摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

骨质疏松这四个字，好像离普通人挺远，可偏偏它每年都悄咪咪“收割”了上百万中国人。

尤其是老年人，几乎一不留神就陷进这个坑。大家都知道老年人骨头脆了，摔一跤就可能引发大麻烦，甚至影响余生生活质量。

但真说起骨质疏松的诱因，大多数人第一反应就是缺钙、不运动、激素变化这些传统原因。

其实，有一个被忽略得不能再忽略的角落——夜里那些不起眼的小习惯。

很多医生这几年都开始在门诊“唠叨”：老年人，夜里有些事可别再做了，尤其是三种行为，几乎和骨质疏松“狼狈为奸”。

但今天不打算从常规角度讲这些行为的影响，这些话听太多了，耳朵都长茧子了。这一次，要从一个谁都没想到的方向切进去——肠道菌群。

乍一听，肠道跟骨头有啥关系？但很多最新研究已经发现，这玩意儿不是只管拉肚子的，它跟骨密度也脱不了干系。

夜里人们的活动节律其实跟肠道菌群的作息有着很强的同步性。

比如，人在晚上吃宵夜、频繁上厕所、半夜不睡觉刷手机的时候，肠道菌群其实就乱了套。

这种混乱不是抽象的，是可以用数据量化的。

有项发表在《Cell Host & Microbe》的研究显示，肠道菌群在夜间11点后出现显著变化，尤其是Bacteroidetes和Firmicutes的比例会被打乱。

而这种比例的失衡直接导致钙、镁、磷等矿物质的吸收效率下降。

钙不是吃进去就能吸收那么简单，得通过小肠在有益菌的辅助下转化为可利用形式，再借助维生素D运输到骨组织里。

但问题是，当夜间肠道菌群生态被破坏，哪怕你白天吃了一堆钙片，晚上还是会“漏走”。

特别是那些长期便秘、夜里老是翻来覆去睡不着的老人，更容易出现“肠-骨”断联状态。

久而久之，骨头里的钙含量不但补不上，反而还会“流失”得更快。

而这个过程不是说年纪大才开始显现的。

有数据显示，中国45岁以上人群中，大约有32%存在中重度肠道菌群失衡的问题，其中又有60%表现出不同程度的骨密度下降。

这不是巧合，更不是个别现象，而是大量样本数据堆出来的规律。

有意思的是，这种关系在一些特殊人群里表现得更明显。

比如老年糖尿病患者，骨质疏松的风险高出普通人至少2.5倍。

一开始专家都以为是胰岛素紊乱带来的影响，但后来的肠道微生态研究揭示，这些病人肠道内的Lactobacillus（乳酸杆菌）数量普遍偏低，这种细菌是调节钙吸收的重要角色。

换句话说，糖尿病患者不是钙不够，而是“菌”不够。夜间习惯差，会让这些“益生军团”根本来不及修复，于是骨头一天比一天空。

这里说的夜间三种行为，其实都跟这个机制有关：吃夜宵、熬夜、半夜频繁起夜。尤其是吃夜宵，别小看这顿饭。

夜里11点之后，人体基础代谢率降低，肠胃进入“慢节奏”状态，这时候进食，不但影响肠道菌群，还会促使胃酸分泌异常，进一步打乱菌群平衡。

研究发现，夜宵高脂肪含量越高，对Firmicutes种群抑制越明显，而这正是帮助分解钙、镁类矿物质的重要菌群。一顿烧烤，吃完嘴爽，骨头“心碎”。

再说熬夜，谁都知道不好，但很多老年人退休后时间多，晚上看剧、打麻将、看手机，夜里12点还精神着。

殊不知，人体的骨代谢也有生物钟的，熬夜会让副交感神经活跃度下降，而这个神经系统偏偏负责调节骨骼的再生机制。

一项瑞典的对照实验就指出，连续7天晚睡超过1点的人群，骨密度平均下降1.4%，而这个数字在60岁以上人群中上升到2.3%。

骨头不是马上出问题，但一点点被“榨干”。

还有一个很多人都不当回事的问题：夜里频繁起夜。

这背后可能是前列腺问题、糖尿病或者膀胱功能退化，但不管啥原因，频繁中断睡眠节律会让夜间骨代谢失衡。

骨头并不是静止的器官，它每时每刻都在“拆旧建新”，而这个修复机制的高峰恰恰在深度睡眠期。

如果老是起夜，这个修复过程被切断，钙的沉积速率下降，骨质重建不全，时间一久，就变得“空心”。

有人问了，那是不是吃点益生菌、调节一下饮食作息就好了？

这确实有帮助，但不是万能解药。关键是要恢复一个规律的、适合人体节奏的生活习惯。

肠道菌群是个“情绪化”的系统，它怕刺激、怕不规律、怕缺乏纤维。

老年人晚饭时间不能太晚，晚上9点之后最好就别吃东西了，哪怕是水果。

夜里用尽一切办法保证连续睡眠6小时以上，哪怕白天多睡一会也好。这样才能让肠道菌群有时间“上工”，协助身体吸收骨骼所需的营养。

而这些事情，其实不仅仅是老年人的事。现代人节奏快，习惯乱，骨质疏松已经提前到了30多岁。

有研究显示，城市白领群体中，33岁—40岁人群的骨密度低下比例已经突破22%，其中女性更是高达27.6%。

这一代人熬夜多、宵夜多、压力大，肠道菌群问题反而更严重。

有些年轻人年纪轻轻，体检报告就出现“骨量减少”字样，自己还不当回事，以为只是体质弱。

这时候真该反过来问问，是不是身体的内部系统已经在偷偷“抗议”。

再扯得远一点，其实骨质疏松还和心理状态有点关系。

慢性焦虑症患者肠道菌群也容易紊乱，这种长期应激状态下的激素紊乱，会打乱钙的代谢机制。

焦虑的人晚上多梦、睡不沉，起夜也频繁，这些因素加在一块，骨密度下降就像是按了加速键。

国外一份心理与骨密度关系的研究里提到，长期焦虑人群骨质疏松风险增加38%。

所以，保持情绪稳定，别以为只是为了心理健康，骨头也在受益。

叶芯瑞.传统导引术防治老年性骨质疏松性腰痛的研究进展,陕西中医药大学学报,2025-03-31

来源：梁医生科普