质控之路任重远医者同心共向前

摘要：2025年3月28日-29日，岳阳市中心医院妇科年会圆满召开。这次会议请来了北京协和医院向阳教授及田秦杰教授、武汉同济医院吴明富教授、深圳罗湖医院秦成路副院长、湘雅三医院薛敏教授、湘雅二医院符淳教授、湘雅医院张瑜教授、广东省人民医院钱德英教授、湖南省妇幼保健院

2025年3月28日-29日，岳阳市中心医院妇科年会圆满召开。这次会议请来了北京协和医院向阳教授及田秦杰教授、武汉同济医院吴明富教授、深圳罗湖医院秦成路副院长、湘雅三医院薛敏教授、湘雅二医院符淳教授、湘雅医院张瑜教授、广东省人民医院钱德英教授、湖南省妇幼保健院吴颖岚教授进行专题授课，并且很荣幸请到湖南省妇幼舒楚强副院长及熊黎教授、湖南省人民医院黄薇教授、岳阳市人民医院葛阳清主任、岳阳市妇幼保健院张娇燕主任友情主持。

3月28日下午两台精彩的手术直播开启了会议热身，分别由罗思源主任医师主刀的腹腔镜子宫全切手术和彭小红主任医师主刀的腹腔镜免举宫宫颈癌根治术+前哨淋巴结切除手术顺利完成，两位青年才俊展示了精湛的手术技术，会议还邀请中国输卵管手术之母北京大学人民医院关菁教授分享了她精湛的输卵管手术，传递了规范的输卵管手术治疗理念，让参会人员获益匪浅。

开幕式：回顾与展望会议

由东道主岳阳市妇科质控中心主任、岳阳市中心医院夏伟瑜教授致辞开幕。夏教授对与会嘉宾的到来表示热烈欢迎，并希望通过此次会议进一步推动岳阳地区妇科诊疗水平提升，开启妇科诊疗规范治疗的新篇章。北京协和医院向阳教授进行会议致辞，介绍了国家对于妇科质控中心的规划以及对妇科质控的要求，向教授代表国家妇科质控中心、中华医学会妇科肿瘤学分会、中国医师协会微无创专业委员会对这次会议的顺利召开表示祝贺。

学术报告：规范诊疗筑基石，女性健康谱新篇

本次会议的专题学术报告环节由湘雅医院张瑜教授、湖南省妇幼保健院舒楚强教授、湖南省人民医院黄薇教授、湖南省妇幼保健院熊黎教授、岳阳市人民医院葛阳清主任、岳阳市妇幼保健院张娇燕主任及岳阳市中心医院彭桂华主任共同主持。学术报告环节第一位讲者是来北京协和医院向阳教授，他讲授了《妇科肿瘤微创手术的质量控制——无瘤观念和无瘤技术》的学术报告。向教授指出无瘤原则不是简单的几项技术的叠加，而是贯穿于恶性肿瘤诊断治疗过程的一种科学原则与理念。妇科恶性肿瘤手术需要切实掌握无瘤技术，恪守无瘤原则，任何手术环节的改变都需要在无瘤防御原则的范围内，方可取得最佳的肿瘤治疗结局。

学术报告环节第二位讲者是来自华中科技大学附属同济医院吴明富教授，他讲授的是《后盆腔缺陷性疾病的手术策略》，吴教授讲授了后盆腔缺陷的解剖理论、如何正确选择手术方式、对后盆腔手术的深刻理解，后盆腔缺陷主要涉及直肠膨出和小肠疝等，这些情况通常是由于长期的重力作用或分娩等因素的影响，导致阴道后壁过度拉伸。后盆腔缺陷的治疗主要以手术为主，包括经阴道、经直肠或经腹腔镜入路等方法进行修复。在处理后盆腔缺陷时，精确的诊断和治疗规划至关重要。手术方法的选择应根据患者的具体情况和缺陷的严重程度来决定。尽管手术可以有效修复后盆腔缺陷，但存在一定的复发率，特别是在处理较严重的病例时，可能需要更为复杂和精细的手术技巧。

学术报告环节第三位讲者是深圳罗湖医院秦成路副院长，她带来的讲题是《先天性无阴道的阴道重建手术》，先天性无阴道是一种较为罕见的先天性生殖系统畸形，同时会伴有子宫发育不良或缺失，由于胚胎发育期间双侧副中肾管（苗勒管）未能正常发育或其尾端发育停滞所导致的异常情况，发病率较低，约为1/5000。深圳罗湖医院是国内做此类手术最多的中心之一，秦教授展示了原创的阴道重建微创手术，也将随访的结果与我们分享，“先天性无阴道不是命运的终点，而是医学向生命致敬的起点。”‌秦教授呼吁妇产科同道规范治疗，并将心理辅导纳入治疗体系，帮助患者走出阴霾，拥抱阳光人生。

学术报告环节第四位讲者是湘雅三医院薛敏教授，她讲述了《高强度聚焦超声在妇科的应用》，指出高强度聚焦超声治疗（海扶刀®），作为一种我国原创先进的医疗技术，已广泛应用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕部位妊娠及胎盘植入等妇产科疾病的治疗中，尤以子宫肌瘤与子宫腺肌病的疗效最为显著。高强度聚焦超声治疗过程中能精准消融病灶，不损伤子宫正常结构，保留子宫完整性，促使子宫恢复自然形态，有效缓解患者症状，同时最大限度地保护了女性的生育功能。值得注意的是，尽管高强度聚焦超声治疗拥有诸多优势，但它也需遵循严格的适应证原则，并不能全面替代开腹或腹腔镜手术。治疗方案的选择应综合考虑患者的具体病情、治疗方法的适应证范围以及医生的专业技能水平，以确保最佳的治疗效果与安全性。

学术报告环节第五位讲者是湘雅二医院符淳教授，她讲述了《侧腹壁悬吊质控相关问题》，分享了她作为中国专家参与侧腹壁悬吊国际专家共识制定的过程，并且讲授了规范的侧腹壁悬吊的手术原则。

学术报告环节第六位讲者是湘雅医院张瑜教授，她讲述了《妇科肿瘤MDT实践》，分享了湘雅医院妇科肿瘤MDT品牌形成经历，展示了MDT在复杂病例中的重要作用，为在场的各位医生提供了处理复杂疑难患者的MDT典范。

学术报告环节第七位讲者是广东省人民医院钱德英教授，她讲述了《CIN临床处理的困惑》。钱教授作为众多阴道镜医生的偶像，她的讲课通常会给大家带来柳暗花明又一村的感受，尽管钱教授因为身体原因只能线上参会，尽管时间已是中午12点半，参会的医生仍然不肯轻易离场，因为她的每一个知识点都能帮助临床医生处理复杂问题。

内分泌会场

3月29日下午妇科内分泌会场气氛热烈，东道主岳阳市中心医院夏伟瑜教授主持开场，湘雅三医院薛敏教授精彩讲授了《子宫内膜异位症阶梯治疗》。

北京协和医院田秦杰教授作为指南制定者，讲述了《多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗治疗专家共识》。

湖南省妇幼保健院吴颖岚教授是省内最知名的妇科内分泌教授之一，也是科普网红教授，她讲述了《更年期门诊如何个体化MHT》。

病例分享来自娄星区人民医院的邵珑老师分享了一例获得年度特等奖的精彩病例，《百转千回，一例多囊卵巢综合征患者妊娠之路》，病情堪比侦探小说，邵老师展示了她扎实的理论功底和过人的沟通能力，秦教授和吴教授也对此病例进行了精彩点评。

东道主岳阳市中心医院妇科李瑞玉老师也分享了一例MHT经典病例，作为综合医院的妇科医生，李老师对于更年期患者的规范处理，让吴教授颇为赞赏，也做出了有价值的精彩点评。

最后，吴教授回答了现场医生们的积极提问，此次会议水平颇高，内涵丰富，相信在未来的工作中一定能够帮助到大家。

阴道镜会场

作为国家级重点专科湘雅医院妇科阴道镜培训项目，在岳阳市中心医院彭桂华主任主持下顺利召开，湘雅医院田焱教授讲授《绝经后宫颈疾病的诊治》，湘雅医院谭智慧教授带来《绝经与脂代谢的关系及MHT的个性选择》，康亚男教授讲述《阴道镜检查流程及质控》，东道主岳阳市中心医院妇科门诊主任刘惠萍主任医师和曹丽霞副主任医师分别分享了两个特殊病例，最后所有的学员在各位教授的指导下在阴道镜和LEEP设备上进行实操，这次阴道镜培训班受到岳阳地区广大阴道镜医生的欢迎，她们在这次高规格教授的规范指导下相信能够在今后工作中帮助的更多的患者。