38岁男子被确诊癌症！每年定期体检、热爱运动，但几个习惯害惨他

摘要：在杭州这座繁华的城市里，38岁的张先生（化名）过着看似健康而充实的生活。他是一家互联网公司的中层管理者，每天忙碌于代码与会议之间，却从不吝啬对身体的关注。每年，他都会准时参加单位的体检，体检报告总是“一切正常”，连医生都夸他身体底子好。周末，他喜欢约上三五好友

在杭州这座繁华的城市里，38岁的张先生（化名）过着看似健康而充实的生活。他是一家互联网公司的中层管理者，每天忙碌于代码与会议之间，却从不吝啬对身体的关注。每年，他都会准时参加单位的体检，体检报告总是“一切正常”，连医生都夸他身体底子好。周末，他喜欢约上三五好友跑步，三个月前还意气风发地完成了人生第一场半程马拉松，21公里的赛道上，他挥汗如雨，觉得自己离“健康”这个词再近不过。

然而，命运却在这片阳光下投下一道阴影。两个月前，张先生开始觉得饭后肚子不太舒服，胀胀的，有时还隐隐作痛。他没太当回事，心想可能是最近加班多，吃得太油腻，消化不良罢了。同事劝他吃点胃药，他笑着摆摆手：“没事，我这体格扛得住。”可一个月后，情况变了。他的妻子小丽（化名）发现他脸色不太对劲，眼白和皮肤微微发黄，人也瘦了一圈，裤腰带都松了一个扣。她急了，拉着他去医院：“别拖了，查查吧。”

在杭州市西溪医院，检查结果如晴天霹雳：胰腺癌晚期，伴随肝脏广泛转移和梗阻性黄疸。医生告诉他们，癌细胞已经扩散得太厉害，错过了手术和放化疗的时机，只能靠对症支持治疗尽量减轻痛苦，延长生命。张先生呆坐在诊室里，手里攥着检查报告，喃喃自语：“我才38岁，怎么会这样？我明明每年体检，还跑马拉松……”小丽眼泪止不住地流，哽咽着问医生：“他这么年轻，平时也挺注意身体，怎么就晚期了？”

肿瘤科的余吉仙主任医师叹了口气，耐心解释：“胰腺癌是出了名的‘沉默杀手’，早期几乎没症状，等发现时往往已是中晚期。张先生虽然爱运动，体检也没落下，但有些习惯可能悄悄埋下了隐患。比如，他长期抽烟，每天至少半包，晚上经常熬夜到一两点，加上喜欢吃油炸烧烤这些高油高脂的食物，这些都是胰腺癌的高危因素。”余主任的话像一记重锤，砸在张先生心上。他回忆起那些深夜点外卖吃鸡翅、抽着烟刷手机的日子，突然觉得后悔莫及。

相比心肝脾肺肾，胰腺这个器官实在太低调了。很多人甚至不知道它长什么样、在哪儿。张先生也不例外，他只模糊记得生物课上老师提过它跟消化有关。实际上，胰腺藏在胃的后面，像个不起眼的小扁担，默默分泌消化酶帮我们分解食物，还通过胰岛素调节血糖。它虽小，却是个“大功臣”。可一旦它“叛变”，后果不堪设想。

余主任说，胰腺癌被称为**“癌中之王”不是没道理的。第一，它的发病率和死亡率几乎一样**，确诊后能活过5年的患者不到10%；第二，患者从确诊到离世，平均生存时间往往只有一年左右；第三，也是最致命的，它太会“伪装”了。早期症状要么没有，要么像张先生这样被误以为是胃病，等到黄疸、剧痛这些明显信号出现，癌细胞早就“攻城略地”了。

美国癌症协会（American Cancer Society）的最新数据显示，2024年全球胰腺癌新发病例预计超过50万例，而死亡人数几乎与之持平。《柳叶刀》（The Lancet）的一篇研究指出，胰腺癌的5年生存率仅为9%，远低于肺癌（19%）和乳腺癌（90%）。为什么这么凶险？因为胰腺位置深，周围血管神经密集，癌细胞容易转移，而常规体检的B超、血常规又很难发现它的异常。张先生的经历就是活生生的例子——他每年体检都正常，可胰腺癌却在暗中步步逼近。

张先生回想起来，其实身体早就敲过警钟，只是他没当回事。余主任说，胰腺癌的症状隐匿，但并非毫无痕迹。以下几个信号，值得每个人警惕：

腹部不适或疼痛
这是胰腺癌最常见的“开场白”。张先生饭后的腹胀和隐痛就是典型例子。早期，这种痛可能只是轻微的不舒服，像胃胀气一样，很容易被忽略。中晚期，肿瘤压迫神经，疼痛会变得剧烈且持续，连止痛药都压不住。消瘦和乏力
数据显示，80%～90%的胰腺癌患者在早期就会体重下降。张先生一个月瘦了快10斤，还觉得自己是运动效果好，可惜不是。癌细胞会疯狂消耗身体能量，加上食欲下降，人都蔫了。消化问题
肿瘤堵住胆管或胰管，消化液进不了肠道，张先生就出现了腹泻和油腻便。晚期还可能有恶心呕吐，甚至肠道出血。黄疸
张先生眼白发黄就是梗阻性黄疸的标志。这是胰头癌的“招牌症状”，常伴着皮肤痒、大便颜色变浅、尿液像浓茶。余主任说，黄疸一出，基本预示病情不轻。其他“怪现象”
有些患者会莫名低烧，或者血糖突然失控。张先生体检时血糖略高，他还以为是工作压力大，没想到竟是胰腺在求救。

这些症状单独看都不起眼，可凑在一起就是大麻烦。余主任叮嘱：“如果腹痛、消瘦、黄疸同时出现，别拖，去医院做CT或核磁共振，别指望普通体检能揪出它。”

张先生不明白，自己不算老，生活也不算太糟，怎么就中了头奖？其实，胰腺癌的病因复杂，至今没完全解开，但科学家们找到了一些“嫌疑犯”。

吸烟：张先生抽了十几年烟，每天半包到一包。《美国医学会杂志》（JAMA）研究表明，吸烟者患胰腺癌的风险比不吸烟者高2倍，烟龄越长越危险。香烟里的致癌物会直接伤害胰腺细胞。高脂饮食：他爱吃油炸鸡翅、烧烤串，宵夜常点红烧肉。英国癌症研究基金会的数据显示，长期高脂高蛋白饮食可能增加胰腺负担，诱发炎症和癌变。熬夜：互联网人加班是常态，张先生经常凌晨两点才睡。研究发现，睡眠不足会扰乱代谢，间接提高癌症风险。慢性胰腺炎：张先生没这病史，但余主任说，反复发炎的胰腺是癌变的高危地带。

大约10%的胰腺癌患者有家族史。张先生问过父母，家里没人得过这病，但余主任提醒，即使没有明确遗传，基因突变也可能悄悄发生。《自然》（Nature）杂志曾报道，80%胰腺癌患者的基因缺陷是后天累积的，跟生活习惯脱不了干系。

张先生的运动习惯是加分项，可惜抵不过这些“负分”。余主任感慨：“健康不是单一指标，体检正常不代表万无一失。生活方式才是关键。”

确诊后，张先生躺在病床上，盯着天花板发呆。他问小丽：“如果我早点改掉这些毛病，是不是就不会这样？”小丽红着眼没说话，可答案谁都清楚：预防总比后悔强。

余主任给了几条建议，简单却实用：

少吃油腻，多吃粗粮：油炸烧烤少碰，新鲜果蔬多吃。张先生以前觉得粗粮难咽，现在才知道那是“救命粮”。戒烟戒酒：烟酒是胰腺的“头号敌人”，戒了能减一半风险。规律作息：别熬夜，给身体喘口气。管住体重：肥胖是胰腺癌的帮凶，运动别停。定期筛查：普通体检不行？那就加个胰腺CT，尤其是40岁以上或有家族史的人。