摘要：为持续推动全国胸痛中心常态化质控工作进程，国家放射与治疗临床医学研究中心、国家胸痛中心专家委员会、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院组织撰写了《胸痛中心质控报告（2024）》（全国版）及《胸痛中心质控报告（2024）》（省级版），现正式发布。
质控报告2024
为持续推动全国胸痛中心常态化质控工作进程，国家放射与治疗临床医学研究中心、国家胸痛中心专家委员会、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院组织撰写了《胸痛中心质控报告（2024）》（全国版）及《胸痛中心质控报告（2024）》（省级版），现正式发布。
报告中的数据来源于国家放射与治疗临床医学研究中心、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院搭建的胸痛中心认证管理平台及胸痛中心数据填报平台（https：//data.chinacpc.org/）。
一
全国胸痛中心建设现状
《胸痛中心质控报告（2024）》分析了胸痛中心认证/建设情况、各省二级以上医院胸痛中心建设比例、各省胸痛中心注册数量情况、各省每百万常住人口胸痛中心数量及各省胸痛中心认证数量情况，全面展示了全国胸痛中心建设现状。
截至2024年12月注册单位5947家，通过认证2994家（标准版1408家、基层版1586家），全国331个地市（州）至少有一家胸痛中心，全国实现县域96%覆盖。
二
胸痛中心建设成效及现存问题
基于2024年胸痛中心数据填报平台数据，苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院、胸痛中心办公室对照2020年、2021年、2022年、2023年数据，区分“标准版”和“基层版”胸痛中心，针对关键指标进行比较、统计分析，系统、客观地总结了胸痛中心建设成效及现存问题，为后续医疗质量的进一步改进及政府卫生部门数据制订提供科学参考。
据中国胸痛中心数据填报平台显示，截至目前全国胸痛中心共救治急性胸痛患者1834万例，其中急性心肌梗死404万例；2024年全国胸痛中心规范、高质量运行，救治急性胸痛患者超362万例，其中急性心肌梗死超77万例，取得了积极成效：
①显著提高了STEMI患者的再灌注治疗比例：标准版胸痛中心及基层版胸痛中心12小时内达到医院的STEMI患者接受再灌注治疗的比例为89.7%和88.0%，呈现上升趋势。
②保证短时间内对心肌梗死患者进行救治：接受PPCI治疗的STEMI患者平均入门到导丝通过（D2W）时间近年来整体呈下降趋势，2024年，标准版胸痛中心单位D2W时间为67.5分钟，基层版胸痛中心单位D2W时间为73.4分钟。基层版胸痛中心单位行溶栓治疗的STEMI患者入门至开始溶栓（D2N）时间呈下降趋势且达标率持续提升，接受溶栓的STEMI患者中78%能够在30分钟内开始溶栓。
③缩短了住院时间、节省了住院费用：标准版胸痛中心单位STEMI患者平均住院天数由2020年8.4天下降至7.6天，平均住院费用由2020年4.05万元下降至2.59万元。基层版胸痛中心单位STEMI患者平均住院天数由2020年7.0天下降至6.5天，平均住院费用从2020年2.50万元降低至1.68万元。
④降低了死亡率：胸痛中心建设之前的急性心肌梗死患者的平均死亡率10%以上，2024年标准版和基层版胸痛中心单位STEMI患者院内死亡率分别为3.11%和3.53%，通过胸痛中心建设，显著优化救治流程，改善患者预后。
三
全力推进全国胸痛中心建设
2024年胸痛中心建设取得积极成效，2025年，全国胸痛中心建设将在国家放射与治疗临床医学研究中心领导下，紧跟健康战略行动要求，统筹行业资源和社会力量，开展以下重点工作，全力推进全国胸痛中心建设！
1.深度与广度并重，建设更广、更深的胸痛协同救治网络，帮助全国范围内各级医疗机构参与到胸痛协同救治网络体系中来，实现县县有胸痛中心、乡乡有胸痛救治单元，村村有胸痛救治点，为全国急性高危胸痛患者提供快速、规范的医疗服务。
2.严抓质量、落实常态化质控及再验收工作要求。质量是胸痛中心建设的生命力，在国家胸痛中心委员会的指导下，按照《胸痛中心质控指标及考核标准》（第三版修订版）要求，由胸痛中心办公室整合资源，搭建平台、梳理流程、开展培训，帮助更多省级联盟开展区域内常态化质控工作，同时与再验收工作紧密结合，确保胸痛中心建设质量持续改进。
3.持续延伸救治周期，推进心血管疾病全流程管理体系落地。以随访标准，随访方案、及信息化随访工具的推广为抓手推动全国胸痛中心随访管理工作，结合不同区域实际情况，打造不同切实可行的随访模式。探索基层单位慢病管理工作，将慢病管理与公卫结合，工作体系深化至村室和卫生服务站，逐步建立预防筛查、疾病救治、慢病管理的心血管疾病防救治康体系。
4.推动区域医疗中心或技术领先单位建设“高级胸痛中心”，承担区域胸痛危重症患者救治、技术培训和科研创新任务。通过省级联盟统筹资源，推动高级胸痛中心与基层单位建立帮扶机制，提升区域整体救治水平。重点强化胸痛危重症患者救治技术普及，多学科协作（MDT）及数据智能化应用，同时制定高级中心认证标准，确保服务能力与质控指标达标。目标是打造一批区域医疗标杆，带动全国胸痛救治技术升级，缩小城乡医疗差距。
5.充分发挥省级胸痛中心联盟职能。加强省级联盟在胸痛中心验收、再验收中的参与度，充分发挥省级联盟作用、帮扶区域内单位提升胸痛中心建设水平；落实胸痛中心三级质控体系要求，省级联盟牵头统筹区域内常态化质控工作；省级联盟应积极与区域卫生行政部门沟通，联动，在当地卫生行政部门的指导下开展胸痛中心建设、评估、质控工作，探索行之有效的工作模式。
6.加速推动基层胸痛救治网络建设，按照《胸痛救治单元建设实施方案》（第二版）要求，积极推动胸痛救治点建设，分层次、针对性开展人员培训，在提升基层医疗机构急性胸痛救治能力的同时，发挥其患者院外随访管理作用，全面改善基层单位医疗服务。
7.持续落实千县工程要求，加速全国心电一张网·心电诊断中心建设，提高覆盖，提升质量，建立行之有效的质控管理机制，打造全国标杆，推广优秀建设模式。积极探索院后动态心电模式，发挥其在患者长期管理中的重要作用。
8.持续推动全国智慧胸痛中心建设，不断优化数据采集方式、以信息化技术为依托，打造串联、高效、有序的胸痛中心信息化解决方案，结合不同医疗机构实际情况，打造不同层级的智慧胸痛中心建设样板，进一步减轻人员工作负担，优化救治流程。
9.广泛开展科普教育，提升群众健康素养。开展多形式活动，普及心肺复苏技能，充分利用多渠道媒体平台、疾病日活动提升疾病知晓率，提高群众急救意识及能力。
10.加速推进大湾区胸痛中心一体化建设，积极响应国家政策对于大湾区医疗健康领域深度融合与协同发展的重要部署，充分利用粤港澳三地医疗资源的优势互补，进一步推动胸痛中心网络在大湾区内的高效整合与扩展，提升整个大湾区内医疗机构对急性胸痛患者的救治能力和服务质量，优化胸痛救治流程，缩短救治时间窗，从而降低死亡率和致残率。
全国胸痛中心建设将在国家放射与治疗临床医学研究中心、国家胸痛中心专家委员会的指导下，坚定不移的贯彻国家《健康行动(2019-2030年)》战略方针，提升各级医疗机构心血管疾病诊疗水平，改善医疗服务。
附件：《胸痛中心质控报告（2024）》（全国版）及《胸痛中心质控报告（2024）》（省级版）
《胸痛中心质控报告（2024）》（全国版）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（安徽）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（北京）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（福建）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（甘肃）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（广西）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（贵州）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（海南）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（河北）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（河南）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（黑龙江）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（湖北）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（湖南）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（吉林）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（江苏）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（江西）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（辽宁）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（内蒙古）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（宁夏）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（青海）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（山东）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（山西）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（陕西）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（上海）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（四川）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（天津）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（西藏）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（新疆）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（云南）
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《胸痛中心质控报告（2024）》（浙江）
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https://pan.baidu.com/s/1rZLUImw4GknWXCKXOOj_wA?pwd=2024
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《胸痛中心质控报告（2024）》（重庆）
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来源：心血管健康联盟
