临床必备！房颤相关医学公式汇总

摘要：在心血管内科领域，房颤（心房颤动）是一种常见且复杂的心律失常疾病。对于心内科医生而言，掌握与房颤相关的医学公式，有助于精准诊断、评估病情以及制定合理的治疗方案。

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在心血管内科领域，房颤（心房颤动）是一种常见且复杂的心律失常疾病。对于心内科医生而言，掌握与房颤相关的医学公式，有助于精准诊断、评估病情以及制定合理的治疗方案。

本文汇总了心内科房颤相关的常用医学公式，快来一起看看吧！（PS：点击公式名称，可直接进行评分计算！）

CHADS2评分

评估房颤患者脑卒中发病风险

该评分分别由 C（慢性心衰）、H（高血压）、A（年龄）、D（糖尿病）和 S（卒中或短暂性脑缺血发作）组成，除卒中或短暂性脑缺血发作积2分外，其余各积1分。如果评分≥2分，建议启动抗凝治疗，需结合出血风险评估。

CHA2DS2-VASc评分

评估房颤患者脑卒中发病风险

该评分法是CHADS2评分法的改良，纳入了血管疾病、年龄分层及性别因素。相较于CHADS2评分，CHA2DS2-VASc评分能更好地识别低危患者，尤其是那些真正不需要抗凝治疗的患者。

CHA2DS2-VASc-60评分

用于房颤卒中风险评估及抗凝治疗

CHA2DS2-VASc评分是目前应用最广泛的卒中风险评估工具，CHA2DS2-VASc-60评分是基于亚洲房颤患者卒中风险增加的年龄阈值更低这一现状而更新的公式。

HAS-BLED评分

评估房颤患者出血风险

总分为9分；评分≥3时，预示潜在出血风险高危，应对患者进行INR值监测及密切观察，及时调整口服抗凝药物或阿司匹林的剂量。

ATRIA评分

评估房颤服用抗凝药的出血风险

与CHA2DS2-VASC评分法相比，ATRIA评分法对年龄进行了更细致的划分，并纳入了肾功能作为评估因素，但其相对繁琐和复杂的积分方法在一定程度上限制了其在临床上的广泛应用。

房颤相关症状分级（EHRA评分）

房颤相关症状严重程度评估

EHRA评分通过评估房颤相关症状（如心悸、乏力、头晕、呼吸困难、胸痛、焦虑）对患者日常活动的影响程度来进行分级。该评分是选择治疗策略和评价治疗效果的重要依据。

房颤症状评分

房颤症状严重程度评估

该评分主要用于评估房颤患者症状的严重程度、生活质量影响及治疗效果。

心血管领域还有哪些常用的医学公式呢？点击下方卡片，进入“心血管病学”就能快速查找了！

参考文献：

[1]Gage BF et al. Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA. 2001 Jun 13;285(22):2864-70.

[2]Lip GY et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation. Chest. 2010 Feb;137(2):263-72.

[3]中华医学会心血管病学分会,中国生物医学工程学会心律分会,心房颤动诊断和治疗中国指南.中华心血管病杂志,2023，51(06) : 572-618.

[4]Pisters R et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010;138(5):1093-100.

[5]Pisters R et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010;138(5):1093-100.

[6]2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2021;42(5):546-547.

[7]Dorian P et al. Validation of a new simple scale to measure symptoms in atrial fibrillation: the Canadian Cardiovascular Society Severity in Atrial Fibrillation scale. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2009 Jun;2(3):218-24.