摘要：这是华中地区首次应用第三代全磁悬浮HeartMate 3人工心脏技术，标志着我院在心衰治疗领域迈出了重要一步。来自河北的58岁缺血性心肌病患者成为此次手术的受益者，他将通过这颗“人工心脏”重获新生。

3月17日，我院心外科团队成功完成华中地区首例、全国第十例HeartMate 3人工心脏植入手术。

这是华中地区首次应用第三代全磁悬浮HeartMate 3人工心脏技术，标志着我院在心衰治疗领域迈出了重要一步。来自河北的58岁缺血性心肌病患者成为此次手术的受益者，他将通过这颗“人工心脏”重获新生。

男子患缺血性心肌病，病情多次恶化“命悬一线”

今年58岁的刘先生（化名）来自河北邯郸。两年前，他开始出现心慌、胸闷等症状，后来病情越来越重，几乎无法进行任何体力活动，甚至连下床走路都变得困难重重。在当地医院，他被诊断为缺血性心肌病。

随后，他和家人辗转国内多个一线城市治疗，病情却不断恶化。多家医院专家评估后认为，常规治疗已无法逆转刘先生的病情，唯有心脏移植或人工心脏是有效的治疗办法。经多方打听，刘先生及家人了解到我院是河南省首家三级甲等心血管病医院，开展心脏移植手术例数位居全国前列，遂来到我院寻求治疗。

来医院前，全家人做好了“换心”的准备，希望借此一搏，让刘先生重回正常生活。然而住院期间，刘先生的病情又继续恶化，甚至经历了两次心脏骤停。经过抢救后，医护人员依靠IABP（主动脉内球囊反搏）和强心药物，勉强维持着患者的生命。

据了解，心力衰竭是心血管疾病发展的终末阶段，严重危及患者的生命。据统计，国内约有1370万名心力衰竭患者，终末期心衰约有130万，心脏移植是治疗终末期心衰的最有效手段之一。然而，心脏供体极度匮乏，全国每年仅能完成千余例心脏移植手术，大多数患者没能等到手术的那一天。

等待供体的这段时间，刘先生和家人无比煎熬。

先让病人活下来！医生毅然决定为患者植入人工心脏

由于病情危重，刘先生随时可能再次发生心脏骤停，等待心脏移植的机会微乎其微。“再次发生危险，患者不一定还那么幸运被抢救过来。”

经过与家属的充分沟通，医院决定为刘先生实施人工心脏植入手术。“先让病人活下来，即使以后再接受心脏移植，他还是有机会的。”副院长张向立说，人工心脏不仅可以帮助患者度过危险期，还可作为心脏移植前的过渡治疗，甚至成为永久性治疗方案。

为确保此次“人工心脏”植入术万无一失，医院组织多学科进行会诊和术前评估，对术中和术后可能出现的并发症及处理方案进行充分讨论，并制定相应预案。

3月17日这天，在麻醉科、体外循环科、超声科专家紧密配合下，我院心衰机械循环支持中心手术团队张向立、浮志坤、朱勇锋、董炎等专家历时4个小时，成功为刘先生实施了华中地区首例、全国第十例HeartMate3人工心脏植入手术。

手术在体外循环辅助心脏跳动下完成，整个手术过程非常顺利。这也是河南省首例HeartMate3全磁悬浮人工心脏技术。

术后，患者生命体征平稳，人工心脏运转正常。心外科八病区兼心衰机械循环支持中心主任浮志坤说，术后12小时，患者已经拔除气管插管。

患者多、供体少，开展人工心脏技术迫在眉睫！

如果用汽车比喻人体，那么心脏就是人体的“发动机”。而终末期心衰，则意味着“发动机”已经严重损耗，随时可能“熄火”。

然而面对心脏供体极度短缺，众多心衰患者等不到移植手术的难题，“人工心脏技术的发展迫在眉睫！”张向立说，郑州市为此专门成立了国内第一个心衰机械循环支持中心，集中优势力量开展终末期心衰的临床、科研、教学工作。

据了解，刘先生植入的这种“人工心”，已经在全球挽救了3.8万名终末期心衰患者的生命。与传统的人工心脏不同，第三代人工心脏采用了全磁悬浮技术，机器内部取消了机械转轴，在运行时没有物理摩擦，所以更加稳定、耐用。此外，第三代人工心脏体积更小，植入后对患者的生活影响也小，能够帮助患者恢复心脏功能，也可以作为永久性治疗手段。

对于接受人工心脏手术的患者，术后管理至关重要。浮志坤说，患者需要定期到医院进行复查，监测人工心脏的运行情况以及身体的各项指标，确保恢复正常生活状态。

至于大家关心的人工心脏多久充一次电，患者术后能不能洗澡、坐飞机的问题。浮志坤说，第三代人工心脏依靠外部电池供电，每次充电后，电池可使用17个小时，加上备用电池的电量，患者出远门不是问题。“患者术后可以正常乘坐飞机。洗澡时要注意保护电池和控制器，避免进水。”

而在未来，实现人工心脏的脉动性、血液相容性、无线充电，以及更进一步的微型化，也是当下医学科研机构努力的方向。

华中首例HeartMate 3TM第三代人工心脏植入手术的成功，标志着我院在心衰治疗领域迈出了重要一步。我院2024年开展心脏移植手术101例，进入全球前十大心脏移植中心。为给心衰患者提供更多的治疗选择，2025年，我院在人工心脏领域迎来重大突破，从一月份至今，已开展14例人工心脏植入手术，迈入全国先进行列。

院党委书记、院长尹磊表示，医院如今已初步形成“全链条、全覆盖、全兜底”的心血管疾病诊疗新格局——全链条的心血管诊疗服务、全覆盖的心血管诊疗技术、全兜底的心脏移植手术。未来也将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，为中原地区乃至全国心血管病患者的全生命周期保驾护航。

专家简介

张向立

郑州市第七人民医院副院长、主任医师，硕士研究生导师。

郑州市青年科技专家，郑州市学术技术带头人，河南省医学会心脏大血管分会委员，河南省医学会器官移植分会委员，河南省医师协会器官移植分会委员，河南省医学科普学会心血管病专委会副主任委员，中国研究型医院学会心脏瓣膜病学会全国专业委员会委员，河南省研究型医院学会微创心脏大血管专委会青年委员会副主任委员，河南省预防医学会小儿先心病防治专委会副主任委员，中国医师协会心脏重症专业委员会机械循环辅助学组成员。

先后在北京阜外医院、上海长海医院、美国科罗拉多大学医院、美国科罗拉多儿童医院研修；编写医学专著4部，获省级科技进步奖3项，获市级科技成果奖5项。

擅长终末期心脏病心脏移植及人工心脏植入术、微创心脏瓣膜修复及置换术、冠状动脉搭桥术、主动脉夹层及主动脉瘤手术、各种先天性心脏病矫治术等。

浮志坤

郑州市第七人民医院心外八病区、心衰机械循环支持中心、心脏移植中心二病区主任，副主任医师。

中华医学会会员，河南省医学会心脏大血管分会青年委员，河南省医学会器官移植分会第一届青年委员，河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会委员，河南省医学会医学科普学会委员，河南省研究型医院学会微创心脏大血管专委会青年委员，河南省医学科普学会心血管病专业委员会委员。

2004年开始从事心血管外科工作至今，2012年进修于北京阜外医院，并获得当年“优秀进修医师”；2015年进修于武汉协和医院，学习心脏移植及人工心脏植入技术，协助完成移植资质审批后第一例心脏移植手术，为省内最早独立获取供心人员；于2020年获得心脏移植医师资质；2021年获得郑州市第七人民医院“优秀青年医师”称号。

目前能够完成心脏移植手术、主动脉夹层的外科及介入手术、非体外冠脉搭桥手术、心脏瓣膜修复手术、心脏瓣膜置换手术、先天性心脏病的微创手术等。主持并参与完成郑州市科技攻关项目2项，河南省科技攻关项目3项，获得河南省医学科技奖2项。

来源：郑州市第七人民医院