【推荐】《健康大讲堂》专栏——破茧重生--缺血性脑卒中的诊治与预防

摘要：本期节目邀请吉林大学第一医院神经专科医院卒中中心主治医师：李超，为您带来“破茧重生--缺血性脑卒中的诊治与预防”专题讲座。

吉林大学第一医院神经专科医院卒中中心主治医师：李超

本期节目邀请吉林大学第一医院神经专科医院卒中中心主治医师：李超，为您带来“破茧重生--缺血性脑卒中的诊治与预防”专题讲座。

一、什么是缺血性脑卒中？

缺血性脑卒中，俗称“脑梗塞”，是由于脑部血管突然阻塞，导致脑组织缺血、缺氧，进而引发脑细胞坏死的疾病。它是脑卒中最常见的类型，约占所有脑卒中的80%。缺血性脑卒中的发生通常与动脉粥样硬化、血栓形成、心脏疾病等因素有关。

二、缺血性脑卒中有什么常见的症状呢？

缺血性脑卒中的症状通常突然出现，常见的包括：

1. 面部、手臂或腿部突然麻木或无力，尤其是身体的一侧。

2. 言语困难，如说话含糊不清或无法理解别人的话。

3. 视力问题，如单眼或双眼突然视力模糊或失明。

4. 头晕、失去平衡或协调能力，行走困难。

5. 剧烈头痛，通常没有明显原因。

如果出现这些症状，应立即拨打急救电话，争取在最短时间内去医院诊治，不要错过最佳的治疗时机。

三、缺血性脑卒中的常见的危险因素有哪些？我们如何预防？缺血性脑卒中的危险因素包括：

1. 高血压：这是最重要的危险因素，控制血压可以显著降低卒中风险。

2. 高血脂：胆固醇过高会导致动脉粥样硬化，增加卒中风险。

3. 糖尿病：糖尿病患者更容易发生血管病变。

4. 吸烟和饮酒：吸烟会损伤血管，饮酒过量也会增加卒中风险。

5. 肥胖和缺乏运动：不健康的生活方式会增加心脑血管疾病的风险。

6. 心脏病：如房颤、心肌梗死等心脏疾病会增加血栓形成的风险。

预防缺血性脑卒中的关键在于控制这些危险因素。建议大家保持健康的生活方式，定期体检，控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，适量运动，保持健康的体重。

四、如果怀疑自己或家人发生了缺血性脑卒中，应该怎么办？

时间就是大脑！一旦怀疑发生了缺血性脑卒中，应立即拨打急救电话，尽快将患者送往医院。在等待救护车的过程中，可以采取以下措施：

1. 保持患者平静，避免剧烈活动。

2. 让患者平躺，头部稍微抬高，保持呼吸道通畅。

3. 不要给患者喂食或喂水，以免发生呛咳或窒息。

4. 记录症状出现的时间，这对医生判断是否可以进行溶栓治疗非常重要。

五、缺血性脑卒中的治疗方法有哪些？

缺血性脑卒中的治疗主要包括以下几种：

1. 溶栓治疗：在发病后的4.5小时内，可以使用溶栓药物（如尿激酶、阿替普酶、替奈普酶）溶解血栓，恢复血流。这是最有效的治疗方法之一，但时间窗口非常短。目前灌注评估下，有一部分超4.5小时的患者也可能应用溶栓药物。所以，卒中症状出现，一定最快速度来到医院。

2. 取栓治疗：对于大血管闭塞的患者，可以通过介入手术（机械取栓）将血栓取出，恢复血流。

3. 抗血小板和抗凝治疗：用于预防血栓的进一步形成。

4. 康复治疗：卒中后的康复治疗对恢复期患者非常重要，专业、系统的康复能帮助更多的患者回归社会。

六、去年末，贵中心做了一台特殊的病人，寿衣下的生命奇迹，破茧重生，谈一下您的感想？

这个患者确认印象深刻，大血管闭塞昏迷的缺血性卒中患者，症状非常重，预后不好，寿衣穿上后家属不想放弃，驱车3个小时送到我院急诊。看到患者后，有些紧张，也很矛盾，从医这么多年，第一次面对穿寿衣的重症患者，无论从疾病考虑、还是社会舆论，思想上的冲击该是比较大的。医师的使命感、家属的信任，给予我们更多的鼓励、信心上的支撑，充分评估后发现患者还有救治希望，王守春教授领导下，完成了急诊取栓及支架手术，患者第二日神志转清，四肢可抬，目前生活自理。作为术者，特别有成就感，家属的信任，技术的保障，团队的合作，才有更多的重症卒中患者能够破茧重生。

七、最后，您还有什么建议给我们的听众吗？

缺血性脑卒中是一种严重的疾病，但它是可以预防和治疗的。希望大家能够重视健康，定期体检，控制好血压、血糖和血脂，保持健康的生活方式。如果出现任何疑似卒中的症状，一定要及时就医，争取最佳的治疗时机。

播出频率：吉林新闻综合广播FM91.6 \AM738

栏目：《健康大讲堂》

播出时间：周六、周日 17:00-17:30

节目热线：0431-85815111、85815999、85815199