*仅供医学专业人士阅读参考摘要:患者女,11岁,因上眼睑出现快速生长的肿块就诊。检查发现,患者眼部肿块,边界清,周围有结缔组织包膜,患者病理学检查显示有基底样细胞(B)病灶和坏死阴影细胞(S)病灶,刺激产生强烈的异物型肉芽肿反应。
病例简介
患者女,11岁,因上眼睑出现快速生长的肿块就诊。检查发现,患者眼部肿块,边界清,周围有结缔组织包膜,患者病理学检查显示有基底样细胞(B)病灶和坏死阴影细胞(S)病灶,刺激产生强烈的异物型肉芽肿反应。图1:患者眼部检查图像
Q:最可能的诊断是什么?
A:A.霰粒肿
B.表皮样囊肿
C.毛母质瘤
本期答案
答案
答案:C
讨论:
毛母质瘤又称钙化上皮瘤,是源自向毛母质细胞分化的原始上皮胚芽细胞的一种良性肿瘤。多见于女性,通常在儿童期或青年期发病,本病可恶变为毛母质癌,恶变率约为2.6%。发病高峰期女性为5~15岁,男性为5岁。本病不遗传,但少数有家族史。
该病主要依靠组织病理学检查。组织病理显示肿瘤边界清,周围往往有结缔组织包膜,通常肿瘤由两型细胞即嗜碱性粒细胞和影细胞构成。
目前手术切除活检为较好的治疗方法。亦可通过小切口锐匙刮术,刮除囊内容。手术完整切除很少复发。少数可恶变为毛母质癌。早期手术切除,预后较好。
参考文献:[1]. AAO, VOLUME 125, ISSUE 12, P1936, DECEMBER 2018*"医学界"力求所发表内容专业、可靠,但不对内容的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。来源:医学界儿科频道