摘要：方法选取中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2011—2012年（T1）和2014年（T2）中1 364名老年人为研究对象。测定研究对象的维生素D水平，并采用体质量校正腰围指数（WWI）测量中心性肥胖、衰弱指数（FI）测量衰弱。通过交叉滞后模型分析老年人

CGP肥胖最新文献

肥胖研究前沿

01.中国老年人中心性肥胖和维生素D水平与衰弱的关系研究

【作者】尹单, 贺惠娟, 李梦盈, 王向荣, 李琳

【摘要】

背景中国老年人随着年龄增长衰弱发生率增高，探究老年人中心性肥胖与维生素D水平在衰弱发生、发展过程中的作用对衰弱管理至关重要。

目的使用交叉滞后模型探究维生素D水平在老年人中心性肥胖与衰弱之间的纵向中介作用，为老年人衰弱管理提供理论参考依据。

方法选取中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2011—2012年（T1）和2014年（T2）中1 364名老年人为研究对象。测定研究对象的维生素D水平，并采用体质量校正腰围指数（WWI）测量中心性肥胖、衰弱指数（FI）测量衰弱。通过交叉滞后模型分析老年人中心性肥胖与衰弱之间的因果时序关系，并探讨维生素D是否作为中介因素参与中心性肥胖与衰弱的发生。

结果T1老年人衰弱检出率为21.8%（298/1 364），T2衰弱检出率为31.2%（425/1 364）。在两个时间点上，WWI与维生素D水平均呈负相关（P

结论中心性肥胖不仅可以直接影响老年人的衰弱，同时也能通过维生素D水平的部分纵向中介作用间接影响老年人的衰弱。老年人应定期监测中心性肥胖与维生素D水平，预防或延缓衰弱的发生。

上下滑动查看摘要

【作者】韩正, 王为强, 潘姚佳, 傅方琳, 孙梦

【摘要】

背景随着中国人口逐步老龄化及慢性病共病人群的增多，心脏代谢性共病（CMM）已成为危害程度较高的共病。目前对于CMM的预测和干预方法的研究多集中于单个心血管疾病和生活方式，而缺乏针对CMM整体的研究。

目的探讨代连续代谢综合征评分（cMetS）及其他肥胖指标与CMM的相关性，并进一步确认是否可作为筛查CMM的简易指标，以及估计安徽省中老年人群中预测CMM的临界点。

方法纳入2017—2021年安徽省心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目人群131 390例为研究对象，分为CMM组（男779例，女866例）和非CMM组（男53 020例，女76 725例）。收集患者一般资料和生化指标，计算腰高比（WHtR）、腰高比0.5（WHT.5R）、身体圆度指数（BRI）、cMetS。采用Bonferroni法比较不同性别不同年龄段人群CMM患病率的差异。采用多因素Logistic逐步回归分析探究CMM的影响因素。绘制cMetS和肥胖指标预测CMM的受试者工作特征曲线（ROC曲线）并计算ROC曲线下面积（AUC），使用成对样本检验评估不同指标在预测CMM状态中的价值差异性。

结果男性群体中CMM组年龄、BMI、腰围（WC）、平均动脉压（MAP）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、糖尿病、缺血性心脏病、卒中、WHtR、WHT.5R、BRI、cMetS高于非CMM组，吸烟比例、饮酒比例、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于非CMM组（P

结论在不同性别中，cMetS和其他肥胖指标均与CMM密切相关，且在识别CMM方面cMetS优于其余指标。cMetS可作为诊断CMM的一项新型指标，在预防CMM方面具有重要意义。

上下滑动查看摘要

【摘要】

背景 肥胖和代谢异常与动脉硬化（AS）相关，不同肥胖代谢表型发生AS的风险不同。血清尿酸（SUA）水平与AS之间的关系尚不明确。

目的 以肱踝脉搏波传导速度（baPWV）作为AS的早期预测指标，研究肥胖代谢表型与AS发病风险之间的相关性，重点关注代谢健康型肥胖（MHO）人群，并进一步探讨SUA是否作为其潜在影响因素。

方法选取2021年12月—2022年1月于安徽省宿州市埇桥区东关街道社区卫生服务中心接受健康体检的622名体检者为研究对象，对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测。根据BMI和代谢状况将研究对象分为四组，分别为代谢健康型非肥胖（MHNO）组、MHO组、代谢不健康型非肥胖（MUNO）组和代谢不健康型肥胖（MUO）组。采用Pearson相关性分析SUA与baPWV及各项临床指标之间的相关性，采用多元线性回归分析SUA对baPWV的影响、Logistic回归分析探讨不同肥胖代谢表型对高baPWV水平和高尿酸血症的影响。

结果根据不同肥胖代谢表型分组后，MHNO、MHO、MUNO和MUO组高baPWV水平的患病率逐渐增高，分别为3.9%、9.8%、14.5%和29.4%，差异有统计学意义（χ2趋势=60.722，P

结论在青年人群中，肥胖代谢表型和AS间存在显著相关性，SUA可能是潜在影响因素。此外，应当关注青年MHO人群，尽早进行生活方式干预和健康管理。

上下滑动查看摘要

【作者】宋伟梅, 王旭春, 任浩, 赵英, 陈利民, 仇丽霞

【摘要】

背景超重、肥胖和中心性肥胖现已成为全球范围内影响居民生命健康的严重公共卫生问题。分析山西省居民超重、肥胖和中心性肥胖的流行趋势，可为相关疾病防治提供一定的科学价值。

目的分析2010—2018年山西省20岁及以上成年人超重、肥胖及中心性肥胖情况，分析其流行趋势。

方法选取2010年8月—2018年11月（2010、2013、2015和2018年）中国慢病监测项目中山西省部分20岁及以上成年人的调查数据，计算不同年份、性别、年龄和地区20岁及以上成年人的超重率、肥胖率和中心性肥胖率，分析不同特征成年人的超重、肥胖和中心性肥胖的流行趋势。

结果本研究2010、2013、2015、2018年分别获得有效人数3 527、4 066、4 545、4 788人，年龄20~108岁。调查对象以40~59岁年龄段人群较多，女性居民较男性居民多，农村居民较城市居民多。山西省2010—2018年20岁及以上成年人整体超重粗率和经年龄、性别标化后的标化超重率分别为37.7%~40.1%、36.1%~39.6%，无明显上升趋势（Z=0.005、2.413，P=0.942、0.120）；整体标化肥胖率和整体中心性肥胖粗率、标化中心性肥胖率分别由2010年的17.2%、53.8%、52.4%增长至2018年的20.0%、61.6%、60.2%（Z=8.100、10.994、12.218，P0.05）。2013年男性标化超重率高于女性（χ2=4.259，P=0.039）、男性标化肥胖率低于女性（χ2=13.724，P0.05）。20~39岁年龄组的整体肥胖率、男性肥胖率以及男、女性中心性肥胖率均呈现上升趋势（P0.05），不同性别和地区之间的变化趋势也无明显差异（P>0.05）。

结论2010—2018年山西省20岁及以上成年居民超重率趋于稳定，肥胖率和中心性肥胖率整体呈现上升趋势。肥胖、中心性肥胖防治方面应以20~39岁青壮年为重点干预人群，减缓增长速度，以40岁以上人群为重点防治人群，采取相应预防干预措施，以控制超重、肥胖和中心性肥胖的流行。

上下滑动查看摘要

05.肌肉减少性肥胖在癌症中的研究进展

【作者】彭磊, 朱克祥

【摘要】

随着世界范围内肥胖和老年人口的增加，肌肉减少性肥胖正在成为与多种临床环境（包括癌症）中不良事件和结局风险较高的相关因素。但目前对于肌肉减少性肥胖的定义及诊断缺乏统一标准，且其与癌症之间的相互作用关系有待进一步阐明。本文系统、全面地总结了肌肉减少性肥胖的相关定义及诊断方法，将其对癌症患者的临床影响展开具体论述，包括对手术及化疗患者的影响，并总结其主要防治策略。本文总结文献得出，肌肉减少性肥胖在癌症患者中发生率较高，但目前对于其定义及诊断标准仍具有争议。肌肉减少性肥胖是癌症预后的独立预测因素，具有重要临床应用价值。

上下滑动查看摘要

儿童青少年肥胖干预

【作者】熊畅, 李志娟, 王锦铭, 俞筠, 虞瑛青, 钱红丹

【摘要】

背景儿童青少年超重率和肥胖率正持续增加，各国制定了多个以学校为基础的营养政策来控制超重肥胖，调查营养政策的实施效果较重要。

目的评价学校食材统一配供体系对6~15岁儿童青少年超重率和肥胖率的影响。

方法于2023年4月回顾性收集2017—2021年无锡市16所学校（8所学校纳入食材统一配供体系记为统一配供组，8所学校未纳入食材统一配供体系记为非统一配供组），共计104 749人次6~15岁学生BMI监测数据，体检数据来源于江苏省学生健康监测系统。采用Joinpoint回归和灰色GM（1，1）模型分析2017—2021年超重率和肥胖率的变化趋势，比较食材统一配供体系实施前后儿童和青少年的体质指数Z（BMI-Z）评分的变化以及超重率和肥胖率的趋势。

结果2017—2021年6~15岁儿童青少年超重率和肥胖率均呈上升趋势，Joinpoint回归分析显示，统一配供组的学生超重（APC：1.8% vs 4.6%）和肥胖率（APC：6.9% vs 13.3%）上升速度较非统一配供组的学生低，体系实施前后，统一配供组学生与非统一配供组学生的BMI-Z评分增幅差由-0.055（95%CI=-0.108~-0.002）变为-0.195（95%CI=-0.246~-0.145）。灰色GM（1，1）模型预测结果显示，2022、2023、2024年无锡儿童青少年超重率分别为22.02%、22.39%、22.77%，肥胖率分别为17.02%、18.50%、20.12%。

结论 实施学校食材统一配供体系后，儿童青少年的超重肥胖上升趋势及BMI-Z评分增幅有所减缓，该体系可能是改善儿童青少年营养状况的有效方法，需要继续实施并扩大监测面。

上下滑动查看摘要

【作者】王凯, 徐百超, 王朝昕, 苏健蛟

【摘要】

背景目前，全球范围内肥胖儿童青少年数量急剧增加，其中，5~19岁人群肥胖患病率约增加了8倍，2~4岁儿童肥胖患病率约增加了1倍。运动干预对于改善肥胖和增强心肺适能具有重要影响。但缺乏组合运动干预对14~16岁肥胖女青少年影响的研究。

目的探讨12周组合运动干预对肥胖女青少年身体成分、心血管风险因素及心肺适能的影响。

方法 于2022年5—7月在山东曲阜市选取14~16岁肥胖女青少年48名作为研究对象，将48名研究对象进行编号，然后利用随机数字分为试验组（24名）和对照组（24名）。试验组根据纳排标准最后纳入20名女生，整个干预过程持续12周，包括跳绳运动干预和跆拳道运动干预；而对照组在整个12周中不进行任何运动干预和其他饮食或者药物干预。分别在12周运动干预前和运动干预后检测受试者身高、体质量、体脂率、腰围、BMI、血压、空腹血糖（FPG）、胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及最大摄氧量（VO2max）等，并比较两组及干预前后各指标的差异。采用Pearson相关性分析探讨肥胖女青少年体脂率、腰围与VO2max的相关性。

结果干预前，两组女生年龄、身高、体质量、体脂率、腰围、BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压、FPG、胰岛素、HOMA-IR、最大完成次数（Laps）、最大跑速（MAS）、VO2max比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；12周运动干预后，试验组女生体脂率、腰围、SBP、DBP、FPG、胰岛素、HOMA-IR均低于对照组，而Laps、MAS、VO2max高于对照组（P

结论12周组合运动干预能够改善肥胖女青少年身体成分和心血管风险因素，同时也能够通过增加VO2max来增强心肺适能。

上下滑动查看摘要

03.心肺耐力与不同代谢表型肥胖青少年脂代谢灵活性的相关性研究

【作者】秦煜玲, 朱琳, 程国栋, 谢维俊

【摘要】

背景目前，中国肥胖青少年数量急剧增加，青春期肥胖不仅与代谢性疾病密切相关，还是成年期冠心病死亡的危险因素。脂代谢灵活性被视为衡量机体代谢健康水平的重要指标。研究证实心肺耐力与脂代谢灵活性相关，但缺少在不同代谢表型肥胖青少年中的研究。

目的 探究心肺耐力在代谢异常型肥胖（MUO）青少年和代谢健康型肥胖（MHO）青少年中与脂代谢灵活性的关系。

方法 选取参与2022—2023年深圳减肥夏令营的肥胖青少年91名，按照《中国儿童代谢健康型肥胖定义与筛查专家共识》标准划分为MUO组35人，MHO组56人。使用气体代谢分析仪与心率表采集受试者静息代谢测试、递增负荷跑台测试的气体代谢数据和心率数据；根据心率-摄氧量关系推算最大摄氧量（VO2max）；通过三阶数多项式拟合曲线求得最大脂肪氧化速率（MFO）或与之对应的最大脂肪氧化强度（FATmax）反映脂代谢灵活性。使用线性回归分析VO2max与MFO和FATmax的关系。

结果 两组肥胖青少年总体MFO为（5.54±1.37）mg·min-1·kg-1，FATmax为（4.19±0.87）MET。MUO组BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油水平高于MHO组，高密度脂蛋白胆固醇水平低于MHO组（P0.05）；调整前、调整VO2max后，两组肥胖青少年FATmax比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。总体（B=0.077，95%CI=0.011~0.144，P=0.023）及MHO组（B=0.105，95%CI=0.027~0.182，P=0.009）肥胖青少年的VO2max与MFO呈正相关；MHO组（B=0.057，95%CI=0.003~0.111，P=0.041）肥胖青少年的VO2max与FATmax呈正相关；MUO组肥胖青少年的VO2max与MFO和FATmax并无线性关系（P>0.05）。

结论 MUO青少年的MFO低于MHO青少年；跑步运动时，不同代谢表型肥胖青少年在（4.19±0.87）MET强度即可达到MFO。心肺耐力是影响MHO青少年脂代谢灵活性的关键因素，MUO青少年可能需转变为MHO青少年，促进脂代谢灵活性提升。

上下滑动查看摘要

肥胖方向最新文献速递（一）

《中国全科医学》投稿指南

END

🔔

加入作者交流群

关于谨防上当受骗的特别提醒

近期有不法人员冒充《中国全科医学》编辑部工作人员，以进行稿件抽查、审核数据、发送录用通知等名义，发邮件或者微信要求添加好友。同时也有人假冒“中国全科医学杂志”编辑申请添加微信好友或通过邮箱收取稿件处理费、约稿、征稿、代处理稿件等。以上行为严重侵害了广大作者、读者及本刊的权益，编辑部保留追究其法律责任的权利。

本刊特此严正声明：

☆本刊唯一投稿方式为杂志官网www.chinagp.net在线投稿，注册后投稿。

☆本刊唯一邮箱后缀为chinagp.net.cn，不会通过其他邮箱发送通知或对外联系。

☆本刊稿件处理流程均通过杂志官网在线系统实现。

☆本刊不收取审稿费、稿件处理费、论文处理费等。

我刊银行账号：

开户行：中国建设银行股份有限公司邯郸光明支行

户名：《中国全科医学》杂志社有限公司

备 注：个人网银转账，必须使用第一作者本人银行卡并在附言栏中注明稿号；公对公转账，请务必在附言栏中注明稿号。

邮箱：zgqkyx@chinagp.net.cn

杂志官网

学术平台

来源：中国全科医学