摘要:“是网上的真实案例给了我希望!”唐女士(化名)抱着刚出生的宝宝,眼中闪着泪光。这位经历两次剖宫产、胎盘植入的高危产妇,通过社交媒体了解到湖南妇女儿童医院产科杨御华团队的专业实力后,便从邵阳赶来求医。
“是网上的真实案例给了我希望!”唐女士(化名)抱着刚出生的宝宝,眼中闪着泪光。这位经历两次剖宫产、胎盘植入的高危产妇,通过社交媒体了解到湖南妇女儿童医院产科杨御华团队的专业实力后,便从邵阳赶来求医。
在团队近3个月的精心护航下,这位经历三次剖宫产、胎盘植入等多重高危因素的妈妈,终于迎来了生命中珍贵的新成员。
今年34岁的唐女士(化名),因双侧输卵管问题选择试管婴儿助孕。孕早期即被诊断为切口妊娠,孕囊与子宫前壁下段肌层分界不清,最薄处仅1mm,伴随胎盘植入风险。这意味着继续妊娠可能导致子宫破裂、大出血等致命并发症。
面对医生建议终止妊娠的结论,唐女士和家人坚持要保住这个来之不易的宝宝。就在她们一筹莫展之际,在网上看到关于杨御华医生对于各种分娩疑难病例的诊治经验丰富,就一致决定从邵阳赶赴长沙湖南妇女儿童医院开启一场为期3个月的保胎之行。
整个孕期,唐女士经历了三次住院保胎。孕28周时,宫颈内口漏斗形成,有效宫颈长度仅5mm,伴随频繁宫缩;孕中期确诊妊娠糖尿病;同时合并乙肝小三阳。
湖南妇女儿童医院杨御华主任医师团队为其制定了个性化保胎方案,包括严密监测血糖、感染预防等多重措施,一路护航至孕36周+3天。
"患者有两次剖宫产史,此次妊娠合并切口妊娠、胎盘植入、瘢痕子宫、妊娠糖尿病等多种高危因素,手术风险极高。"产科主任医师杨御华介绍道。
术前,医院组织了多学科协作(MDT) 会诊,集结产科、麻醉科、输血科、新生儿科等专家团队,制定了周密的手术方案。
2025年4月22日,在郑岚琳主任和杨御华主任医师的联合主刀以及蔡玲玲副主任医师及医护团队、麻醉团队的配合下,手术正式开始。
术中发现患者大网膜与腹壁、子宫广泛粘连,膀胱与子宫下段致密粘连,表面血管怒张。医疗团队小心翼翼避开危险区域,选择子宫体部横切口,仅用1分钟即顺利娩出一名2800g的健康男婴,Apgar评分满分。
面对胎盘植入面积达105cm²的复杂情况,团队实施了双侧子宫动脉上行支结扎+宫腔球囊填塞术,精准控制出血。整个手术历时2小时8分钟,在多学科协作下,将出血量控制在1200ml,远低于同类手术平均值。
来源:湖南医聊一点号