摘要：今天有一个糖友问我：空腹血糖很长一段时间都保持在5-6mmol/L之间了，胰岛素可以停用了吗？我觉得这个问题有共性，于是集中回答一下。

今天有一个糖友问我：空腹血糖很长一段时间都保持在5-6mmol/L之间了，胰岛素可以停用了吗？我觉得这个问题有共性，于是集中回答一下。

空腹血糖正常后是否可以停胰岛素，主要看下面的五个指标。

一、胰岛功能

通过抽血化验血清C肽可以直观的反映胰岛功能。如果空腹或餐后的C肽明显低于正常值，即使血糖正常也不能停用胰岛素。如果C肽正常，可以酌情考虑逐渐减量胰岛素，然后停用。

二、相关抗体

如果谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体、胰岛细胞抗体有一个阳性，那就代表你很可能是自身免疫性糖尿病（1型或LADA），这样的人也不能停用胰岛素。

三、餐后血糖

如果仅仅是空腹血糖正常，但餐后血糖不正常，也不建议停用胰岛素。空腹血糖和餐后血糖是同等重要的，两者中任何一个不正常都可能引发糖尿病并发症。

文章开头提问题的那个糖友，虽然他的空腹血糖正常，但糖化血红蛋白8.8%，证明他的餐后血糖控制的很不好，因而我不建议他停用胰岛素。

四、体型情况

胰岛素是可以增加体重的。因此，肥胖的糖友如无必要，不要长时间注射胰岛素。但对于瘦糖友就不一样了。

体型消瘦的糖友即使空腹血糖和糖化血红蛋白都正常了也不要轻易停用胰岛素，否则体重进一步下降会引起免疫力的下降。

五、并发症情况

即使血糖非常正常，但如果合并有较重的心血管或肾脏的并发症时也不建议随便停用胰岛素。因为停用胰岛素后很可能导致血糖波动加大，这是很不利于糖尿病人的病情的。

综上所述，能否停用胰岛素不能只看空腹血糖，必须结合各个指标才行，并且要在医生的指导下进行，不要自己随意停用。

来源：自我控糖小知识一点号