摘要：据统计，2023年全球约有63万人因艾滋病相关疾病失去生命，累计感染人数已接近4000万。

文/编辑：麒阁史观

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艾滋病的蔓延，变成了一场持续的全球健康危机，始终都是悬而未决的重大挑战。

据统计，2023年全球约有63万人因艾滋病相关疾病失去生命，累计感染人数已接近4000万。

截止2023年底，俄罗斯全境艾滋病感染者数量119万，美国有120万，中国艾滋病人数令人意外！

这个数据看上去很多，但相比俄罗斯艾滋病历史感染量，已经下降了不少。

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早在2003年，俄罗斯面临艾滋病“爆发式蔓延”危机，当时艾滋病感染数量达26万，其中72%为15-29岁青年，这个数字和发病人群年轻化对俄罗斯社会敲响了警钟。

随着近些年来防控政策不断优化，俄罗斯新增感染人数呈现 “阶梯式下降”，数据显示，2023 年新增人数较 2022 年降至5.4万人，为近15年来最低值。

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不过，119万的存量感染者中，约30%尚未接受规范治疗，仍存在疫情反弹风险。

俄罗斯将艾滋病防控纳入“国家公共卫生安全战略”，由政府牵头成立 “跨部门防控工作组”，整合卫生、教育、海关等 12 个部门资源。

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在母婴传播阻断领域，俄罗斯实现通过为感染孕妇提供免费抗病毒药物、孕期全程监测、新生儿预防性治疗等高效措施，将母婴传播率控制在1%以下，2023年，俄罗斯2100名感染孕妇分娩的新生儿中，仅21人检测出病毒，阻断成功率达99%。

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同时，俄罗斯持续扩大检测覆盖面，2023年，卫生部联合各级医疗机构开展“全民防艾检测行动”，累计检测近5000万公民，检测人数较去年增长6.8%。

早期发现感染者比例从2018年的45%提升至2023年的62%，为及时治疗争取了时间。

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但是，地域发展不平衡一直是俄罗斯防控工作的难题，在莫斯科、圣彼得堡等大城市，防控措施能有效落实，但在远东、北高加索等偏远地区，医疗资源相对不足，很多感染者难以得到及时治疗。

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尤其是当地一些特殊人群，感染风险较高，却缺乏有效的干预办法，这成了俄罗斯进一步推进艾滋病防控的主要障碍。

美国作为全球医疗技术最为先进的国家之一，拥有丰富的医疗资源和顶尖的科研团队。

然而，在艾滋病防控上，却未能展现出与其医疗实力相匹配的成果，截至 2023 年底，美国艾滋病感染人数约120万，占总人口的 0.36%，与俄罗斯总量基本持平。

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虽然美国新增感染人数呈缓慢下降趋势，但降幅仍低于全球平均水平，并且值得警惕的是，美国艾滋病感染呈现 “两极分化”。

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一方面，纽约、洛杉矶等大城市新增人数反弹，主要集中在布鲁克林、布朗克斯等低收入社区，另一方面，人群差异悬殊，非洲裔美国人感染率是白人的8倍，拉丁裔是白人的3倍，无家可归者感染率高达5.2%，反映出社会健康资源分配不均的问题。

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尽管美国每年投入大量资金用于研发艾滋病的抗病毒药物和防控，但效果 “未达预期”，农村地区与贫困社区成为防控盲区，农村地区艾滋病检测点覆盖率仅为城市的28%，低收入感染者中，32%的人因无力承担医保费用，无法接受规范治疗。

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美国社会的开放性和多元化，使得部分人群追求自由随性的生活方式，对私生活的态度较为随意，这在一定程度上助长了艾滋病的传播。

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虽然美国在艾滋病药物研发方面取得了不少进展，但特效药物仍未问世，无法从根本上治愈艾滋病。而且，高昂的治疗费用也让许多患者望而却步，进一步加剧了防控难度。

那么，拥有14亿人口的中国，艾滋病感染人数是多少呢？

截至2023年底，中国的艾滋病感染人数竟然比美国和俄罗斯还多。

根据相关数据统计，中国艾滋病感染人数为129万！

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但是如果按照我国人口基数计算，感染率仅为0.09%，那就远低于美俄两国及全球平均水平，说明我国在艾滋病防控措施方面取得了一定的成效。

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2023年，中国新增艾滋病患者约11.05万人，新增感染病例主要集中在年轻人和老年人两个群体。在年轻人中，随着社交方式的多样化，尤其是网络社交的普及，一些人在私生活中缺乏安全意识，导致感染风险上升。

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而在老年人群体中，随着生活水平提高和寿命延长，部分老年人的需求未得到正确引导和关注，加上缺乏防艾知识，感染人数也有所增加。

为应对艾滋病挑战，中国构建了全面的防控体系，一方面，大力开展宣传教育活动，通过电视、网络、社区宣传等多种渠道，普及防艾知识，提高公众的自我保护意识。

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另一方面，加强检测和治疗服务，扩大检测覆盖面，为感染者提供免费的抗病毒治疗药物，提高患者的生活质量，降低传播风险。

此外，针对重点人群，如私生活混乱，静脉吸毒人员等，实施综合干预措施，经过多年努力，中国艾滋病疫情总体保持低流行水平，防控工作取得了显著成效。

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从中美俄三国的对比中可以看出，艾滋病的防控并不止取决于一个国家的经济水平或医疗技术，更需要社会文化、法律制度和公共卫生政策的协同配合。

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俄罗斯从曾经的严峻形势正在逐步走向可控中，而美国在先进医疗条件下仍然面临很多挑战，中国却在14亿人口的基数下实现了低感染率的目标。

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这也提醒我们，艾滋病防控是一项长期且艰巨的任务，需要政府、社会和个人共同努力，普及知识、加强检测、规范治疗，才能有效遏制艾滋病的传播，守护公众健康。

北京日报2024-11-30《我国新增HIV感染者呈“两头翘”趋势》

光明网2024-12-02《俄罗斯艾滋病感染率10年下降27.1%》

极目新闻2025-05-31《美国政府终止一项艾滋病疫苗研发项目》

来源：麒阁史观