2025年ACC/AHA高血压指南要点

B站影视 内地电影 2025-09-10 21:35 1

摘要:高血压的临床意义与目标高血压(HBP)是心血管疾病(CVD)中最普遍且可调控的风险因素,包括冠状动脉疾病、心力衰竭、心房颤动、卒中、痴呆、慢性肾病及全因死亡率。总体治疗目标为:所有成人血压需控制在

高血压的临床意义与目标
高血压(HBP)是心血管疾病(CVD)中最普遍且可调控的风险因素,包括冠状动脉疾病、心力衰竭、心房颤动、卒中、痴呆、慢性肾病及全因死亡率。总体治疗目标为:所有成人血压需控制在社区协作筛查
临床工作者应与社区领袖、医疗机构合作,在社区内推广成人血压筛查,并基于指南实施高血压的预防与管理策略,以提高血压控制率。多学科团队照护模式
通过团队协作(含医师、药师、护士、营养师等)评估患者用药可及性及结构性障碍,满足个体需求,从而提升血压达标率。血压分级标准正常血压:血压升高:120-129/1级高血压:130-139或80-89 mmHg2级高血压:≥140/90 mmHg生活方式干预
推荐所有成人通过以下方式预防或控制高血压:保持健康体重、采用DASH饮食模式、限盐补钾、适度运动、减压及限制饮酒。药物治疗指征
对平均血压≥140/90 mmHg的成人,或≥130/80 mmHg且合并CVD、糖尿病、慢性肾病等高风险人群,建议在生活方式干预基础上启动药物治疗。低风险人群用药时机
对10年CVD风险2级高血压用药策略
优先选择两种不同类别的首选药物组成的单片固定复方制剂,以提升依从性并加速血压控制。家庭血压监测规范
结合标准化家庭监测协议与多团队随访,可显著提高控制率。需避免依赖智能手表等无袖带设备,直至其精度获验证。严重高血压处理
非妊娠人群血压>180/120 mmHg(无急性靶器官损害)时,应在门诊及时启动、调整或强化口服降压治疗。

JACC 2025。

来源:程中伟一点号1

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