摘要：近日，一位患有凶险性前置胎盘伴胎盘植入、并合并梅毒感染的高危孕产妇在昆明市第三人民医院成功分娩，母子平安。该产妇在孕期被列为最高风险的“红色”级别，历经两次产前出血及休克危机，最终在医院多学科团队的精准救治下，顺利诞下2750g的健康婴儿，并成功保留子宫。

近日，一位患有凶险性前置胎盘伴胎盘植入、并合并梅毒感染的高危孕产妇在昆明市第三人民医院成功分娩，母子平安。该产妇在孕期被列为最高风险的“红色”级别，历经两次产前出血及休克危机，最终在医院多学科团队的精准救治下，顺利诞下2750g的健康婴儿，并成功保留子宫。

产妇小何（化名）年近40，有梅毒感染史和两次剖宫产史，属瘢痕子宫。早在孕8周建档时，她便因“梅毒+瘢痕子宫+高龄”被列为高危妊娠对象。市三院妇产科吴爱辉主任团队为其制定了严密的孕期管理计划，包括规范抗梅毒治疗以阻断母婴传播、持续超声监测胎盘及子宫情况等。

孕23周，超声检查提示小何出现“前置胎盘伴胎盘植入”，她被正式纳入孕产妇“红色”管理级别。孕28周和35周，她两次发生无痛性阴道出血，尤其第二次出血量较大，迅速进入失血性休克状态。医院立即启动危重孕产妇绿色通道，产科、麻醉科、输血科、ICU、新生儿科、感染科等多学科团队迅速集结手术室。

术中发现其胎盘完全覆盖宫颈内口、深度植入子宫肌层，加之梅毒导致的凝血功能脆弱，手术面临极大风险。吴爱辉主任表示：“我们今天不是在接生，是在拆弹。”团队按预案开展抢救：迅速建立生命通道、实施麻醉、进行介入预置、快速剖宫取胎、剥离植入胎盘、联合止血、大量输血及凝血因子支持……最终在1小时50分钟内稳定了产妇生命体征，婴儿以响亮的哭声宣告顺利降临。

该案例的成功救治，得益于规范的“五色分级管理”制度、强大的省级传染性危重孕产妇救治中心多学科协作能力，以及与云南省血液中心的联动供血机制。吴爱辉主任提醒广大孕产妇：出血哪怕只有一点也必须立即平卧并呼叫120；梅毒患者经规范治疗可生育健康孩子；凶险性前置胎盘并非绝路，关键是要选择具备救治能力的医院并通过绿色通道争取时间。

全媒体记者：伏秀丽

编辑：张丽青

审核：王海涛

二审：钟玲

终审：许建龙

来源：都市时报