摘要：门诊最近特别扎堆。不是感冒发烧，是一波接一波的慢阻肺病人。喘不上气的、夜里咳得睡不着的、一走两步就胸闷的……一个个都说：“前阵子还好好的，这几天怎么就突然不行了？”我只能叹口气：白露一过，天气一凉，慢阻肺就开始“闹脾气”了。

门诊最近特别扎堆。不是感冒发烧，是一波接一波的慢阻肺病人。喘不上气的、夜里咳得睡不着的、一走两步就胸闷的……一个个都说：“前阵子还好好的，这几天怎么就突然不行了？”我只能叹口气：白露一过，天气一凉，慢阻肺就开始“闹脾气”了。

慢性阻塞性肺疾病，不是老年人的专属，也不是抽烟人的专利。它已经悄悄成了呼吸科最沉重的病之一，全国超过一亿人被它缠住，还是被确诊出来的，没查出来的可能更多。

我们不怕病，怕的是不当回事。尤其是进入“白露”节气后，昼夜温差大、空气干燥、病毒活跃，这时候不注意，一脚就踩进了“慢阻肺的坑”，得了还容易加重。医生说破嘴也劝不过来，今天就干脆把话说透——白露后，下面这4件事，别再做了。

先讲点实在的，慢阻肺到底是个啥？

它不是简单的咳嗽咳痰，也不是普通哮喘。它像是一根被反复踩弯的吸管，气道越来越狭窄，回不去以前的通畅。你呼吸的每一口气，都得费劲。长期咳嗽、咳痰、活动后气喘是典型表现，但很多人误以为是“年纪大正常”，耽误了最佳干预期。

研究显示，慢阻肺的最大元凶是吸烟，其次是空气污染、室内油烟、粉尘暴露，还有反复的呼吸道感染。但真正让人防不胜防的，是它“来得慢、动静小、后劲大”——你可能十几年都没察觉，一旦发作，肺功能就像断崖式下滑，想补都补不回来。

白露，是慢阻肺的“分水岭”。过了白露，天气走向干冷，呼吸道粘膜容易破损，肺部防御力下降，这时候一个感冒、一次劳累，就可能引发急性加重，住院、上氧、甚至插管抢救，都是常见的结局。

那到底哪4件事，是医生反复苦劝也劝不住的“慢阻肺雷区”？下面咱们说清楚。

第一件事：早晚在露天锻炼，尤其是晨练

很多叔叔阿姨一到秋天就兴致来了，五六点起床出门跑步、打太极、练剑，每天坚持从不间断。看着是养生，实则是“慢阻肺的催化剂”。

白露之后，早晚的空气湿度低，悬浮颗粒浓度高，而且气温低，空气冷而干。吸进去的不是清新氧气，而是刺激性气体，对气道本就敏感的人来说，就是一场“隐形攻击”。

气道黏膜像皮肤一样娇嫩，冷空气一冲，就收缩、发炎、分泌物变多，原本通畅的气管就像被堵住的水管，咳也咳不出、喘也喘不过来。

建议改为上午9点以后、日落前两小时外出，选择阳光充足、空气质量好的时段。锻炼方式也要温和，避免剧烈运动诱发呼吸困难，散步、八段锦、呼吸操都是更安全的选择。

第二件事：热水洗澡不开窗，蒸汽腾腾不觉得闷

天气转凉，热水澡成了享受。可很多人洗澡喜欢“关窗闭户”，洗完出来一头汗，脸红脖子粗，觉得特别舒服。但对慢阻肺患者来说，这种“闷蒸”式洗法，是个地雷。

洗澡时浴室内湿度飙升，空气含氧量会下降，尤其是老旧房屋通风差，一场澡洗下来，轻则胸闷气短，重则诱发缺氧和急性加重。

研究指出，慢阻肺患者在密闭潮湿环境中，血氧饱和度会明显下降，肺功能波动更剧烈。很多患者洗个澡就晕倒的事，在临床并不少见。

正确做法是：洗澡前先预热浴室，但留窗通风；洗澡时间不超过15分钟；洗前后测一次血氧饱和度，尤其是用氧患者。洗完立刻擦干身体、换衣服，避免着凉。

第三件事：贪嘴吃辣、喝酒、抽烟“暖身子”

不少人觉得秋风一起，该“进补”了，酒桌上饭局多了，烟也多抽两根，辣汤热锅下肚，身子暖了，心也舒坦了。但医生看着，只能皱眉。

香烟，是慢阻肺的“加速键”。每一口烟，吸进去的不只是尼古丁，还有数以千计的刺激物，会直接破坏气道纤毛、损伤肺泡弹性。哪怕已经戒烟三年，肺功能也很难完全恢复。

酒精会麻痹呼吸中枢，诱发免疫力下降。特别是夜里饮酒，容易造成夜间低氧，第二天醒来满脸浮肿、头晕气短，是常见现象。

至于辣椒、火锅类食物，刺激性强，会加重气道炎症反应，很多慢阻肺患者吃完就开始咳嗽、痰多、胸口发热。

建议：戒烟是第一优先级，永远都不晚；饮酒要限量，最好不饮；辛辣刺激食物少碰，增加温润类食材，比如百合、银耳、鸭肉、梨。

第四件事：咳嗽咳痰不当回事，能忍就忍

这是最让人揪心的一点。太多人把咳嗽当“老毛病”，咳几声自我安慰“就是天干”。哪怕咳痰带血、气喘明显，也不愿意去医院，怕麻烦、怕花钱、怕查出病。

可慢阻肺的“杀伤力”，恰恰在这个“慢”字上。它不是突然让你倒下，而是一点点偷走你的肺功能，等你发现，已经回不去了。

有研究显示，患者首次出现急性加重后，平均每年肺功能下降速度是正常人的两倍以上。每一次拖延治疗的急性期，都是肺功能不可逆的流失。

很多人并不知道，慢阻肺的急性加重，70%以上是由感染引起的，包括病毒、细菌、支原体。一旦发作，住院率高、并发症多、死亡风险大。

医生建议：只要出现咳痰持续超过3天、痰色变黄变绿、有胸闷气短感，就要及时就诊。不要等，不要扛，更不要想“吃点止咳药就好”。有条件的，建议接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗，有效预防感染。

说到底，慢阻肺不是不能防、不能控的病。它怕你无知，更怕你无所谓。真正让人唏嘘的，不是病重，而是本可以早些干预、早些管理的机会，被一句“没事”轻描淡写地错过了。

白露之后，是秋的深处，也是肺的考验期。对慢阻肺患者来说，这不是简单的换季，而是一场关乎呼吸权的“生存战”。有些人，以为熬过去就好了；但医生知道，熬过去的不是病，是肺功能的底线。

慢阻肺不会一下子要命，但它会让你活得越来越喘。所以啊，白露一过，医生这句话你记住了也好：别让你的一口气，输给自己的不当心。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］钟南山.慢性阻塞性肺疾病的防治现状[J].中华医学杂志,2021,101(12):849-853.
［2］张小慧.慢阻肺急性加重的危险因素分析[J].中国实用内科杂志,2020,40(8):613-616.
［3］王林.气候变化对白露节气慢性呼吸病患者影响的临床研究[J].中华全科医学,2022,20(5):398-401.

来源：何医生健康说