实施科学:医学人的终极三问

B站影视 电影资讯 2025-09-08 16:24 1

摘要:“实施科学Implementation Science”的概念最初起源于欧美,科研和医疗机构意识到,循证医学的快速发展并未解决知识转化的问题,临床创新成果转化为日常实践至少需要15年时间,且能够达到日常普及的不足20%。

第一问

近三年,“实施科学”从在国内萌芽,到成为医学人热议的话题,背后的原因是什么?

“实施科学Implementation Science”的概念最初起源于欧美,科研和医疗机构意识到,循证医学的快速发展并未解决知识转化的问题,临床创新成果转化为日常实践至少需要15年时间,且能够达到日常普及的不足20%。

近三年,中国的医药企业医学部门开始接触并尝试融合实施科学的理论、模型和框架于工作中,实施科学逐渐成为开展 医学活动的核心策略方向、发表文章的新热点、 以及 传递医学价值的关键要素。

背后的原因有三个:

“结果导向”: 实施科学其实解决的是“最后一公里”的问题,产品获批上市并不是终点,而是将新治疗模式/手段更有效地转化为临床实践,优化临床路径,提升患者获益

“有限的资源和时间”下的最大化: 产品生命周期显著缩短,传统的医学活动和教育虽然可行,但更需要寻找最大化资源投入效果的方式;实施科学可以通过实时、可量化的效果评估,识别最有效的因素和方式,实现敏捷的策略迭代

“打开黑箱”: 让产品上市、医生观念变化、进院、处方、患者管理等全链路的因果链条,根据不同的需求,得到可视化、更精准的分析与解释,赋能各职能的价值呈现

实施科学有哪些关键步骤和条件?与传统医学活动的最核心差异在哪里?

完整的实施科学项目包含六大关键步骤:

现状分析Contextual Analysis: 选定适合的实施科学框架,并确保全过程沿用;通过实施对象的直接参与,理解需求,形成问题,找到实施干预的价值方向

探寻障碍和促因Root Causes and Barriers

制定实施策略 Implementation Strategy and Plan : 包含但不限于差异化医生教育、患者教育、依从性管理、数智化支持决策等,同时包括选取合适的试点对象与可行性分析

试点实施落地Implementation Pilot

数据收集与试点效果评估 Evaluation and Impact Assessment : 基于实施科学框架,对实施试点的特征、可用性、适用性、可测试性、可延续性等维度进行全面评估

实施性研究成果发表与扩大实施Publication and Roll-out

第三问

实施科学在哪些疾病领域或具备哪些特征的市场更适用?

实施科学以解决现实世界中的问题为目标,尤其在相对复杂的疾病领域, 如肿瘤、感染、神经科学等领域, 重要性愈发凸显。

IQVIA的成功案例包含: 肿瘤患者院内诊疗路径优化、中风创新型就诊、肿瘤预后规范化随访路径、肿瘤免疫治疗临床实践优化、感染控制与患者流及治疗路径选择分析等。

来源:寂寞的咖啡

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