摘要：现病史：患儿，女，8岁，因“反复咯血1年”入院。咯血多发生于咳嗽后，每次呼吸道感染时均有少量咯血。无发热、体重减轻、皮疹、胸痛、呼吸困难等症状。

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主诉：反复咯血1年。

现病史：患儿，女，8岁，因“反复咯血1年”入院。咯血多发生于咳嗽后，每次呼吸道感染时均有少量咯血。无发热、体重减轻、皮疹、胸痛、呼吸困难等症状。

既往史：无上呼吸道外伤史、结核病史、反复下呼吸道感染史。

入院查体：未见异常。

胸部CT：近端气管右前外侧壁见一息肉样病变。支气管镜检查：气管内见一红色、表面光滑的息肉样肿物，带短蒂附着于气管壁（图1A）。初步考虑为血管瘤或恶性病变。支气管肺泡灌洗组织学检查未发现恶性细胞。在等待紧急治疗期间，患者接受β受体阻滞剂止血，但咯血仍反复发作。经β受体阻滞剂治疗2个月后行第二次支气管镜检查：病变外观与之前相同（图1B）。

图1

随后，通过电切术成功切除肿瘤，手术过程顺利无并发症。组织病理学检查：镜下见由毛细血管组成的良性血管增生性病变，直径约9 mm。

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来源：医脉通儿科一点号