摘要：他达拉非是一种被广泛用于勃起功能障碍的处方药，在很多老年人眼里，它好像成了一道“青春的门槛”。但不少人因为听说“年纪大了吃这个不安全”，索性放弃了治疗机会。这个认识，其实是对药物、安全性甚至老年健康的误解。

“60岁了还能吃他达拉非吗？”很多人到了这个年纪，会因为身体变化，对某些药物产生顾虑。但问题的关键不在于年龄本身，而在于身体状态。

他达拉非是一种被广泛用于勃起功能障碍的处方药，在很多老年人眼里，它好像成了一道“青春的门槛”。但不少人因为听说“年纪大了吃这个不安全”，索性放弃了治疗机会。这个认识，其实是对药物、安全性甚至老年健康的误解。

很多60岁以上的人还保持着良好的生活质量和身体活力，性生活也并非完全告别。如果因为年龄就一刀切地排除用药可能，无疑是对自身权益的放弃。

而另一方面，一些人虽然年纪相仿，却因慢性病缠身或身体功能衰退，确实不适合用药。如果不加甄别地一概使用，反而可能带来风险。

所以，问题从来不是“60岁能不能吃”，而是“你是不是那5类不适合用的人群之一”。可惜的是，大多数人并不知道这5类人群具体指什么，也不清楚自己到底属不属于其中。

于是，他们一边犹豫不决，一边把希望寄托在“听说”“有人说”“网络帖子”里。健康在这种反复试探中被拖延，信任也就跟着流失。

从药物代谢的角度看，他达拉非主要通过肝脏代谢，对于肝功能正常的人群，即使是60岁以上，也往往可以安全使用。

但如果存在严重的肝功能损伤，药物在体内的清除会减慢，可能导致药物浓度升高，增加副作用风险。

同样，严重心血管疾病患者、近期发生过脑卒中或心肌梗死的人，也属于禁忌范畴。这些信息并不复杂，却因为缺乏清晰传递，常常被忽略。

还有人担心药物对血压的影响。他达拉非本质上是一种PDE5抑制剂，会扩张血管、轻微降低血压。对健康人来说，这种作用甚至有利于血管健康。

但如果正在服用硝酸酯类药物，比如治疗心绞痛的硝酸甘油，就必须绝对避免同时使用。因为两者联用可能导致血压骤降，这是明确被禁的组合。换句话说，不是所有老年人都不能用，而是某些药物组合必须避开。

在一个2023年的临床研究中，国内某三甲医院分析了超过800名60岁以上男性使用PDE5抑制剂的安全性，结果显示：除非存在特定疾病，大多数人在规律服药下并未出现严重副作用［1］。

这说明，年纪本身并非问题，问题在于有没有给医生足够的信息，医生有没有做出准确评估。

可惜的是，现实中很多人并不会主动和医生沟通。他们担心被误解，害怕被贴上“不服老”的标签，或者干脆觉得“都这把年纪了，还折腾这个干嘛”。

但性健康不是年轻人的专利，它是整个人的健康组成部分，更是关系到自尊、关系、情绪的关键因素。忽视它，不代表问题消失，只会让问题转入沉默。

更有甚者，一些人听信“保健品”或所谓“无副作用的草本提取物”，避开正规药品，反而吃下了更大的隐患。“天然不等于安全”，“无副作用”也不等于无风险。

很多所谓的草本产品其实成分不明、剂量不清，甚至掺杂西药成分。相比之下，他达拉非作为经过严格审批的处方药，其安全性、有效性都有可追溯证据，只要用对了人群，用法合理，其实比很多“偏方”更可靠。

那什么人该特别警惕？除了前面提到的肝功能重度损伤者、严重心血管病人、正在服用硝酸酯类药物的人，还有两个不容易被察觉的群体。

其一是低血压患者，尤其是收缩压长期低于90mmHg者；其二是严重肾功能不全者，药物代谢减缓，会导致作用时间过长。这两类人，很容易在不知情的情况下误用药物，结果反而让身体承受额外负担。

当然，也不能忽略心理层面的问题。有些老年人明明身体允许，却因为自我否定而放弃改善的机会。他们觉得“这年纪了就该认命”，或者“说出来不好意思”。

但身体的需要并不会因为观念的压抑而消失，它只会变成一种隐秘的负担。性健康并不仅仅是功能问题，更是一种生理与情感的完整表达。忽略它，就像在健康拼图上缺了一块。

值得提醒的是，即使不是禁忌人群，也不建议自行购买、随意使用这类药物。因为即便适合，也需要根据自身情况调整剂量、观察反应。

而且，有些不适合用药的情况，并不会通过肉眼可见的症状表现出来，比如轻度肝功能异常、高血压未控制等，都需要专业判断。盲目用药的代价，往往是“原本没事，结果出了事”。

60岁了还能吃他达拉非吗？如果你不是那5类人群，身体状况稳定，有医生指导下使用，这个答案多数是肯定的。

但更重要的是，你是否愿意正视自己的需求，是否愿意为健康做出选择，而不是放弃选择权。年龄不是禁令，沉默才是。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］赵睿, 孙建军, 李俊豪,等. 老年前列腺疾病患者使用PDE5抑制剂的风险评估及用药安全性研究[J]. 中国现代医生, 2023, 61(20): 53-56.

［2］张凯, 王明, 徐勇. 他达拉非在老年男性性功能障碍治疗中的应用现状[J]. 中华男科学杂志, 2024, 30(2): 89-92.

［3］李欣, 周亮, 陈建强. 老年患者使用PDE5类药物的临床观察与管理策略[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2023, 28(10): 1105-1109.

来源：健康科普社