摘要：在2025年7月广东省佛山市报告输入性基孔肯雅热疫情之后，又一种由蚊子叮咬传播的传染病-基孔肯雅热开始走进大众视野。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒经白纹伊蚊（即我们常说的“花蚊子”）和埃及伊蚊叮咬传播引起的急性传染病，主要表现为发热、皮疹和关节痛。“基孔肯雅”（c

在2025年7月广东省佛山市报告输入性基孔肯雅热疫情之后，又一种由蚊子叮咬传播的传染病-基孔肯雅热开始走进大众视野。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒经白纹伊蚊（即我们常说的“花蚊子”）和埃及伊蚊叮咬传播引起的急性传染病，主要表现为发热、皮疹和关节痛。“基孔肯雅”（chikungunya）一词源自金孔德语（Kimakonde）的动词词根kungunyala，意为“弯曲起来的东西”、“变得扭曲”或“弯腰行走”。截至2025年8月，全球已有110余个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播疫情。

该疾病通常具有自限性，但严重的多关节痛可对患者的生活质量造成严重影响；且与登革热不同的是，基孔肯雅热引起关节疼痛的程度更重、持续时间更长，是其最典型的标志。

为什么被蚊子咬一口，关节会遭殃？这背后是一场病毒入侵引发的体内“免疫大战”。

病毒“精准导航”，直击关节。基孔肯雅病毒进入人体后，并不安分地待在血液里。它们像拥有“精准导航”一样，会特异性靶向并入侵关节内的滑膜细胞和成纤维细胞，并在其中大量复制，直接破坏细胞结构，拉响了疾病的“第一声警报”

免疫系统“重拳出击”，误伤友军。面对病毒的入侵，我们身体的免疫系统会立刻调兵遣将，派遣大量免疫细胞（如巨噬细胞）并释放名为“炎症因子”的化学武器（如IL-6、TNF-α），奔赴关节这个“主战场”去围剿病毒。这本是正常的防御反应，但问题在于，这场战斗有时过于激烈，免疫系统为了消灭病毒而“杀红了眼”，在清除病毒的同时，也不可避免地伤及了关节周围的健康组织。这种剧烈的炎症反应导致了关节出现红、肿、热、痛，如同一场发生在关节内的“微型风暴”。

对于大多数患者，急性症状几周内会消退。但30-40%患者会发展为慢性阶段，关节痛会持续数月甚至数年，这又是为何？

病毒“潜伏”，疼痛缠绵。目前的研究认为，一些“狡猾”的病毒或其残留的RNA碎片，能够巧妙地躲藏在关节组织的深层细胞（如巨噬细胞）中。它们虽然不再兴风作浪，但其存在本身就像一种持续的“挑衅”，让免疫系统始终处于低度的“戒备状态”，导致慢性炎症无法完全消退，疼痛因此迁延不愈。此外，也有研究认为，病毒感染可能混淆了免疫系统的“识别能力”，导致其错误地攻击自身关节组织，即引发自身免疫反应，这也是造成慢性疼痛的原因之一。

如何应对？预防远胜于治疗

目前，全球尚无针对基孔肯雅病毒的特效抗病毒药物。治疗主要以缓解症状、支持治疗为主。

因此，应对基孔肯雅热，最关键、最经济有效的手段永远是预防：防蚊灭蚊，清除蚊虫孳生地，如每周检查并清理家中及周围的积水（花盆托盘、水生植物、废弃容器等），杜绝蚊子繁殖。做好个人防护，如安装纱窗纱门，使用蚊帐。外出时，穿着浅色长袖衣裤。涂抹含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin） 等有效成分的驱蚊剂。积极参与和支持社区的爱国卫生运动，配合政府的统一蚊媒防控工作。

基孔肯雅热虽通常不致命，但其带来的长期关节疼痛足以严重降低生活质量，成为一种“不致命的躯体禁锢”。了解其知识，认清其风险，尤其是做好防蚊灭蚊这件“小事”，是我们保护自己和家人免受其害的最坚实盾牌。这个夏天，让我们从清理一盆积水做起，远离蚊媒疾病，享受健康无忧的生活。

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撰稿：综合信息管理科 徐兴兴

来源：阿曼科学大全