摘要：在现代社会，脑梗已成为严重威胁人类健康的 “隐形杀手”。国家卫健委最新统计显示，我国脑梗发病率正以每年 8.7% 的速度递增，每 12 秒就有一人发生脑梗。更令人担忧的是，35 岁以下人群患病率已占总数的 10%，年轻化趋势显著。临床发现，80% 的脑梗患者存
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一、脑梗高发背后的饮食危机
1.1 触目惊心的流行病学数据
在现代社会，脑梗已成为严重威胁人类健康的 “隐形杀手”。国家卫健委最新统计显示，我国脑梗发病率正以每年 8.7% 的速度递增，每 12 秒就有一人发生脑梗。更令人担忧的是，35 岁以下人群患病率已占总数的 10%，年轻化趋势显著。临床发现，80% 的脑梗患者存在长期不良饮食习惯，其中高盐、高脂、高糖饮食是重要诱因。这组数据，无疑给我们敲响了健康警钟，让我们不得不重视饮食与脑梗之间的紧密联系。
脑梗，又称脑梗死、脑梗塞，医学名为缺血性脑卒中，是指由于血液供应缺乏而发生局部脑组织坏死的一组疾病的综合征，是脑血管病中最常见的类型，在我国居民死因中位居首位。作为一种高发病率、高致残率和高死亡率的疾病，脑梗不仅给患者本人带来巨大痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。而不良饮食习惯，正是导致脑梗高发的重要因素之一。
1.2 血管病变的 “三步曲”
从健康血管到脑梗发作，通常经历三个阶段，就像一场逐渐升级的危机，一步步侵蚀着我们的健康。
内皮损伤期：高盐饮食导致血管内皮细胞水肿，形成微小损伤。我们日常饮食中，盐是不可或缺的调味品，但过量摄入盐，就会变成健康的 “杀手”。盐的主要成分是氯化钠，当我们摄入过多的盐，体内的钠离子浓度就会升高，这会导致血管内皮细胞水肿，使血管内壁变得不再光滑。就像原本平整的高速公路路面出现了一个个小坑洼，这些微小的损伤，为后续的血管病变埋下了隐患。斑块形成期：低密度脂蛋白胆固醇沉积，形成动脉粥样硬化斑块。当血管内皮受到损伤后，血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）就会趁机进入血管内膜下，被氧化修饰后，吸引巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞。这些泡沫细胞不断堆积，就形成了动脉粥样硬化斑块。可以把血管想象成一条河流，斑块就如同河流中的淤泥堆积，使得河道越来越狭窄。随着斑块的不断增大，血管的管腔逐渐变窄，血流也会受到影响，这就进入了血管病变的危险阶段。血栓阻塞期：斑块破裂引发血小板聚集，形成血栓阻塞脑血管。当动脉粥样硬化斑块发展到一定程度，就会变得不稳定，容易破裂。斑块破裂后，会暴露其内部的脂质和胶原等物质，这些物质会激活血小板，使其聚集在破裂处，形成血栓。一旦血栓堵塞了脑血管，就会导致局部脑组织缺血缺氧，最终引发脑梗。这就好比河流中的淤泥堆积突然垮塌，彻底堵塞了河道，水流无法通过，造成严重的后果。二、加速脑梗的 4 大饮食 “元凶”
脑梗的发生并非一蹴而就，而是长期不良饮食习惯积累的结果。以下这四类食物，堪称脑梗的 “加速器”，每吃一次，都可能让脑梗风险更进一步。
2.1 高盐食物：血压飙升的导火索
在我们的日常饮食中，高盐食物无处不在，它们就像隐藏在暗处的 “健康杀手”，悄无声息地侵蚀着我们的血管健康。像常见的腌制食品，榨菜的含盐量就高达 15g/100g ，一口下去，满满的都是盐分。还有加工肉类，火腿的钠含量每 100g 就超过 3000mg，这些高盐食物，往往是我们餐桌上的常客，却也是导致血压飙升的 “元凶”。
当我们摄入过多的盐，也就是氯化钠，其中的钠离子就会在体内潴留。这就好比一个容器里原本装着适量的水，突然加入了过多的盐，为了平衡浓度，就需要加入更多的水。身体也是如此，钠离子潴留会使血容量增加，就像给血管这个 “容器” 里注入了过多的液体，血管壁承受的压力也就随之增大，进而导致血压升高。长期处于高血压状态，血管壁就会受到持续的冲击，变得脆弱易损，大大增加了脑梗的发病风险。
《新英格兰医学杂志》曾发表过一项研究，结果显示，每日盐摄入＞5g 者，脑梗风险增加 2.3 倍 。这一数据直观地揭示了高盐饮食与脑梗之间的紧密联系，让我们不得不重视盐的摄入量。 在中国，很多地区都有食用腌制食品的习惯，比如四川的泡菜、东北的酸菜、浙江的腌鱼等，这些美食虽然美味，但如果长期大量食用，就会让我们的身体暴露在高盐的风险之下。
2.2 反式脂肪：血管硬化的催化剂
反式脂肪就像一个隐藏在食物中的 “定时炸弹”，悄悄地破坏着我们的血管健康。它常常藏身于各种油炸食品和烘焙糕点中。我们喜爱的薯条，一份中就含有 2.5g 的反式脂肪，当我们享受着薯条的香脆口感时，却不知反式脂肪已经在悄悄侵蚀我们的血管。烘焙糕点中常用的人造奶油，其反式脂肪占比甚至高达 40%，这些看似美味的食物，实则隐藏着巨大的健康隐患。
反式脂肪对血管的危害极大，它会升高低密度脂蛋白，也就是我们常说的 “坏胆固醇”，幅度可达 15%，同时降低高密度脂蛋白，即 “好胆固醇”，降低比例达 20% 。这一升一降，使得血液中的脂肪代谢紊乱，“坏胆固醇” 在血管壁上沉积，逐渐形成斑块，导致血管硬化。
有研究通过实验发现，让实验对象连续 3 个月摄入反式脂肪，他们的颈动脉内膜厚度增加了 0.03mm ，这看似微小的变化，却相当于血管老化了 10 年。随着血管的硬化和狭窄，血流受阻，脑梗的风险也就大大增加。生活中，我们常见的奶油蛋糕、甜甜圈、炸鸡等食物，都可能含有大量的反式脂肪。很多人在享受这些美食时，却没有意识到它们对血管的伤害。
2.3 高糖饮料：血糖波动的定时炸弹
高糖饮料是生活中常见的 “隐形杀手”，它们以甜蜜的口感诱惑着我们，却在不知不觉中对我们的健康造成严重威胁。可乐作为最具代表性的含糖饮料，每 100ml 含糖量高达 10.6g ，一瓶 500ml 的可乐，含糖量就超过了 50g，几乎达到了人体每日糖分摄入量的上限。能量饮料同样不容小觑，单罐含糖量常常超 40g，为了追求提神醒脑的效果，很多人在不知不觉中就摄入了大量的糖分。
当我们饮用高糖饮料后，其中的果糖会迅速进入肝脏，在肝脏中被代谢合成甘油三酯。甘油三酯的增多会使血液黏稠度升高，就像原本清澈流畅的小溪，混入了大量的泥沙，变得浑浊且流动缓慢。血液黏稠度升高后，血小板的聚集性也会增强，容易形成血栓。一旦血栓堵塞脑血管，脑梗就会随之而来。
《美国心脏协会杂志》发表的一项研究表明，每日饮用 1 杯含糖饮料，脑梗风险提升 16% 。如今，高糖饮料在市场上随处可见，无论是在超市、便利店，还是街头的奶茶店，各种高糖饮料琳琅满目。很多人养成了每天喝饮料的习惯，却不知道自己正一步步将自己推向脑梗的边缘。
2.4 动物内脏：胆固醇超载的重灾区
很多人认为动物内脏营养丰富，是餐桌上的美味佳肴，却不知道它们是胆固醇超载的 “重灾区”。以猪肝为例，其胆固醇含量每 100g 就高达 886mg ，而人体每日胆固醇的推荐摄入量仅为 300mg ，一次食用 100g 猪肝，就远远超过了每日的推荐量。长期大量食用动物内脏，会导致胆固醇在体内严重超标。
当体内胆固醇过多时，就会在血管壁上沉积，逐渐形成粥样斑块。这些斑块就像血管中的 “绊脚石”，使血管管腔变得狭窄，阻碍血液的正常流动。脑血流减少，大脑得不到充足的血液和氧气供应，就容易引发脑梗。
上海华山医院进行的一项队列研究警示我们，每周食用 2 次动物内脏，脑梗风险增加 37% 。在日常生活中，不少人喜欢吃炒猪肝、卤猪心、烤腰子等动物内脏美食，尤其是在一些烧烤摊和小吃街，动物内脏类的食物更是备受欢迎。然而，为了我们的血管健康，我们必须要控制动物内脏的摄入量。
三、科学防御的 “黄金三角” 策略
面对脑梗这一严重威胁健康的疾病，我们不能坐以待毙。了解了脑梗高发背后的饮食危机以及加速脑梗的饮食 “元凶” 后，我们更要行动起来，通过科学的防御策略，降低脑梗的发病风险。以下是一套全面且实用的科学防御 “黄金三角” 策略，从饮食结构优化、血管养护食谱到高危人群筛查，为我们的血管健康保驾护航。
3.1 饮食结构优化
饮食结构的优化是预防脑梗的关键一步，它就像为我们的身体打造了一道坚固的防线，有效阻挡脑梗的威胁。在饮食中，我们要严格控制钠、脂肪和糖的摄入，选择对血管有益的食物，为血管健康提供充足的营养支持。
每日钠摄入：每日钠摄入应控制在＜5g，这大约是 1 啤酒瓶盖的量。过量的钠摄入会导致血压升高，增加脑梗的风险。我们要减少高盐食物的摄入，像咸菜、咸鱼、腌制品等，这些食物往往含有大量的盐分。在烹饪时，也要少用盐和酱油等调味品，尝试用柠檬汁、醋、香料等代替部分盐分，既能增添食物的风味，又能减少钠的摄入。脂肪选择：优先选择橄榄油，其单不饱和脂肪酸＞70%，这种脂肪酸有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，保护血管健康。深海鱼也是不错的选择，如三文鱼、鳕鱼等，它们富含 EPA 和 DHA，含量＞1.5g/100g ，这些脂肪酸可以降低血液中的甘油三酯水平，减少动脉粥样硬化的风险。同时，要减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，像动物油脂、油炸食品、糕点等，这些食物中的脂肪会对血管造成损害。控糖方案：添加糖每日应＜25g，我们要警惕各种含糖饮料、糖果、甜点等，这些食物中的糖分往往含量很高。可以用低 GI 水果（如莓类）替代精制糖，莓类水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，不仅能满足我们对甜味的需求，还能提供丰富的营养，有助于控制血糖水平。3.2 血管养护食谱
一份合理的血管养护食谱，就像给血管注入了一股生机与活力，为我们的健康奠定坚实的基础。通过科学搭配食物，我们可以为身体提供所需的营养，促进血管的健康。
早餐：燕麦片 50g + 蓝莓 100g + 核桃 15g。燕麦片富含膳食纤维，可以降低胆固醇水平；蓝莓富含抗氧化物质，有助于保护血管内皮细胞；核桃则含有丰富的不饱和脂肪酸，对心血管健康有益。这样的早餐组合，既能提供充足的能量，又能呵护我们的血管。午餐：糙米饭 100g + 清蒸鲈鱼 200g + 凉拌芹菜叶。糙米饭是全谷类食物，富含膳食纤维和 B 族维生素，有助于降低血脂；清蒸鲈鱼富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，对心血管健康有好处；芹菜叶含有丰富的维生素和矿物质，具有降血压的作用。这顿午餐营养均衡，对血管健康十分有益。加餐：希腊酸奶 150g + 黄瓜条 100g。希腊酸奶富含蛋白质和益生菌，有助于维持肠道健康；黄瓜条富含水分和膳食纤维，热量低，是健康的加餐选择。在加餐时选择这样的组合，可以补充能量，又不会给身体带来过多负担。晚餐：荞麦面 80g + 海带豆腐汤 + 蒜蓉西兰花。荞麦面是一种低糖、高纤维的主食，有助于控制血糖和血脂；海带豆腐汤中的海带富含碘和膳食纤维，豆腐富含优质蛋白质，对血管健康有益；西兰花富含维生素和抗氧化物质，具有防癌抗癌、保护血管的作用。这样的晚餐既营养又健康。3.3 高危人群筛查
对于高危人群来说，定期进行筛查就像给身体安装了一个 “健康雷达”，能够及时发现潜在的健康隐患，为预防脑梗提供重要依据。通过筛查，我们可以了解自己的血管状况，采取相应的措施进行干预和治疗。
必查项目：颈动脉超声是筛查斑块的重要手段，通过超声检查，可以清晰地看到颈动脉内是否有斑块形成，以及斑块的大小、位置和形态。同型半胱氨酸水平也是预测血管炎症的重要指标，高水平的同型半胱氨酸会增加血管炎症和血栓形成的风险。监测频率：40 岁以上人群，身体机能逐渐下降，血管也更容易出现问题，因此建议每年进行 1 次颈动脉超声和同型半胱氨酸检测。高血压患者由于血压长期处于较高水平，对血管的损害较大，所以每季度检测血脂四项，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，及时了解血脂情况，调整治疗方案。四、紧急预警：脑梗的 “120 识别法”
在生活中，我们必须时刻警惕脑梗的发生，掌握快速识别脑梗的方法至关重要。“120 识别法”，能帮助我们在第一时间发现脑梗的迹象，为患者争取宝贵的救治时间。
看一张脸：观察患者面部是否对称，是否出现口角歪斜。当我们和他人交流时，如果发现对方嘴角突然下垂，一侧面部表情僵硬，无法正常做出微笑、皱眉等动作，就像被 “定格” 了一样，这很可能是脑梗发出的信号。此时，我们可以让患者试着露齿微笑，正常人的嘴角应该是对称上扬的，而脑梗患者则会出现明显的口角歪斜，一侧嘴角无法抬起。查两只胳膊：让患者将两只胳膊平行举起，观察是否有单侧无力的情况。当患者抬起双臂时，如果一侧手臂无法维持水平状态，不自觉地下垂，就像失去了力量支撑一样，这也可能是脑梗的症状。比如，我们可以让患者闭眼，双手平举坚持 10 秒钟，如果一侧手臂在短时间内就出现下落，就需要高度警惕。聆听语言：注意患者是否言语不清，表达困难。当患者说话时，我们发现他发音含糊，用词混乱，无法准确表达自己的意思，甚至听不懂别人说的话，就像语言中枢突然 “失灵” 了一样，这同样可能是脑梗的表现。比如，患者想说 “我要喝水”，却可能说成 “我…… 水…… 要”，语句支离破碎，让人难以理解。一旦出现上述任何一种症状，必须立即拨打急救电话 120 。因为脑梗的黄金救治时间仅 4.5 小时 ，在这短短的时间里，每一秒都无比珍贵。及时送医，医生可以根据患者的具体情况，采取溶栓、取栓等有效的治疗措施，挽救患者的生命，减少后遗症的发生。如果错过这个黄金时间，脑组织就会因为缺血缺氧而发生坏死，即使后续接受治疗，也可能会留下严重的后遗症，如偏瘫、失语等，给患者和家庭带来沉重的负担。所以，掌握 “120 识别法”，并在关键时刻果断行动，是我们守护健康的重要防线。
脑梗的预防在于 “治未病”，每一次饮食选择都是对血管健康的投资。建议建立 “食物日记”，连续记录 3 个月的饮食结构，配合年度血管健康评估。记住：血管年轻 10 岁，寿命延长 20 年！转发本文，让更多家庭远离脑梗威胁！
来源：陈医生中医科普
