摘要：单细胞测序揭示全基因组加倍（WGD）是卵巢癌持续演化的关键驱动因素，导致染色体不稳定性增加和免疫抑制，促进肿瘤进化和免疫逃逸，为靶向治疗提供新思路。
各大顶级医学期刊最新一期论文，涵盖肿瘤研究突破、代谢病与慢性病管理优化、影像医学与AI辅助进展、外科治疗及围术期管理等方面。
Nature：卵巢癌演化机制
单细胞测序揭示全基因组加倍（WGD）是卵巢癌持续演化的关键驱动因素，导致染色体不稳定性增加和免疫抑制，促进肿瘤进化和免疫逃逸，为靶向治疗提供新思路。
Ongoing genome doubling shapes evolvability and immunity in ovarian cancer. doi: 10.1038/s41586-025-09240-3.
研究示意图 nature.com
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咸姐，
Nature：微生物抗肿瘤免疫
人体肠道菌株YB328激活并促使CD103+CD11b−树突细胞迁移至肿瘤微环境，增强PD-1抑制剂疗效，为免疫治疗提供新策略。
Microbiota-driven antitumour immunity mediated by dendritic cell migration. doi: 10.1038/s41586-025-09249-8.
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生物世界，
Lancet：降压疗效的量化研究
基于484项临床试验的系统评价和荟萃分析发现，双联降压药平均降收缩压14.9mmHg，三药联用、四药联用表现出更显著的降压效果，该研究构建的“在线计算器”能够根据基础血压和不同药物组合，提供对血压降低效能的精确估计。
Blood pressure-lowering efficacy of antihypertensive drugs and their combinations: a systematic review and meta-analysis of randomised, double-blind, placebo-controlled trials. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00991-2.
血压测量 westmedfamilyhealthcare.com
替尔泊肽对心血管代谢风险因素的改善程度与减重幅度呈正相关，但不同指标的改善模式存在差异：（1）血压/腰围：线性改善，收缩压敏感性更高；（2）血糖指标：轻度减重即有效；（3）血脂：需显著减重（＞10%） 才明显获益。
Improvements in Cardiometabolic Risk Factors by Weight Reduction: A Post Hoc Analysis of Adults With Obesity Randomly Assigned to Tirzepatide. doi: 10.7326/ANNALS-24-02623.
JAMA Surg：肥胖治疗手术后用药情况
在美国接受减重手术的成人患者中，约1/10会启动GLP-1受体激动剂治疗；其中，女性、接受袖状胃切除术的患者以及术后BMI反弹更明显的患者，启动该药物治疗的比例更高。
Use of Glucagon-Like Peptide-1 Agonists Among Individuals Undergoing Bariatric Surgery in the US. doi: 10.1001/jamasurg.2025.3089.
研究示意图 jamanetwork.com
Radiology：影响报告专用大模型
天津市肿瘤医院崔效楠团队开发影像报告专用大模型LLM-RadSum，在CT/MRI报告总结任务中表现显著优于GPT-4o。
Comparison of a Specialized Large Language Model with GPT-4o for CT and MRI Radiology Report Summarization. doi.org/10.1148/radiol.243774.
部分研究结果 rsna.org
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Radiology：影像AI预测肺癌发生
Sybil深度学习模型在重度吸烟人群中对于肺癌风险预测的效果较优异，但对非吸烟或轻度吸烟人群有局限性。
External Testing of a Deep Learning Model for Lung Cancer Risk from Low-Dose Chest CT. doi: 10.1148/radiol.243393.
研究简介 rsna.org
乳腺癌AI筛查在保持癌症检出率的同时，将放射科医生工作量减少38.1%且不改变筛查效能。
AI Should Read Mammograms Only When Confident: A Hybrid Breast Cancer Screening Reading Strategy. doi: 10.1148/radiol.242594.
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Radiology：乳腺癌转移影像检测
18F-FDG PET/CT在局部晚期乳腺癌初始分期中显著优于传统CT联合骨扫描（CTBS），前者检测出寡转移的比例是后者的2.5倍以上，为转移导向治疗提供更精准的影像学依据。
18F-FDG PET/CT of Oligometastatic Disease in Locally Advanced Breast Cancer: PETABC Trial Post Hoc Analysis. doi: 10.1148/radiol.243788.
Radiology：肝癌无创诊断
定量MRI参数可预测肝癌PD-L1、p53等分子状态，为非侵入性肿瘤分型提供可能。
Noninvasive Tumor Profiling: Quantitative Contrast-enhanced MRI Markers Help Predict PD-L1 and CTNNB1 Status in Hepatocellular. doi: 10.1148/radiol.242750.
Ann Surg：血栓预防时机
重大创伤后24小时内启动抗凝能降低42%静脉血栓风险，且不增加出血发生率。
Timing Is Everything: Early Initiation of VTE Prophylaxis Following Major Trauma Is Effective and Safe. doi: 10.1097/SLA.0000000000006784.
研究示意图 lww.com
Lancet：慢性鼻窦炎手术治疗效果更优
MACRO试验：内窥镜鼻窦手术在慢性鼻窦炎患者中具有临床有效性，在6个月时显著改善了疾病特异性生活质量。相比之下，试验结果不支持常规长期使用低剂量克拉霉素。如果鼻内药物治疗无法实现症状控制，应推荐内窥镜鼻窦手术。
The clinical effectiveness of clarithromycin versus endoscopic sinus surgery for adults with chronic rhinosinusitis with and without nasal polyps (MACRO): a pragmatic, multicentre, three-arm, randomised, placebo-controlled phase 4 trial. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01248-6.
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来源：彬彬健康养生
