摘要：近日，广西桂林一患者脚被钉子扎伤后到诊所打破伤风针，却被注射了氯化钠注射液。事件曝光后，当地卫生健康局迅速介入调查，已责令该诊所立即停止执业活动。
涉及全体医护人员！本月起，全国医疗机构大检查来了！这些“红线”千万别碰
原创MY沐妍有方
医疗质量安全是医疗机构生存发展的生命线，新一轮全国性大检查即将全面展开。
近日，广西桂林一患者脚被钉子扎伤后到诊所打破伤风针，却被注射了氯化钠注射液。事件曝光后，当地卫生健康局迅速介入调查，已责令该诊所立即停止执业活动。
这起事件只是当前医疗乱象的一个缩影。
近日，全国多地医疗机构密集迎来一场全面“体检”。
从内蒙古林业总医院到甘肃张掖个体诊所，从上海浦东新区到三明口腔诊所，从盐亭县玉龙镇到呼市卫健委，医疗质量安全专项整治行动正在全国各地如火如荼开展。
这是一场由国家卫生健康委统一部署、为期一年的专项整治行动，旨在全面提升医疗质量安全管理水平，保障患者安全。
随着9月自查自纠阶段的深入，各地诊所、医院都将迎来更加严格的监督检查。
大检查背景与范围2025年4月，国家卫生健康委、国家疾控局、国家中医药局联合印发《2025年国家随机监督抽查计划》，全面部署对全国医疗机构的监督检查工作。
相较于往年，2025年监管范围进一步扩大，新增互联网诊疗、精神卫生等监管领域，并首次明确打击网络“医托”等新型违法行为。
监管对象涵盖所有医疗机构、中医医疗机构、部分医疗美容机构与母婴保健技术服务机构，全国50%的医疗美容机构和50%的母婴保健机构将纳入抽查名单。 查什么？十大重点内容揭秘根据《医疗机构医疗质量安全专项整治行动方案》和多地发布的检查通知，本次大检查主要聚焦以下十大重点内容：
执业资质合规性：是否依法取得执业许可，诊疗活动是否在许可范围内进行；
医务人员执业管理：医师、护士、医技人员是否取得并登记执业资格，是否存在超范围执业；
药品与医疗器械管理：重点抽查毒麻药、抗菌药、高值耗材的采购与使用；
医疗技术临床应用：限制类技术是否依法备案，是否违规使用禁止类技术；
医疗文书管理：病历、处方、医学证明是否真实、完整；
核心制度落实情况：包括首诊负责制、三级查房制度、术前讨论制度等18项核心制度；
医院感染管理：违反无菌操作技术规范和隔离技术规范，违规重复使用一次性医疗器械；
患者隐私保护：违规留存、拍摄、复制、传播患者影像资料、病历信息；
医德医风建设：对医务人员医德医风方面苗头性、倾向性问题失察失管；
互联网诊疗合规性：互联网医院执业资质及线上诊疗活动是否合法。 七大质控“红线”，触碰即出局值得注意的是，2025年门诊质控提出了七大“红线”指标，一旦触碰可能面临一票否决：
检查项目合理性评估覆盖率＜95%；
抗菌药物使用强度（DDDs）＞40；
高值耗材使用比例＞15%；
门诊病历书写合格率＜98%；
患者满意度评分＜4.8分（5分制）；
门诊均次费用增幅＞5%；
医疗纠纷上访率＞0.05%。真实案例，这些诊所已被查处近期，已有多家医疗机构因违规被查处：
三明市两家口腔诊所因未按规范对牙椅水路系统进行消毒，导致诊疗用水微生物指标不达标，被立案调查；
呼市一家口腔门诊为76岁老人一次性拔除10颗牙并种植6颗牙，且存在病历记录不规范、术前检查缺失等问题，被立案调查；
多地个体诊所因使用过期失效药品器械、非法渠道购进药械等问题被责令整改。 如何准备？诊所自查清单面对9月大检查，诊所应重点做好以下准备：
证件资质方面
确保执业许可证在有效期内且核准科目与实际开展业务一致。医护人员执业证书齐全并在注册地点执业，定期参加继续教育培训。
药品器械管理
建立完善的药品采购验收制度，确保药品来源正规。定期清理过期失效药品器械，保证储存条件符合要求。特别是毒麻药品、抗菌药物和高值耗材的管理要符合规定。
医疗文书规范
病历书写及时、完整、规范，避免复制粘贴导致的错误。处方开具符合规范，医学证明文件亲自诊查后开具。患者知情同意书等重要文书妥善保存。
核心制度落实
确保首诊负责制落实，不推诿拒诊患者。严格执行三级查房制度，对手术患者进行重点管理。完善术前评估和讨论制度，特别是四级手术术前多学科讨论。
感染控制管理
严格执行无菌操作技术和隔离技术规范。一次性医疗器械不得重复使用，牙科器械消毒灭菌符合规范。医疗废物分类收集和处置符合要求。 专项整治时间表本次专项整治行动自2025年6月开始至2026年5月底结束，为期一年。
目前正处于自查自纠阶段（2025年7月至9月），接下来还将迎来：
集中整治阶段（2025年10月-2026年2月）
总结评估阶段（2026年3月-5月）医疗质量安全是医疗机构的生命线，也是患者安全的重要保障。
面对这场全国性的医疗质量安全大检查，诊所不应抱有侥幸心理，而应以查促改、以改促优，真正提升医疗质量安全管理水平。
只有将质量安全要求融入日常诊疗服务的每一个环节，才能为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务，在激烈的市场竞争中立于不败之地。
【本文仅供参考，具体检查要求以当地卫生监管部门通知为准】
来源：许晓锐x
