摘要：有人说，一旦形成肺气肿，就不可逆。但在临床中，确实见过一些患者，虽然影像表现没有明显逆转，却通过生活方式的改变，症状明显缓解，并延缓了病情的进展。这不是奇迹，而是科学干预的结果。

肺气肿是不是只能靠药物控制？查出肺气肿后，是不是就意味着“只能慢慢拖着”？很多人对这个病认识模糊，误以为只要不咳嗽、不发烧，就不必太在意。

可肺气肿真的是一场“慢性消耗战”，不痛不痒，却能悄悄让肺功能一点点衰退。

有人说，一旦形成肺气肿，就不可逆。但在临床中，确实见过一些患者，虽然影像表现没有明显逆转，却通过生活方式的改变，症状明显缓解，并延缓了病情的进展。这不是奇迹，而是科学干预的结果。

58岁的大娘被查出肺气肿后，没慌张，也没盲目“进补”，而是每天坚持吃苹果，同时做了5件小事。三个月后复查，医生看到她的呼吸功能数据、氧饱和水平、肺部听诊情况，都比预期好得多。这样的变化，离不开她日复一日的坚持。

肺气肿的核心问题，在于肺泡过度膨胀、弹性减弱、气体交换效率下降。这不是一朝一夕的炎症问题，而是长期吸烟、空气污染、反复感染、肺功能受损等因素叠加的结果。即便戒了烟，肺功能也不会自动恢复，必须靠一系列系统干预。

膳食纤维的补充，是大娘做对的第一件事。苹果富含可溶性膳食纤维，不仅能改善肠道菌群，还可通过降低系统性炎症水平，改善气道反应性。

多项研究已证实，肠道菌群与肺部免疫之间存在“肠肺轴”联系，肠道健康有助于肺部炎症控制。

氧化应激是慢性阻塞性肺疾病（包括肺气肿）中公认的主要机制之一。苹果中的多酚类抗氧化物，如类黄酮、槲皮素，能有效清除自由基，保护肺泡结构。这种保护作用虽然温和，但长期坚持，效果显著。

除了吃苹果，大娘每天坚持做的第二件事，是控制室内空气质量。她不用香薰、不焚香、不在厨房久待，家里安装了空气净化设备，定期开窗通风。医生强调过，空气污染是肺气肿加剧的重要触发因素，尤其对老年人更有威胁。

第三件事，是坚持低强度的呼吸锻炼。她每天早晚做腹式呼吸，每次5分钟，再配合轻缓的抬臂动作。这种方式在慢阻肺康复中被反复验证有效。腹式呼吸能增加肺泡通气量，提升呼气效率，减少息肉感。

呼吸肌锻炼对于减缓肺气肿症状尤为重要。长期肺气肿患者常因呼吸费力导致呼吸肌疲劳，进一步恶化通气功能。呼吸操、吹气球、哼唱练声等简单方法，都是可行的日常训练。

第四件事，是规律作息与体重控制。她每天晚上10点前睡觉，早上6点起床，从不熬夜。肺部修复和免疫调节都依赖于睡眠质量。睡眠紊乱会影响夜间呼吸，导致氧饱和下降，加重肺部负担。

肺气肿患者若过胖，会增加呼吸阻力，若过瘦，又会丧失呼吸肌支撑。维持合适体重，有助于肺功能维持稳定。医生建议这样的患者要适度摄入优质蛋白，如鸡蛋、豆腐、鱼类，避免高脂高糖食物。

第五件事，是保持乐观情绪。她每天都会看一集戏曲节目、听广播、晒太阳，主动与邻居聊天。心理状态对肺部疾病的影响不可忽视。焦虑与抑郁会加重呼吸困难的主观感受，甚至诱发急性加重。

中医认为，肺主气，喜润恶燥，属娇脏。情绪波动、外邪侵袭、饮食失调，均可引发肺系疾病。大娘体质偏阴虚，医生建议她常饮沙参麦冬汤，补肺养阴，润燥止咳。

西医强调抗炎、支气管舒张、痰液排出，中医则注重调整体质、调和五脏、扶正祛邪。两者结合，往往能获得更好的控制效果。医生在评估病情时，也常会参考脉象、舌苔、神色等中医指标，综合判断病机。

肺气肿不等于绝望，关键在于是否愿意从每一天的小事着手。不是非要吃贵的药、住进医院，而是在生活里掌握主动权，哪怕只是一口呼吸的坚持。大娘不是靠“吃苹果”治好了病，而是通过吃苹果开启了一种新的生活节奏。

医生常说：“慢性病的敌人，是懒，不是病。”只要愿意动一动，改一改，每一项改变，都会在肺里留下痕迹。那些坚持下来的习惯，才是最好的“药”。

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参考文献：
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［2］张丽萍，王春.多酚类抗氧化物对慢性阻塞性肺疾病的干预作用[J].中国呼吸与危重监护杂志,2024,23(02):98-102.
［3］李志丹，陈晓莹.中西医结合治疗肺气肿研究进展[J].中国中西医结合杂志,2023,43(04):487-491.

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来源：科学护健康