摘要：安宁疗护是多学科团队成员向临终患者及其家属提供的包括身体、心理、社会、精神等方面的一种全面性支持和照料。广东省某三级甲等医院依托医联体资源，逐步构建并运行医联体视域下的“医院-社区-居家”三位一体安宁疗护服务模式，取得了良好成效。

导语

introduction

安宁疗护是多学科团队成员向临终患者及其家属提供的包括身体、心理、社会、精神等方面的一种全面性支持和照料。广东省某三级甲等医院依托医联体资源，逐步构建并运行医联体视域下的“医院-社区-居家”三位一体安宁疗护服务模式，取得了良好成效。

方法

method

通过明确医联体内各级医疗机构在安宁疗护实践中的功能定位，组建安宁疗护多学科团队，在医联体视域下逐步构建形成“医院-社区-居家”安宁疗护服务模式。不同级别医疗机构安宁疗护服务开展情况见图 1。在此过程中，通过安宁疗护服务同质化管理、转介管理、科普宣传等方式，推动该服务模式的运行。

各单位逐步打破医院、社区、居家三者间的壁垒，建立了基于需求、上下联动、双向转介、分工协作的 “医院-社区-居家”安宁疗护服务联动及转介渠道。医联体内“医院-社区-居家”安宁疗护服务联动及转介路线见图 2。

效果

result

截至2022年12月，医联体视域下安宁疗护累计服务1.21万余人次，“医院-社区-居家”双向转介100余人次 ；累计培训5200余人次。

引用本文

谢沛英，应文娟，伍艳春，等. 医联体视域下“医院-社区-居家”安宁疗护服务模式的探索与实践[J].中国护理管理，2023，23(11)：1668-1672.

来源：中国护理管理