
医患沟通的改进契机
研究结果强调了改善医患沟通的重要性。医疗保健专业人员需要在日常诊疗中更多地讨论生活方式干预措施,包括饮食调整的各种选择。对于高血压患者,特别是那些血压控制不佳的患者,盐替代品的使用应该成为标准治疗讨论的一部分。
这种沟通改进不仅需要医生的主动性,也需要患者的积极参与。患者应该了解除了药物治疗之外,还有哪些有效的自我管理方法。同时,医疗系统也需要为这种沟通提供足够的时间和资源支持。
随着数字健康技术的发展,移动应用程序、在线教育平台和远程监护系统可能为推广盐替代品等生活方式干预措施提供新的途径。这些技术工具能够提供个性化的指导,跟踪使用效果,并及时提供反馈和调整建议。
这项研究揭示的问题不仅关乎个人健康选择,更反映了整个医疗保健体系在慢性疾病预防和管理方面的系统性挑战。只有通过患者教育、医疗培训、政策支持和技术创新的综合努力,才能真正发挥这些简单而有效的健康干预措施的潜力。
来源:人工智能学家