摘要：六十多岁的老李，退休后生活过得悠闲自在，每天早上和老伙伴们一起打打太极，下午就回家看看电视、逗逗孙子。他平时身体还算硬朗，只是偶尔觉得有点疲劳，也没太放在心上，以为是年纪大了正常的现象。
六十多岁的老李，退休后生活过得悠闲自在，每天早上和老伙伴们一起打打太极，下午就回家看看电视、逗逗孙子。他平时身体还算硬朗，只是偶尔觉得有点疲劳，也没太放在心上，以为是年纪大了正常的现象。
直到有一天，老伴儿突然发现老李的脸色有点不对劲，仔细一看，竟然有些发黄，就连眼白也带着淡淡的黄色。老伴儿吓了一跳，赶紧催促老李去医院检查。
老李自己对着镜子照了照，也觉得情况不太对劲。他想起前段时间确实感觉有些疲乏无力，胃口也不太好，小便颜色也比以前深了些，但他总以为是没休息好，或者最近天气太热导致的。现在看来，这些症状可能并不简单。
到了医院，医生详细询问了老李的病史和症状，并给他安排了一系列检查，包括肝功能、病毒性肝炎标志物、腹部B超等。检查结果显示，老李的肝功能指标显著异常，确诊为慢性肝炎急性发作引起的黄疸。
医生告诉老李，他的肝脏可能已经受损一段时间了，只是早期症状不明显，容易被忽视。这次出现明显的黄疸，说明肝脏损伤已经比较严重了，需要立即进行治疗。
老李和他的老伴儿都非常后悔，要是早点注意到这些身体发出的“信号”，及时就医，也许就不会拖到现在这么严重了。医生也强调，肝脏是一个非常沉默的器官，很多肝脏疾病在早期症状并不明显，一旦出现明显的症状，往往提示病情已经发展到一定程度。因此，了解肝脏损伤的一些早期迹象，对于及时发现和治疗肝脏疾病至关重要。
那么，除了老李出现的黄疸、乏力、食欲不振、尿色加深之外，身体一旦出现哪些迹象，就可能提示肝脏出现了损伤，需要尽快就医呢？
肝脏是人体内非常重要的器官，承担着合成、代谢、解毒、储存等多种功能，被称为人体的“化工厂”。然而，肝脏的代偿能力很强，即使部分功能受损，也可能不表现出明显的症状，因此常常被人们忽视。一旦出现明显的症状，往往提示肝脏损伤已经达到一定程度。以下这些迹象，可能是肝脏在向我们发出“警报”，建议及时就医检查：
1. 黄疸：皮肤、巩膜（眼白）发黄
黄疸是肝脏疾病最典型的症状之一。当肝脏功能受损，无法正常代谢胆红素时，血液中的胆红素浓度升高，就会导致皮肤、巩膜等部位出现黄染。黄疸的颜色深浅可能因病情轻重而异，轻者呈淡黄色，重者呈金黄色甚至棕黄色。
2. 腹痛或腹胀：右上腹不适
肝脏位于腹腔的右上部。当肝脏发生炎症、肿大或者出现肿瘤时，可能会引起右上腹的疼痛或不适感，有时也会出现腹胀的感觉。这种疼痛可能呈钝痛、胀痛或隐痛，程度不一。需要注意的是，并非所有的右上腹疼痛都与肝脏有关，但也应引起重视，及时就医排查。
3. 疲劳乏力：持续性、难以缓解的疲惫感
肝脏是重要的能量代谢器官。当肝功能受损时，能量代谢受到影响，患者可能会出现持续性的疲劳乏力感，即使经过休息也难以缓解。这种疲劳感可能伴有精神不振、注意力不集中等症状。
4. 恶心呕吐、食欲不振：消化功能紊乱
肝脏参与胆汁的合成和分泌，胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要。肝功能受损时，胆汁分泌异常，可能会影响消化功能，导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。
5. 尿液颜色加深：呈浓茶色或酱油色
肝脏负责代谢胆红素。当肝功能受损，胆红素代谢障碍时，部分胆红素会通过尿液排出，导致尿液颜色加深，呈现浓茶色或酱油色。
6. 粪便颜色变浅：呈淡黄色或陶土色
正常情况下，粪便的颜色来源于胆红素的代谢产物。当肝脏或胆道出现问题，胆汁排泄受阻时，粪便中的胆红素减少，颜色就会变浅，呈现淡黄色或陶土色。
7. 皮肤瘙痒：难以忍受的瘙痒感
肝脏功能受损时，胆汁淤积可能导致血液中的胆汁酸浓度升高，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。这种瘙痒可能遍布全身，尤其在夜间更为明显，严重影响患者的生活质量。
8. 容易瘀伤或出血：凝血功能障碍
肝脏是合成多种凝血因子的重要场所。当肝功能严重受损时，凝血因子合成减少，患者可能会出现容易瘀伤、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
9. 下肢和脚踝肿胀：水肿
肝脏合成的白蛋白是维持血管内胶体渗透压的重要物质。当肝功能严重受损，白蛋白合成减少时，血管内的水分容易渗出到组织间隙，导致下肢和脚踝出现水肿。
10. 蜘蛛痣和肝掌：皮肤异常表现
蜘蛛痣： 是一种特殊的毛细血管扩张性皮损，形状像蜘蛛，中央有一个小红点，周围有放射状的细小血管。常出现在面部、颈部、胸部和上肢。肝掌： 指手掌的大小鱼际处出现片状充血，按压后变白，放松后又恢复红色。蜘蛛痣和肝掌的出现可能与肝脏代谢雌激素功能减退有关。
提醒：肝脏疾病的早期症状往往不典型，容易被人们忽视，甚至误认为是其他疾病。然而，肝脏一旦出现明显的损伤，往往病情已经发展到一定程度，治疗难度也会相应增加。因此，提高对肝脏健康问题的重视，及时识别肝脏损伤的早期迹象至关重要。
1. 控制饮酒，减少酒精对肝脏的伤害
酒精是肝脏的头号敌人，90%以上的酒精代谢都在肝脏进行，长期过量饮酒容易引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至肝硬化和肝癌。
安全饮酒量（参考WHO）：
男性：每日酒精摄入不超过20g（约半瓶啤酒或一小杯白酒）女性：每日不超过10g最健康的做法：完全戒酒酒精对肝脏的影响：长期饮酒者发生肝硬化的风险是非饮酒者的5-10倍。40%以上的肝硬化患者有长期饮酒史。戒酒3-6个月后，轻度脂肪肝可明显好转
2. 预防脂肪肝，控制体重
脂肪肝已成为我国最常见的慢性肝病，超过3亿人受影响，其中20%-30%可能发展为肝纤维化，甚至肝硬化。脂肪肝的主要原因是肥胖和不健康饮食。
如何预防脂肪肝？
控制体重：BMI保持在18.5-23.9之间，腰围男性减少精制碳水摄入，避免高糖饮食，如甜饮料、蛋糕、米饭过量等增加优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋、豆制品，促进肝细胞修复多吃富含不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、橄榄油），减少反式脂肪（如油炸食品、加工食品）运动有助于减轻脂肪肝：每周坚持150分钟中等强度运动（快走、游泳）可降低20%脂肪肝风险，每减少5%-10%的体重，脂肪肝程度可明显改善。
3. 保护肝脏远离病毒感染（乙肝、丙肝）
我国乙肝病毒携带者约7000万人，慢性乙肝患者超过2000万，乙肝是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。
如何预防病毒性肝炎？
接种疫苗：乙肝疫苗是最有效的预防手段避免共用剃须刀、牙刷，防止血液传播安全性行为，避免不洁性接触避免非正规机构输血、文身、针灸等丙肝可通过抗病毒治疗治愈，乙肝则需要长期控制4. 合理用药，避免药物性肝损伤
很多药物需要通过肝脏代谢，长期滥用药物可能导致药物性肝炎。
如何安全用药？
遵医嘱服药，避免滥用抗生素、止痛药不要长期服用保健品，特别是成分不明的中草药服药期间定期监测肝功能5. 调整作息，减少肝脏负担
肝脏的修复主要在晚上进行，长期熬夜（23点后入睡）会影响肝细胞再生。
肝脏最佳修复时间：23:00 - 3:00，建议23点前入睡，保证每天7-8小时的睡眠，规律作息，避免熬夜、过度劳累。
肝脏是沉默的器官，早期肝病往往无明显症状，等到肝硬化或肝癌时，治疗难度大大增加。因此，保护肝脏要从日常生活做起，尽早养成健康的生活方式！
来源：小玉医生养生之道