摘要:答复:灵活就业人员预缴费用期内实现单位就业时,可自就业当月进行退费;发生死亡时,可自死亡次月进行退费;主观需要退费时,可自申请退费时间次月进行退费。办理灵活就业人员退费时,通过“烟台市医疗保障局”官网-医保动态-通知公告-“关于职工医疗保险相关业务常用表格下载
咨询:灵活就业人员预缴费用后是否可办理退费?如何办理退费?
答复:灵活就业人员预缴费用期内实现单位就业时,可自就业当月进行退费;发生死亡时,可自死亡次月进行退费;主观需要退费时,可自申请退费时间次月进行退费。办理灵活就业人员退费时,通过“烟台市医疗保障局”官网-医保动态-通知公告-“关于职工医疗保险相关业务常用表格下载的通知”-医疗业务常用表格.rar,下载并填写“医疗保险费退费申请表”后向属地医保经办机构或通过“山东税务社保费缴纳”小程序申请退费。
咨询:临时外出就医人员如何办理备案手续?
答复:自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,在异地联网医疗机构就医发生的费用直接联网结算。跨省“临时外出就医人员”可通过烟台市医疗保障局官网(http://ybj.yantai.gov.cn)、烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、鲁医保小程序、山东省政务服务平台、爱山东APP等各种掌办、网办途径办理,也可拨打参保地医保经办机构电话办理,或到参保地医保经办机构现场办理。
咨询:听说不孕不育也纳入医保报销了,想问一下不孕不育医保报销还需要申请吗?需要什么材料?
答复:2024年4月1日起,我市将参保人员在卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构发生的符合规定的治疗性辅助生殖项目医疗费用纳入医保基金支付范围,起付标准、支付比例参照我市乙类门诊慢特病政策执行,参保职工年度最高支付限额为15000元。参保居民年度最高支付限额为5000元。我市乙类门诊慢特病起付标准为300元,医保范围内的合规费用按80%比例报销。目前,烟台市只有烟台山医院、毓璜顶医院属于辅助生殖技术的定点医疗机构,本地确诊的,由定点医疗机构审核备案;异地确诊的,可携带备案所需人类辅助生殖技术医疗机构出具的门诊病历或诊断证明、结婚证、夫妻双方身份证或社保卡复印件等材料到参保地经办机构办理。
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