市中医医院骨伤科成功为一位高龄患者施行微创PFNA内固定术

摘要：近日，鄂尔多斯市中医医院骨伤科医疗团队成功为一位88岁高龄患者施行“股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术”。这一病例的成功，不仅体现了我院在处理高龄复杂创伤方面的技术能力，也凸显了多学科诊疗模式（MDT）对于提升危重患者救治水平的重要作用。

近日，鄂尔多斯市中医医院骨伤科医疗团队成功为一位88岁高龄患者施行“股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术”。这一病例的成功，不仅体现了我院在处理高龄复杂创伤方面的技术能力，也凸显了多学科诊疗模式（MDT）对于提升危重患者救治水平的重要作用。

病情概况与转诊背景

据悉，患者王爷爷（化名）因在家中摔倒，致右髋部肿痛、活动受限。在家观察十余日后，症状仍未缓解，遂前往当地医院就医，经诊断确定为“右股骨粗隆间骨折”。但由于患者年事已高，并伴有多种慢性疾病，当地医院建议转往上级医疗机构进一步治疗。随后，患者来到鄂尔多斯市中医医院骨伤科接受系统诊治。

高龄骨折的临床特殊性

股骨粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折类型，因患者往往存在骨质疏松、营养状态欠佳以及多种内科合并症，治疗难度和风险显著增加，被称为“人生最后一次骨折”，对医疗团队的整体水平提出极高要求。

多学科会诊术前评估

面对这一挑战，骨伤科王猛团队首先对患者进行了全面评估。检查提示其存在贫血和低蛋白血症，医护人员及时予以输血、营养支持等对症处理。尽管保守治疗可避免手术风险，但可能带来骨折愈合不良、关节功能丧失，以及长期卧床所致的一系列并发症。在充分尊重患者及家属意愿的基础上，团队最终决定施行手术。

为确保安全，医院迅速组织麻醉科、心血管病科、内分泌病科、重症医学科等进行多学科会诊，全面评估手术风险与耐受性，最终确定行微创PFNA内固定术。团队还针对术中术后可能出现的各类问题制定了周密预案。

精准微创手术实施，术后并发症多维度干预

手术由王猛主任医师主刀，整个过程顺利，持续约1小时36分钟，切口仅4厘米，显著减少了对患者的生理创伤。术后患者一度出现谵妄、贫血、低蛋白血症等并发症，医疗团队通过精细化调整镇静方案、加强营养支持、严密监测生命体征，并协同护理与康复团队实施个性化管理，有效控制了相关风险。通过规范的疼痛管理、感染预防和早期康复介入，患者身体状况稳步恢复，得以尽早离床活动。