摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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参考文献：《中国肺癌早期诊断与治疗指南》《肿瘤学杂志》特刊《早期肺癌诊断新进展》《中华医学研究》第56卷《肺癌早期征兆研究综述》

肺癌是当今社会高发的恶性肿瘤，不少人认为咳嗽是肺癌的首要信号，这实际上是一种普遍误解。

肺部疾病确实常伴有咳嗽，但肺癌早期阶段往往没有明显咳嗽症状，反而是身体出现的其他异常信号更值得警惕。

医学研究发现，肺癌早期阶段身体会出现两大典型异常变化，若能及时识别，可大幅提高早诊率和治愈可能。

早期肺癌患者身上的第一大异常表现是持续性不明原因的疲劳和乏力。这种疲劳感别具特点，它不会因休息而明显改善，且往往伴随着体重下降。

临床观察显示，约72%的早期肺癌患者会出现这一症状，却常被误认为是工作压力或睡眠不足导致。这种疲劳感背后的机制与肿瘤细胞释放的细胞因子干扰正常代谢有关，肿瘤组织会消耗人体大量能量，导致机体能量平衡失调。

一位医学研究者曾经跟踪记录了200例早期肺癌患者的首发症状，发现疲劳和无力感平均出现在确诊前4-6个月，远早于明显的呼吸道症状。这提示我们，当出现持续两周以上不明原因的疲劳，尤其伴有食欲下降时，应当提高警惕。

第二大异常则是身体局部出现不明原因的疼痛，特别是肩背部、胸骨后方或上肢的隐痛。这类疼痛特征为持续性、钝痛，且常在夜间加重，与活动关系不大。

这种疼痛往往被误认为是肌肉劳损或风湿问题，延误了诊断时机。医学影像研究表明，这种疼痛可能是由于肺上叶的肿瘤压迫或侵犯了胸壁、肋间神经或邻近结构所致。

值得注意的是，这种疼痛与呼吸动作关系不大，这也是它区别于胸膜炎等炎症性疼痛的重要特征。临床数据显示，约65%的早期肺腺癌患者会出现这类疼痛症状，尤其是位于肺外周的肿瘤。

血液学指标异常也是早期肺癌的重要线索。血清中的肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1或NSE轻度升高可能预示肺部存在恶性病变。

血常规检查中出现不明原因的贫血或血小板增多也值得关注。现代医学研究发现，某些微RNA表达谱的变化可能在肿瘤形成的早期就已出现，这为无创早期筛查提供了新思路。

肺癌的早期表现与其病理类型密切相关。腺癌常发生在肺外周，早期可能表现为顽固性干咳和胸闷；鳞状细胞癌多位于中央气道，较早出现咯血；小细胞肺癌恶性度高，早期就可能出现副瘤综合征，如库欣综合征或抗利尿激素异常分泌综合征。

认识肺癌早期信号的关键在于了解其非典型性。统计显示近三成早期肺癌患者初次就诊被误诊为其他疾病，主要原因就是人们对非呼吸道症状的忽视。医学专家认为，非吸烟人群肺癌发病率上升趋势明显，这提示环境因素、遗传易感性等在肺癌发病中的作用不容忽视。

呼吸系统专科医生强调，低剂量CT扫描是目前发现早期肺癌最有效的筛查手段，对于高危人群每年进行一次检查可将肺癌死亡率降低20%以上。高危人群包括长期吸烟者、有职业暴露史者、肺癌家族史者以及慢性肺部疾病患者。

肺癌早期诊断的困境在于症状的隐匿性和非特异性。当某些症状持续存在且无明确原因时，应考虑进一步检查。医疗数据表明，早期肺癌与晚期肺癌的5年生存率相差高达60%以上，这充分说明了早期发现的重要性。

针对肺癌高危人群，应建立个体化的筛查方案。基于人工智能的CT影像分析技术可以提高早期小结节的检出率，部分医学中心已开始应用这一技术进行常规筛查。医学界正在研究利用呼气分析、血液中的游离DNA等新技术，以期找到更便捷、准确的筛查手段。

除了注意身体异常信号外，减少接触致癌物质是预防肺癌的关键。室内装修后要确保充分通风，避免长期暴露于甲醛等有害物质中；工作中接触石棉、砷、铬等物质的人群应做好职业防护；厨房要保持通风，减少油烟危害。

生活中应当留意身体发出的微妙信号。如果你发现自己长期莫名疲劳、体重下降，或者出现难以解释的局部疼痛，尤其是这些症状持续超过两周，不要简单归因于劳累或压力，及时到专科医院进行检查才是明智之举。早期肺癌在现代医疗条件下治愈率可达90%以上，关键在于早发现。

肺癌早期症状往往被忽视，正是因为人们习惯性地将肺癌与咳嗽、咯血等典型症状联系起来。实际上，当这些明显症状出现时，肺癌很可能已进入中晚期。医学界正在努力提高公众对肺癌早期非典型症状的认识，以期提高早诊率。

你是否也曾经历过持续性的不明原因疲劳？或者身体某些部位出现了难以解释的疼痛？这些看似普通的不适，可能是身体向你发出的重要警示。

面对这些信号，选择忽视还是及时检查，可能关系到生命质量甚至生命长度。肺癌早期发现的窗口期并不长，把握住这段宝贵时间，可能彻底改变疾病进程和预后。

来源：李琳一点号