摘要：而LuminalB型的乳腺癌通常在确诊后发展更快，癌细胞也更有侵袭性。这种类型的乳腺癌可能需要较强的治疗手段，如靶向治疗或免疫治疗，以提高患者的生存率。

Luminal A型和B型相比，哪个更严重？

LuminalB型的乳腺癌更严重。

LuminalA型的乳腺癌是一种病情发展比较缓慢的癌症，通常对内分泌治疗比较敏感。患者的预后比LuminalB型好。

而LuminalB型的乳腺癌通常在确诊后发展更快，癌细胞也更有侵袭性。这种类型的乳腺癌可能需要较强的治疗手段，如靶向治疗或免疫治疗，以提高患者的生存率。

前两天，有位乳腺癌患者家属拿着病理报告，让我帮她分析病情以及后续治疗建议。作为一名肿瘤科医生，我深知患者以及家属在专业的医学术语和数据面前，往往充满疑惑。

本文将结合该患者的病理报告，以客观、易懂的方式进行分析，为类似处境的患者和家属提供一些专业解读与参考。

从病理诊断来看，患者为右乳肿物，病理类型是乳腺浸润性小叶癌，累及导管，组织学Ⅱ级，肿物大小分别为3.5*2.2*1.3cm与1*1*0.8cm。

同时，存在右乳腺及一、二水平淋巴结，三水平淋巴结以及肌间淋巴结的转移情况，其中可见癌转移11/21（腋窝11/17、另见癌结节2枚，三水平0/0、肌间0/2），这表明癌细胞已经出现了淋巴结转移。

免疫组化结果显示为Luminal A型乳腺癌，AR弱阳（60%），ER中阳（80%），HER-2阴性（家属提供fish检测结果），Ki67约5%。不难看出，这属于Luminal A型。

Luminal A型是乳腺癌中常见的一种分子分型，通常对内分泌治疗较为敏感。

ER中阳意味着肿瘤细胞存在雌激素受体表达，通过内分泌治疗抑制雌激素的作用，对控制肿瘤生长有益。HER-2阴性则提示肿瘤细胞HER-2基因没有过度表达，不适合针对HER-2的靶向治疗。

对于该患者后续的治疗，由于存在多个淋巴结转移，属于相对中晚期的乳腺癌。在完成手术之后，需要进行系统的辅助治疗，包括内分泌治疗，以降低肿瘤复发和转移的风险。

同时，还需要结合化疗以及放疗，进一步杀灭残留的癌细胞。具体的治疗方案，还需要根据患者的整体身体状况等因素综合制定。

如果你对自己的病情有疑问，可以向我提出，看到后给予回复！

来源：郭乃让一点号