摘要：检查出来后，他一边捂着报告单一边说：“医生说没事。”结果我们一看，确实没有我们担心的那些词，像“癌”“异型增生”“高级别病变”一个都没提到。我心里松了口气，赶紧拉着他坐下来，好好讲了讲这个胃镜报告到底怎么看，不该担心的别乱想，但该注意的也不能当耳旁风。

最近家里最热闹的事是公公做了胃镜检查。说实话，公公平时吃饭特别不规律，早饭常常不吃，中午应付两口，晚饭倒是吃得像过年一样。

他自己说胃不舒服已经有一阵子了，但每次一提医院就摆手，说“老毛病，忍忍就过去了”。直到有天饭后直冒冷汗，才被我们连哄带骗地送去检查。

检查出来后，他一边捂着报告单一边说：“医生说没事。”结果我们一看，确实没有我们担心的那些词，像“癌”“异型增生”“高级别病变”一个都没提到。我心里松了口气，赶紧拉着他坐下来，好好讲了讲这个胃镜报告到底怎么看，不该担心的别乱想，但该注意的也不能当耳旁风。

胃镜报告里常常会写上一堆看不懂的词，很多人一看到“糜烂”“炎症”就吓个半死，觉得完了，是不是胃癌前兆。但真不是那么回事。

如果报告里没有写“癌变”“穿孔”“出血”“异型增生”这些字眼，大多数情况都属于良性问题，调养一下就好。我以前在临床上也接触过不少类似的例子，很多人都是被吓出来的焦虑。

我朋友小李，35岁，程序员，天天外卖、咖啡、熬夜三件套，胃时不时疼一下。他做完胃镜报告上写着“慢性浅表性胃炎，伴少量胆汁反流”，吓得跑来问我是不是胃癌前兆。其实这就是胃黏膜轻微发炎，像这种情况，靠日常调理和饮食改善，大多数人能恢复得很好，根本没到癌变那一步。

有些词听着吓人，比如“糜烂”，但其实糜烂性胃炎在胃镜里很常见，很多人都或多或少有点，尤其是爱吃辣、喝酒、暴饮暴食的人。

它不是溃疡，也不是癌，只是胃黏膜表面发红发软，有点点破皮那种感觉。只要胃镜后没有写“溃疡合并出血”或者“穿孔”，基本上都可以靠食疗和作息调回来。再说“反流性胃炎”，这在我妈身上也出现过。

她退休后闲不住，开了个小吃摊，天天尝味道还不按时吃饭，晚上回家还喜欢吃点夜宵。后来胃镜报告里写着“反流性食管炎，Z线上移”，她吓坏了。

我给她解释说，这种情况就是胃酸倒流到食道，刺激到食管黏膜，时间久了会红肿疼痛，但不等于癌变。她听明白了，后来换了清淡饮食，晚上不吃太晚，症状真的就慢慢没了。

还有个特别典型的情况就是“萎缩性胃炎”。这个词确实得认真看待，但也得分清楚。“轻度萎缩”没写“异型增生”就不要吓自己。

像我一个邻居老吴，60岁，报告上写着“轻度胃黏膜萎缩，未见异型增生”，结果他整整三个月吃不下饭，天天查资料。其实医生当时就说了，没异型增生就不是癌前病变，关键是要把胃黏膜养回来。

说到底，胃镜报告就像体检报告，反映的是当下胃的状态，不是判决书，而是体质的晴雨表。只要没有那几个关键的字眼，多数问题都能靠日常调整缓过来。

我平常在家做饭，也会有意识地帮家人调理胃口，特别是像公公这种年纪的人，吃得清淡一点，分餐制，少油少辣，真能省下不少麻烦。

像我家现在晚饭基本上不做炒菜了，多是煮的、蒸的，我还经常炖点山药小米粥、南瓜百合汤，这些对胃都特别友好。山药健脾养胃，小米能养胃黏膜，百合润肺也和胃，这些食材看着普通，其实营养价值高得很，而且老人孩子都能吃。

还有一点大家常忽略，就是餐后不要立刻躺下。我公公以前吃完饭就窝沙发上，不到十分钟就打盹，后来我跟他说，餐后平躺会加重胃酸反流，尤其是有反流性胃炎的人，晚饭后最好靠坐半小时再休息。他试了试，发现胃确实没那么胀了，睡觉也踏实了。

再说说小孩，我家孩子小时候也有过“胃口不好”的阶段，每次吃饭都挑食，还爱吃零食。后来我换了做法，把饭菜做得更有层次，比如用南瓜做饭团、用胡萝卜做蛋饼、紫薯做馒头，颜色好看，味道自然甜，孩子愿意吃，胃也慢慢调好了。

小朋友的胃在发育中，更需要细心照顾，不要老用“你不吃就饿着”这种粗暴方式，反而会让孩子产生抗拒。

有一阵子，我老公也总说胃胀，尤其是应酬多的时候。他常年喝酒、熬夜、吃宵夜，胃镜查出来是轻度胃炎。我没给他吃什么药，就是从饮食上做了调整。

早餐必吃，我会提前晚上做点低油高蛋白的煎蛋卷或者豆腐羹，中午让他自己带饭，晚上他自己慢慢也就不太敢乱吃了。规律饮食比吃药更管用，特别是对于轻度炎症、糜烂这些问题。有些人一听“幽门螺杆菌阳性”就慌了，其实这个真得具体看情况。

如果有症状、合并溃疡、家族有胃癌史，那要杀菌；但如果没有这些，就不急着吃药。我家里也有人查出阳性，但后面也没什么明显症状，就靠清淡饮食、注意卫生控制住了。饭菜公勺、筷子分开、定期更换牙刷这些小细节，能减少家庭传播。

我也经常提醒身边的朋友，不要一看到“慢性胃炎”就开始猛吃药，很多慢性胃炎是“功能性胃病”，意思是胃黏膜其实没太大问题，可能是神经功能紊乱引起的不适。这种情况更需要调节情绪和作息，别总焦虑、别熬夜，这比吃药见效还快。

我妈以前总说胃“咕咕叫”，一查没啥大问题，医生也没开药，我就让她早上喝温水、吃半根香蕉，再吃碗小米粥，几天后自己都说舒服多了。有些胃的问题，不是吃药立马能解决，而是要靠长期一点一滴的调理。

说到底，胃是个很“情绪化”的器官，吃得急、气得狠、熬得久，它就不高兴。但只要没有写“癌”“异型增生”“出血”“穿孔”“高级别病变”这些字眼，大多数人都不是大问题。关键是你要听懂身体在说什么，然后用对方法去调。

胃镜报告不是吓人的东西，它是身体给我们发的提醒信。别一看到几个不认识的词就吓自己一跳，也别完全不当回事。看得懂报告，照顾好胃，比什么都重要。我作为一个妈妈，一个营养师，最在意的不是头衔，而是能不能让家人健健康康地吃饭、睡觉、过日子。

参考文献：

1. 王存川.胃镜检查报告常见术语解析.中国实用内科杂志,2021,41(5):412-415.

2. 李建军.慢性胃炎的诊断与治疗策略.胃肠病学,2020,25(3):198-203.

3. 张晓红.幽门螺杆菌感染的防治与家庭卫生.家庭医学,2022,14(6):44-48.

4. 赵丽华.食疗在胃功能调理中的应用.中华健康饮食,2023,9(2):33-36.

5. 朱旭.老年人胃健康与生活方式关系研究.老年医学研究,2021,10(4):102-106.

来源：汪医生健康百科