摘要：在日常生活中，我们常常目睹这样的场景：老年人可能因为一次不经意的跌倒、一个简单的弯腰动作，甚至只是一个喷嚏，就遭遇了骨折。随着年龄的增长，老年人的骨骼逐渐变得脆弱，骨折的风险也随之显著增加。这种状况不仅给老年人自身带来了巨大的痛苦，还给家庭带来了沉重的负担。面

在日常生活中，我们常常目睹这样的场景：老年人可能因为一次不经意的跌倒、一个简单的弯腰动作，甚至只是一个喷嚏，就遭遇了骨折。随着年龄的增长，老年人的骨骼逐渐变得脆弱，骨折的风险也随之显著增加。这种状况不仅给老年人自身带来了巨大的痛苦，还给家庭带来了沉重的负担。面对这一问题，我们不禁要问：为什么老年人更容易骨折呢？当骨折不幸发生后，又该如何科学地进行治疗和康复呢？更重要的是，老年人可以采取哪些措施来预防骨折的发生呢？接下来，让我们一起深入探讨这些问题。

南方医科大学第五附属医院创伤骨科副主任医师丁超指出，老年人骨折的风险增加主要有以下几个原因：

首先，随着年龄的增长，老年人的骨量会逐渐丢失加速，而钙吸收功能却不如年轻人，导致骨骼变得脆弱。全球统计数据显示，每年约有1900万人因骨质疏松导致骨折，65岁以上人群的发病率显著升高。据了解，我国65岁以上人群骨质疏松症患病率高达32.0%，其中女性为51.6%，男性为10.7%。这意味着，每3个65岁以上的老人中，就有1个患有骨质疏松症，而每2个同龄女性中，就有1个可能被骨质疏松困扰。

其次，老年人肌肉萎缩、力量减弱，平衡协调能力下降，走路时更容易摔跤。再加上一些慢性疾病的影响，如心脑血管疾病、糖尿病等，老年人服用的多种药物可能会导致头晕、嗜睡等副作用，进一步增加了跌倒的风险。

生活中的一些环境因素也不容忽视，比如家里桌椅边角锐利、凳子矮且无扶手等，都可能成为老年人摔倒的隐患。生活习惯和营养不足也是导致老年人骨折的重要因素，许多老年人饮食习惯较为单一，户外运动减少，钙和维生素D摄入不足，这些都容易导致骨折。

当老年人不幸骨折时，创伤骨科有哪些特色手术方法可以用于治疗呢？老年人骨折还能做手术治疗吗？丁超副主任医师表示，答案是肯定的。目前，创伤骨科针对老年人骨折的治疗，追求的是微创、早期快速康复的理念。

对于适合手术且有手术需求的患者，医生通常会优先选择微创手术。例如，PFNA（防旋髓内钉）手术主要针对骨质疏松严重的老年人，通过小切口进行闭合复位固定，能有效减轻患者疼痛。还有INTERTAN锁钉等内固定方式，适用于骨质质量稍好、年龄稍轻的患者。此外，PFBN（股骨近端防旋髓内钉）是张英泽院士基于骨折三角自身固定理论研发的，对骨质疏松患者具有更好的固定效果。对于一些简单的股骨颈骨折，可以采用空心钉固定；若骨折粉碎严重，还可加用小钢板以增强固定效果。对于一些对早期下地活动有较高要求的患者，人工关节置换术也是一个不错的选择。一般微创入路术后患者可以在1天到3天内开始下地活动，大大改善了生活质量。对于一些高龄患者，如果麻醉风险过高，还可以在局麻下进行外架固定，既能缓解疼痛，又能避免全身麻醉风险。

什么情况下需要手术呢？一般来说，是否需要手术治疗取决于疾病的类型、病情的严重程度以及患者的年龄、身体状况等因素。对于一些骨折严重、保守治疗效果不佳的患者，手术可能是最佳选择。例如，髋部骨折的患者，如果保守治疗，可能会面临长期卧床的风险，导致肺部感染、血栓形成等并发症，严重影响生活质量。而通过手术治疗，患者可以更快地恢复活动能力，减少并发症的发生。

一般来说，术后1到3天就可以开始进行康复训练了。康复训练对于老年人骨折的恢复至关重要，它不仅能帮助患者恢复肢体功能，还能预防长期卧床带来的并发症。

术后康复训练通常包括物理治疗、康复体操等多种方式。物理治疗师会根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。康复体操则可以帮助患者增强身体的平衡能力和协调能力。患者在康复训练过程中，一定要遵循医生和康复治疗师的指导，循序渐进地进行训练，避免过度劳累。

骨质疏松是导致老年人骨折的一个重要诱因。要想预防老年人骨折，就必须从预防骨质疏松入手。那么，预防骨质疏松，仅仅靠补钙就够了吗？

丁超副主任医师表示，仅仅补钙是不够的。虽然钙是构成骨骼的重要成分，但补钙只是预防和治疗骨质疏松的一个方面。除了补钙，老年人还需要补充维生素D，因为维生素D可以帮助钙的吸收。此外，适当的户外运动，如每天保持30分钟到1小时的散步，可以增加骨密度。饮食方面，要保持均衡，多吃富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。同时，要避免过量摄入盐、咖啡因和碳酸饮料，这些物质可能会导致钙的流失。定期进行骨密度检查也是预防骨质疏松的重要措施，根据检查结果，医生可以为患者制定个性化的治疗方案，包括药物治疗等。

来源：湖北台健康解说