摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

刘阿姨今年刚退休，平日里热衷于社区志愿服务。前不久，她在体检中心做义工时，听说“艾滋病感染的人越来越多，就在我们身边”，一时心惊。她不禁问：“这些人看得出来吗？我们是不是应该离他们远一点？”

这样的疑问，其实不止她一个人有。

根据国家疾控局发布的最新数据，截至2024年底，我国已报告现存艾滋病毒感染者和艾滋病患者超过150万人，与2020年相比，新增感染人数超过100万。而且，感染者正逐渐从“高风险人群”向普通人群扩散，传播路径也从血液、针具使用为主，转为以性传播为主。

更值得关注的是，艾滋病毒感染早期极其“安静”——绝大多数感染者在前几年没有任何症状，往往是在体检或病情恶化后才被发现。也就是说，他们可能正在正常生活、工作、交际，甚至无意识地将病毒传播出去。

很多人以为，感染艾滋病毒的人一定面容憔悴、身体瘦弱、气色不好。事实恰恰相反。

在感染初期，病毒主要攻击人体的免疫系统，但不会立刻引起明显变化。感染者在很长一段时间内都可能“看起来很健康”，甚至精力充沛、生活如常。医学上称这种状态为“无症状期”，可能持续数年。

进入“发病期”后，才会陆续出现反复发烧、腹泻、咳嗽、皮肤感染等症状，严重时还会引发机会性感染如肺结核、带状疱疹等。但这些症状也不是艾滋病独有，很多普通疾病也会出现，因此单靠外貌或症状是无法判断一个人是否感染艾滋病的。

我们无法“看”出谁感染了病毒，但可以通过了解传播途径，识别出风险较高的行为或人群，从而保护自己。

1. 频繁更换性伴侣、无保护措施者

无论男女，高频次、无防护的性行为，尤其是与陌生人或临时伴侣发生关系，是目前艾滋病传播的主要方式之一。即便对方外表健康、看起来“干净”，也无法排除可能性。

2. 吸毒者，尤其是共用针具者

虽然我国对毒品管理极为严格，但仍存在吸毒群体共用针具的情况，这种行为是血液传播病毒的“高危通道”。

3. 曾接受非法输血、注射、美容者

在一些非法场所注射美容针、水光针，或接受未经严格筛查的血液制品，也存在感染风险。非法渠道的“廉价医美”背后，往往隐藏着消毒不彻底、器械重复使用等隐患。

4. 隐瞒感染史、拒绝检测者

一些感染者因害怕歧视、羞于启齿，选择隐瞒自己的感染状况。这种“沉默传播”方式更危险。因此，如果有交往对象拒绝做性病检测或刻意回避相关话题，也应提高警惕。

需要强调的是：以上人群并不等于“有问题”，但与其发生高风险行为时必须做好防护。科普是为了防范，不是为了排斥。

在日常接触中，例如握手、拥抱、共用餐具、共用马桶、蚊虫叮咬等，艾滋病毒根本无法传播。因为病毒在体外环境中极易死亡，必须通过血液、精液、阴道分泌物、母乳等体液进入体内，才可能感染。

也就是说，普通的社交、工作、学习环境不会传播艾滋病。

但如果涉及高风险行为，比如无保护的性行为、共用注射器，那感染几率就会大大增加。世界卫生组织数据显示，在无防护的异性性行为中，病毒传播概率约为0.1%～0.2%；男男性行为中则更高。

目前唯一科学、准确判断是否感染的方式，是去正规医疗机构接受HIV抗体检测。检测方法包括酶联免疫法、快速诊断试剂卡等，结果通常在几小时内就可得出。

国家鼓励高风险人群每年定期检测。许多城市的疾控中心、三甲医院及社区卫生服务中心都设有免费匿名检测点，无需实名登记，结果保密。

若不慎发生高风险行为，72小时内可前往医院申请“暴露后预防用药”（PEP），可有效降低感染风险。

艾滋病已不再是“绝症”。目前虽然尚无根治手段，但通过抗病毒治疗（ART），感染者可以像正常人一样生活几十年，甚至结婚生子。只要坚持服药，病毒载量可降至检测不到的程度，几乎不会传染他人。

真正该远离的，是“谈艾色变”的恐慌情绪，是误将感染者当成“异类”的偏见态度。科学认知，理性防护，才是我们面对艾滋病最好的姿态。

参考资料：

1. 国家疾病预防控制局：《2024年全国艾滋病疫情通报》

2. 中华医学会感染病学分会：《艾滋病防治指南（2023年版）》

3. 健康时报：《艾滋病真的看得出来吗？这5个误区你中招了吗？》2024年12月

4. 中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心：《HIV暴露后预防（PEP）使用指南》

来源：赤峰综合广播