摘要：孩子是父母的期盼，在迎来一个新的生命时，总会有这样或那样的担心......

孩子是父母的期盼，在迎来一个新的生命时，总会有这样或那样的担心......

医生，我在备孕，需要接受哪些检查呢？我不晓得我有没有乙肝……

医生，我以前得过梅毒，还能生育健康的宝宝吗?

医生，我不幸感染了HIV，我是不是一辈子都不能有宝宝了？

别着急，今天我们就借此机会来跟大家好好念叨念叨……

NO.1

什么是艾滋病？

艾滋病（AIDS)的全称是获得性免疫缺陷综合症，是一种危害性极大的传染病。

它由艾滋病病毒（HIV病毒）引起，它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，病死率高。

NO.2

什么是梅毒？

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性系统性的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种临床表现，如淋巴结肿大、梅毒疹等，也可导致组织被破坏，功能失常，甚至危及生命。

NO.3

什么是乙肝？

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的一种最为常见的传染性肝病。

艾滋病、梅毒和乙肝的传播途径有哪些？

NO.1

艾滋病的传播途径

一、性接触传播

二、血液传播

三、母婴传播

（一）宫内感染：感染艾滋病的孕妇，在妊娠期可通过不同的途径将病毒传播给胎儿。

（二）产时感染：在分娩过程中，胎儿接触含艾滋病病毒的血液和阴道分泌物而被感染。

（三）产后感染：产妇乳汁中含有艾滋病病毒。在所有感染艾滋病病毒的儿童中约有30%-50%是通过母乳喂养感染。混合喂养感染的可能性更大。

NO.2

梅毒的传播途径

一、性接触传播

二、血液传播

三、母婴传播

（一）胎盘传播：如果孕妇患有梅毒，未经及时治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体可通过胎盘的血液循环传播给胎儿，使胎儿感染梅毒。

（二）产道传播：当胎儿经过产道时，产道部位的梅毒螺旋体可传播给胎儿，导致新生儿感染。

NO.3

乙肝的传播途径

一、性接触传播

二、血液传播

三、母婴传播：携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期、哺乳期将乙肝病毒传播给婴儿。

如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播？

NO.1

婚前检查

准备结婚的青年男女主动接受国家免费医学检查，免费进行艾滋病、梅毒、乙肝的检查。

NO.2

孕前检测

符合条件的备孕夫妻应主动接受国家免费孕前优生健康检查，免费咨询与检测艾滋病、梅毒、乙肝。

NO.3

孕期检测

孕妇孕早期、孕中晚期、临产时均需要进行艾滋病、梅毒、乙肝咨询与检测。

NO.4

产时预防

一定要在正规医疗机构分娩，才能在产时采取有效的预防措施。

NO.5

产后预防措施

在医生的指导下，新生儿尽早服用抗病毒药物并进行科学的喂养，定时随访，可有效预防母婴传播。

艾滋病、梅毒、乙肝感染者可以生健康的宝宝吗?

答案是可以的！

NO.1

艾滋病感染者

所有妊娠者需要在孕早期尽早接受艾滋病检测。如果确定感染艾滋病，在医生指导下通过孕期规范的抗艾滋病病毒药物治疗、产科干预、婴儿出生后及时规范治疗和人工喂养，可有效地预防艾滋病母婴传播。

NO.2

梅毒感染者

梅毒感染妇女怀孕后，尽早到医院接受检测和规范治疗，并在治疗后定期复查。

婴儿出生时接受规范的预防性治疗，梅毒母婴传播是完全可以被阻断。孕期规范治疗可以阻断99%以上的母婴传播。

NO.3

乙肝感染者

孕期根据病毒载量，病毒载量高的应用核苷类似物抗病毒治疗，同时乙肝病毒感染者所生婴儿应在出生24小时内同时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这是目前预防乙肝母婴传播最有效的途径。

疫苗接种全程需要接种3针:

出生时，注射第一针乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白；宝宝1个月时，注射第二针乙肝疫苗；宝宝6个月时，注射第三针乙肝疫苗。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的喂养建议

NO.1

母亲感染免疫缺陷病毒（HIV），尽可能完全人工喂养。

因某种原因不能提供足够配方奶时，在医生指导下可纯母乳喂养6个月（挤奶、最好经消毒后喂养），积极创造条件改为人工喂养。

禁混合喂养。

NO.2

母亲感染梅毒螺旋体，经规范治疗后可母乳喂养。

未规范治疗者，暂缓直接哺乳，乳汁经巴氏消毒后可喂养，疗程结束后可直接哺乳。

NO.3

母亲感染乙型肝炎病毒，经正规治疗后，不管孕妇HBeAg阳性或阴性，无需检测乳汁中病毒载量，只要熟练掌握喂养技巧，均可母乳喂养。

即使母亲高病毒载量或HBeAg阳性、乳头皲裂或出血、肝功能异常，婴儿存在口腔溃疡或其他损伤等，均不影响母乳喂养。

来源/四川大学华西医院

初审/肖麟麟

复审/李樱花

终审/陈芬芬

孩子是父母的期盼，在迎来一个新的生命时，总会有这样或那样的担心......医生，我在备孕，需要接受哪些检查呢？

来源：洞庭湖边那些事儿