摘要:抑郁症是一种常见的精神疾病,并非简单的“心情不好”,而是一种持续性的情绪障碍。患者通常表现出长期的低落、兴趣丧失、疲惫无力,甚至伴随食欲、睡眠和认知功能的变化。严重时可能出现自我否定、无助感,甚至有自伤或自杀的念头。
抑郁症是一种常见的精神疾病,并非简单的“心情不好”,而是一种持续性的情绪障碍。患者通常表现出长期的低落、兴趣丧失、疲惫无力,甚至伴随食欲、睡眠和认知功能的变化。严重时可能出现自我否定、无助感,甚至有自伤或自杀的念头。
15岁的张晓宇是长沙市某校的初中生,性格比较内向,生怕自己做得不够好让人失望。课堂上老师皱了一下眉他的心就猛地揪紧,脑子里飞快回想自己是不是说错了什么。考试后也总是盯着错题发呆,手指用力摁着红叉的位置,心里一遍遍责备自己:“如果再认真一点就好了。”正是因为这种敏感而内向的性格导致他的情绪积压在心里不得宣泄。
2021年,4月6日,凌晨三点张晓宇依旧睁着眼睛盯着天花板,他昨晚11点就躺下了,可脑海里的思绪像断了线的风筝飘得越来越远。白天的课堂、考试、朋友的对话一幕幕重播每一个细节都被他放大、审视,连自己随口说过的一句话都能让他反复咀嚼、后悔。直到凌晨五点多终于昏昏沉沉地睡去,但不到一个小时生物钟便将他从浅眠中拽回现实。起床时脑袋昏沉沉的,走路像踩在棉花上身体轻飘飘的,仿佛随时都会倒下。
母亲赵慧萍察觉到他的异样,试图找他聊聊但他只是摇摇头低声说:“我没事。”母亲看着他的神情叹了口气没有再问,只是默默地端来了一杯热牛奶。他接过捧在手里却没有喝,直到奶液彻底冷掉。母亲看得出他确实不舒服,打电话找老师请了假让他在家睡一觉。
刚睡了几十分钟的张晓宇在梦魇中惊醒,睁眼的瞬间呼吸已经乱了节奏。他感觉浑身无力,腹部深处传来一阵抽搐般的疼痛让他恶心反胃,几乎没有时间思考直接扑向床边趴在地上干呕起来,胃里一阵翻江倒海,喉咙火辣辣的,却什么都吐不出来。听到动静,隔壁房间的母亲慌忙冲到张晓宇的房门前用力敲门,声音透着急切:“晓宇,你怎么了?”她颤抖着转开门把手,推开门的瞬间,映入眼帘的是满地的狼藉。张晓宇泪水终于崩溃地决堤,像是用尽了全身力气终于低声呢喃:“妈……我好像生病了……”母亲怔住了,眼泪瞬间涌上眼眶带着他去了医院。
到医院后医生为张晓宇进行了心理评估量表测试、多导睡眠监测等。汉密尔顿抑郁量表得分20分,已达中度抑郁标准;焦虑量表(HAMA)评分20分,提示明显焦虑症状;多导睡眠监测(PSG)显示快速眼动期(REM)潜伏期缩短至36分钟(正常70-100分钟),深度睡眠占比不足10%,提示睡眠结构紊乱。最终,医生确诊其患有中度抑郁障碍。
确诊抑郁症后,张晓宇开始按照医生的建议按时服药,每周去医院接受心理治疗。虽然刚开始抗拒但在医生的引导下学会了用认知行为疗法调整自己的负面想法。试着让生活恢复规律,晚上 10 点前关掉手机听轻音乐助眠,早晨 7 点准时起床,哪怕刚开始起床时仍觉得全身无力也努力坚持。
妈妈每天早上都会煮一杯热牛奶放在桌上,张晓宇虽然胃口不好但还是努力喝完。饮食上在妈妈的监督下尝试吃更多深海鱼、香蕉和坚果,医生说这些有助于改善情绪。7月6号复查时医生告诉他病情控制的比较稳定,目前没有出现加重的情况。张晓宇的妈妈非常开心,觉得一切都在往好处发展。
可偏偏幸运之神并没有降临,在10月份发生了一件全家都没想到的事——张晓宇的父亲出轨了,妈妈和父亲每天在家吵架。10月17号凌晨两点半,客厅里再次爆发激烈的争吵,母亲的哭喊混着父亲的怒吼像锋利的刀刃刺进张晓宇的耳朵。他躺在床上双眼空洞地盯着天花板,眼皮沉重却毫无睡意。胃里翻江倒海的恶心感让他动弹不得,喉咙发紧得每次吞咽都像是在咽一块生锈的铁片。张晓宇已经四天没有睡好了,每天都是被吵醒或惊醒,胸口闷得像被人死死掐住喘不上气。
早晨六点闹钟响起,张晓宇盯着手机呆坐了十分钟,白天黑夜对他来说已毫无区别。脑海里不停回放母亲的泪水、父亲摔门而去的画面,还有自己无力阻止的一切。胸口像被掏空沉闷得喘不上气,突然一阵冷风拂过,他的目光停留在窗户上,踉跄着走过去推开窗户,他抬起脚正要迈出,房门猛地被撞开,母亲冲进来看到这一幕吓得脸色惨白,连滚带爬地冲过去一把抱住他,用尽全力将他拽回来,声音颤抖着:“晓宇,求求你别吓妈妈!”手忙脚乱中,她拨通了120,声音哽咽得几乎说不出话:“医生,医生,我儿子……救救他!”张晓宇被母亲抱在怀里听着她的哭声,僵硬地站在原地,眼神茫然似乎已经不知道自己到底是谁。
救护车呼啸着赶到楼下,医生冲进来时赵慧萍的声音已经颤抖得不成样子,她死死握着张晓宇的手,力道大得像要把他焊在身边,生怕一撒手就没了。到医院后医生为张晓宇进行了心理评估、睡眠监测等以全面评估病情。汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)得分 34 分,已达重度抑郁标准;多导睡眠监测(PSG)显示 REM 潜伏期缩短至 28 分钟,深度睡眠低于 8%,睡眠结构严重紊乱。医生表示确诊重度抑郁障碍,建议立即进行药物+心理治疗。
医生的话像一把锋利的刀刺进了赵慧萍的心里。她怔怔地看着报告单手指微微颤抖,嘴唇干裂得几乎发不出声音。“重度抑郁?” 她喃喃自语,眼里满是不解与慌乱,“可是……他不是还在上学吗?还能吃饭,能说话……怎么会是重度抑郁?” 她猛地转头看向医生,“是不是检查错了?还是……只是情绪不好而已?” 可医生明确的回答让她的希望彻底破碎,她的心猛地一沉泪水模糊了视线,指甲深深掐进掌心才勉强让自己没有失控。
赵慧萍毫不犹豫地为张晓宇办理了休学,比起成绩,儿子的健康更重要。从那天起就带着他四处寻医问药,走遍了各大医院见过无数心理医生。不仅陪他看病还带他去山间小镇、海边渔村、温泉疗养地,试图用旅行的方式让他放松身心。每一次知名专家的讲座她都会提前做好笔记兴奋地赶过去,哪怕只有一个对儿子有用的方法她也绝不放过。经过半年坚持她总结出了一套独特的方法,每天监督张晓宇严格执行。
2022年4月3日,张晓宇再次来到之前的医院复查,医生看着检查报告愣了好几秒,抬头看向赵慧萍眼神里满是不敢置信。“在临床上重度抑郁症的患者通常需要长期治疗,并且病情难以完全恢复。可张晓宇……”他低头再次核对报告,喃喃道:“他的血清素水平回升,皮质醇降低,睡眠质量也已恢复,情绪评估接近正常状态,这种情况在医学上几乎凤毛麟角!”医生感叹地竖起大拇指连连夸赞道:“你们做到了很多患者难以做到的事情!这是奇迹!”
就在此时,候诊室里等待复查的患者和家属听到这番话纷纷投来惊讶的目光。片刻之后人群围拢过来七嘴八舌地向母子俩询问:“你们是怎么做到的?我家孩子吃药很久了病情却总是反复,该怎么办啊?”“我女儿治了八九年了都不见好转,可他才半年就好了?你们用的什么方法?”
赵慧萍看着眼前焦急的家长们深知他们的痛苦,轻轻拍了拍张晓宇的手眼里满是欣慰,随即抹了抹眼角露出一个发自内心的笑容。“其实抑郁症的治疗并不难,关键是方法要对。” 她看向众人,语气坚定而温和:“这半年,我一直让晓宇坚持做三件事,既不打针也不靠药,没花一分钱,病情就一点点地好了。只要用对方法,每个人都能看到效果!”
1. 规律作息与“晨光疗法”,重建生物节律
在抑郁症患者中昼夜节律紊乱是常见的病理特征之一,张晓宇长期失眠,深夜焦虑无法入睡白天又疲惫不堪,这种作息紊乱加重了他的情绪问题,让大脑神经递质的分泌进一步失衡,导致抑郁情绪难以缓解。
赵慧萍了解到“晨光疗法”对于抑郁症有显著效果便开始帮助张晓宇调整作息,确保他每天在清晨6-8点之间接触自然光。每天早晨都会拉开窗帘让清晨的阳光洒满房间,同时鼓励张晓宇在早餐前到户外进行20-30分钟的晨间散步,即使只是缓慢地走几圈也能让身体逐渐适应早晨的节奏。
晨光不仅能帮助调节生物钟让褪黑激素的分泌更规律,还能刺激大脑中的5-羟色胺(血清素)释放提高情绪稳定性。规律作息的建立使他逐渐恢复了正常的睡眠结构,避免深夜焦虑反复侵袭。
2. 认知行为疗法(CBT):改变思维模式,打破消极循环
张晓宇的抑郁根源之一是长期的自我苛责和负面思维模式,习惯性地放大自己的错误,对自己要求极端完美,同时过分解读他人的评价让消极情绪不断累积,演变为深度的自我怀疑和无助感。
在心理医生的帮助下开始尝试认知行为疗法,这种疗法的核心在于识别并调整消极思维模式。起初他学会在每天的日记中记录负面想法,用现实证据去反驳这些消极认知。例如:
消极想法:“我今天考试没考好,说明我很差。”
认知调整:“一次考试失误并不代表我的能力差,我过去也有很多成功的经历。”
消极想法:“同学今天没有和我说话,他是不是讨厌我?”
认知调整:“他可能只是心情不好,或者在忙自己的事情,而不是针对我。”
这种方法帮助他逐渐学会客观看待自己的情绪和行为,减少了自我攻击和过度解读的倾向而打破了过去的消极循环。
3. 饮食调节与“血清素促进饮食”,提升大脑幸福感
抑郁症不仅仅是心理问题也涉及神经递质的失衡,血清素是调节情绪的重要物质,而它的合成高度依赖饮食中的色氨酸。张晓宇过去的饮食单一长期吃得过少导致体内色氨酸摄入不足,从而使血清素水平低下,加剧了抑郁症状。
为了改善这一问题赵慧萍为他制定了一套“血清素促进饮食”,主要包括深海鱼(如三文鱼、金枪鱼)、富含B族维生素的食物(如糙米、燕麦、绿叶蔬菜)等。此外,医生建议避免在晚上饮用咖啡和浓茶,因为咖啡因会抑制色氨酸进入大脑,从而减少血清素的合成影响睡眠质量。
在坚持这些饮食调整后张晓宇的情绪波动逐渐减少,胃口也渐渐改善,疲劳感降低了,思维也变得更清晰。
(注:《21年,15岁孩子患抑郁症休学,半年后抑郁症消失,3点经验值得借鉴》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
来源:严医生科普健康