摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“得了糖尿病，是不是这辈子就只能吃青菜豆腐了？”

很多糖尿病患者刚确诊时，最先焦虑的不是血糖，而是“吃”。尤其是对吃有执念的人——早上离不开包子油条，晚上喜欢来点儿烧烤啤酒，突然被医生告知：“这些都得少吃。”心里那个落差，不亚于被判了“无期徒刑”。

可问题是，不忌嘴，真的是在透支健康。根据《柳叶刀·糖尿病与内分泌》发布的研究报告，糖尿病患者发生严重并发症的风险，与日常饮食结构密切相关。吃错了，不仅控糖难，肾、眼、神经、血管都可能“中招”。

所以，不是不能吃，而是要“少吃”。尤其下面这4种食物，哪怕你再喜欢，也要学会克制。

“炸鸡、薯条、油条、锅巴……这些不是甜的，怎么会升血糖？”

很多人误以为只要不吃糖，血糖就没事。可实际上，油脂是血糖的“慢性杀手”。不仅会延缓胃排空、延长葡萄糖吸收时间，还会引发胰岛素抵抗，让控糖更加困难。

炸物中的反式脂肪，还会加速血管硬化、升高心血管并发症风险。一份中国疾控中心的流行病学调查显示：长期摄入油炸食品的2型糖尿病患者，发生冠心病的概率比普通人高出近1.8倍。

而且很多炸物在反复高温油炸下，早就变成“致炎食物”，对胰岛β细胞的破坏远远超出你的想象。

所以不管多香，糖尿病患者都要尽量远离高油炸食品。

你可能听过医生说：“少吃米饭面条，多吃粗粮。”但你知道吗？不是所有“碳水”都要少吃，关键在于它是不是“精致”的。

白米饭、白面包、面条、蛋糕、米粉等这类精细加工过的主食，升糖指数高，消化快，血糖波动也更剧烈。而血糖的剧烈波动，正是糖尿病并发症的“启动键”。

《中国2型糖尿病膳食指南（2020）》明确指出：建议糖尿病患者将精制米面替换为全谷物和杂豆类主食。

比如：白米饭可以换成五谷饭，白馒头可以换成荞麦窝头。只要做得好吃，粗粮也能吃出幸福感。

“我又不是吃糖，我只是喝点果汁和奶茶。”很多糖尿病患者会掉进“液体糖”的陷阱。果汁、碳酸饮料、奶茶、功能饮料等，虽然看起来不像糖块那样直白，却是血糖最容易失控的元凶之一。

你以为你喝的是“果味”，其实你喝的是“糖水”。一瓶500ml的果汁，含糖量往往超过10块方糖，而且液体糖吸收更快，几乎不需要消化，几分钟内就能把血糖顶到峰值。

《中国居民膳食指南（2022年版）》明确建议：糖尿病患者应完全避免添加糖饮料的摄入。

想喝点有味道的？试试无糖豆浆、柠檬水、淡茶水，不仅解馋，还养身。

“香肠、腊肉、培根、火腿……这些不是糖，怎么也不能吃？”严格来说，它们确实不是糖，但对糖尿病患者来说，它们是“并发症的加速器”。

首先，这类高盐高脂的加工肉制品，会加重肾脏负担，诱发糖尿病肾病。其次，其中所含的亚硝酸盐、防腐剂，对胰岛功能恢复极为不利，还可能增加胃癌、结肠癌等风险。

此外，高盐摄入还会升高血压，而高血压又是糖尿病眼病、脑卒中的重要诱因。

很多患者没被高血糖“打倒”，却因为肾衰竭、脑梗提前失去了生活质量。所以再喜欢，也要控制摄入频率和量。

看到这里，可能有人会说：“照这么吃，我还能吃啥？”

其实，糖尿病饮食最重要的不是“什么都不能吃”，而是学会选择和替代。

主食可以换成糙米、燕麦、红豆、玉米等粗粮。

蛋白质多选鱼虾、鸡胸肉、豆制品，少吃红肉和加工肉。

零食可以用坚果、无糖酸奶、黄瓜、西红柿替代。

饮品选无糖茶饮、淡咖啡、柠檬水、脱脂奶。

控制好饮食结构，血糖稳定下来，身体指标自然也好看了。

糖尿病最可怕的，从来不是高血糖，而是它带来的并发症。视网膜病变、神经病变、糖尿病足、肾衰竭……一旦发生，影响的就是一生的生活质量。

你现在每一次的“少吃一点”，其实都是在为将来的健康争取主动权。

正如梅奥诊所的营养专家所说：“糖尿病不是绝路，只要你肯调整饮食，它甚至可以变成一条更健康的生活方式起点。”

再爱吃，也要学会克制。毕竟，活得久、活得好，比吃得爽更重要。

参考资料：

[1] 《中国2型糖尿病膳食指南（2020）》. 中华医学会糖尿病学分会.
[2] 《中国居民膳食指南（2022）》，中国营养学会.
[3] 《The Lancet Diabetes & Endocrinology》，Volume 10, 2023.
[4] 中国疾病预防控制中心：《我国糖尿病流行现状及防控策略》.

来源：梁世秀医生健康说一点号